從7月1日起,五百多名大學生奔赴全國絕大部分省份,為一個1.85億人的龐大群體畫一幅“科學素描”,這張“科學素描”叫“中國健康與養老追蹤調查”。
他們用提問的方式,為這個已經到來的老齡化社會“畫像”,為了能夠了解人們如何變老,項目組選取了45歲作為年齡界限,而非常見的60歲。當這幅“科學素描”漸漸浮出紙面,一個愁容滿面的老人出現了:根據“中國健康與養老追蹤調查”數據,近1/4的老年人生活貧困,40%具有明顯的抑郁癥狀,超過一半的被調查者患有高血壓。
有數據顯示,2011年中國60歲及以上人口達1.85億,占總人口的13.7%,預計2050年這一比例將上升為34%?!皻W洲用了80年的時間完成類似過程,在中國這一時間卻縮短至20~30年?!泵绹m德公司中國老齡化研究中心主任詹姆斯·史密斯總結。
看病拮據:看不起病,吃不起藥
這種全面搜集健康數據的做法,發源于1992年的美國國家老齡化研究所,目的是發現“老年人的健康如何與社會、經濟、心理因素和退休的決定相互影響”。2006年,美國項目的負責人理查德·蘇茲曼把它介紹到中國,“中國如何應對人口老齡化將間接影響中美關系和貿易?!碑敱粏柤跋蛑袊茝V的原因時,蘇茲曼表示。
有數據顯示,2008年,占我國人口14%的60歲以上老人花費了40%的醫療資源。
在山東,當訪員戴順拿出電子血壓計套在老人手臂上的時候,他自己都嚇了一跳——收縮壓200mmHg,而健康人的這一指標在120mmHg左右。但眼前的老人并不知道這意味著什么,他從來沒有體檢過,也不知道自己有什么疾病,更別提治療了。
訪員周越在河北記錄過一個70多歲老人的生活。他和老伴住在破舊的土坯房中,墻角擺的土豆是子女送來的糧食,除此之外,兩人全部生活來源是“新型農村社會養老保險”給的每人每月55元錢。老人雖然知道自己“該有的病都有”,但已經很長時間沒有吃藥了——“吃不起”。
項目主要負責人之一、北京大學國家發展研究院趙耀輝教授表示,“如果老人能夠健康生活,他們的護理需求將會減少,同時還能為社會做出貢獻?!?/p>
生活孤獨:子女不管,獨居沒伴兒
對于分散在各地的大學生訪員來說,最頭疼的就是如何敲開被調查老人家的大門。
在內蒙古呼和浩特市訪問的董璐記得,她遇到過老人堅決不給開門,后來又偷偷到居委會了解情況,發現確實是學生社會實踐,才托人帶話把他們請回來。“實際上她平時都沒什么人照料,你跟她聊半個小時就可開心了,”董璐回憶,“因為那棟樓里有個老人上個星期剛被人騙了幾千塊錢,所以她可能有點害怕?!?/p>
有時候,訪員即使敲開了老人家門,也會因為一些涉及隱私的問題而讓對方變得警惕。在陜西省寶雞師范學院的一個社區里,翟珮云相當順利地敲開了一個獨居老太太的家門,但當問題進行至子女信息時,老太太開始變得不太高興。當話題變成是否有心臟病等疾病的時候,坐在床上的老人雙手一撐站了起來,指著翟珮云的鼻子質問,“你想干什么?是不是想咒我早點死?”
精神困苦:抑郁煩悶,無法排解
在試圖繪制這幅“科學素描”時,中老年人的精神狀態讓這群20歲出頭的大學生印象很深。在甘肅進行調查的許霖生記得,他在一個半山腰的家庭進行認知和抑郁測試時,女主人平靜地告訴他“自己活不下去了”。這讓他十分驚訝,因為相比旁邊的土坯房,這個住在剛翻新的房子里的人家看起來“生活條件不錯”。
在大連醫科大學心理學教授賈樹華看來,這樣的回答并不奇怪。據她介紹,相比于我國十萬分之二十三的年平均自殺率,老人的年自殺率達到十萬分之八十六。花了13年的時間在大連莊河農村進行自殺死亡系列研究的賈樹華發現,與老人自殺緊密相連的,正是“抑郁”這個無形的兇手。
賈樹華發現,比抑郁癥狀更令人擔憂的是對心理狀態的漠不關心。她訪問過一個抑郁癥患者,“就是躺在床上不想動,都仨月了,如果稍微有點相關知識,吃一點抗抑郁的藥,只要能下床走動,看到院子里種的菜,心情就會慢慢好起來。”賈樹華感慨道,“如果不進行治療,抑郁癥最后只有自殺這一條路。”
(摘自《健康時報》)