“攝入更多纖維素是否能防腸癌?阿司匹林是否能防腸癌?這些都是未知數(shù)或正處在研究中,即便是世界衛(wèi)生組織也沒有給出一個比較可行的預防腸癌的方案,更多是從生活方式上干預”。中山大學腫瘤防治中心結(jié)直腸科主任潘志忠指出,腸癌不好防,卻很容易查出來,因此防腸癌不如查癌。
腸癌難預防的原因之一就是找不到可以確切引起腸癌的病因。它不像宮頸癌,已明確HPV病毒與宮頸癌的關(guān)系,只要有針對性打?qū)m頸癌疫苗就能降低其發(fā)病率。除遺傳因素外,腸癌目前只能從多吃新鮮的蔬菜、水果,適當運動以及戒煙、控酒等生活方式改變著手。
腸癌雖難以預防,卻可阻止癌變進程。原因是腸癌的病變包括腸炎、息肉、多發(fā)性腺瘤等,如果通過檢查能及早發(fā)現(xiàn)一些小的腺瘤,并把它摘除,就終止了癌變,防患于未然。尤其是對于家族性腺瘤病,如果在青少年時期發(fā)病而不去治療,到中年后就可能會發(fā)生癌變,這個時候可提前手術(shù)進行預防性切除。
北京腫瘤醫(yī)院沈琳教授曾接觸過一個直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,得知他有4個孩子,且年齡都在40歲以上,就對患者說:“讓你的孩子們查查腸鏡吧。”結(jié)果一檢查,兩個孩子是多發(fā)息肉,一個是多發(fā)息肉惡化,屬于早期癌。可見,早檢查、早治療可有效阻止腸道癌變。
目前,對于沒有大腸癌家族史的人,建議從50歲開始每年進行1次大便潛血檢查,5年進行1次腸鏡檢查;有腸癌家族史者,檢查時間應提前到40歲左右。
早期腸癌根治手術(shù)后的五年生存率可達到90%以上;晚期腸癌哪怕做了根治手術(shù),五年生存率也只有30%左右。遺憾的是,我國大約六成患者確診時已是中晚期,對這類患者的治療更多是提高其生活質(zhì)量,一般采用輔助放化、應用貝伐珠單抗等腫瘤血管生成療法等,以盡量減少患者的痛苦。
另外,如果出現(xiàn)長期慢性的腹痛,即疼痛不是很厲害,常常是隱隱作痛,需到醫(yī)院進行腸癌篩查;如果同時伴有發(fā)燒,則應排查是炎癥疼痛還是腫瘤造成的感染。
(摘自《健康時報》)