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如何不讓乙肝發展為肝癌?

2013-12-31 00:00:00
藥物與人 2013年10期

編輯同志:

請問如何不讓乙肝發展為肝癌?乙肝在哪些因素作用下易發展為肝癌?如何干預?

云南丘北 吳聰

吳讀者:

肝炎與肝癌關系極為密切,醫學臨床注意到,肝癌患者有急性肝炎一慢性肝炎一肝硬化一肝癌的病史。但是,并不是所有感染乙肝的人都會發展成肝癌。

慢性肝炎發展為肝硬化乃至肝癌一般需要一個漫長的過程。像乙肝病毒攜帶者、慢性乙肝和丙肝患者,以及肝硬化患者這類高危人群至少應每半年做一次體檢;一般輕癥病人及年輕患者3個月檢查一次;病情較重或肝硬化活動期患者1~2個月復查一次。隨訪時要檢查肝功能、乙肝病毒血清指標、B超、AFP等,還得及時觀察病情變化,發現問題及時處理,減少發生肝硬化、肝癌的機會。

醫生建議,增強體質,增強免疫力,也是防止肝癌的重要方法。乙型肝炎病人要有良好的生活習慣,起居有規律,進行適當的身心鍛煉,保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食清淡并富含維生素及蛋白質等,這樣有助于防止肝硬化及肝癌的發生。

面肌痙攣是什么樣的病,怎樣治療最好?

編輯同志:

我幾天前突然眼瞼跳動,右臉不自覺地抽搐,而且越著急,抽搐就越嚴重,急忙就診才得知患上了“面肌痙攣”。后來身邊的親屬都跟我說這個病比較難治,為此,我非常急切地想要咨詢一下:這是怎樣的一種疾病,是否難以治愈?

河南南陽 夏碧玲

夏讀者:

面肌痙攣屬于面部神經疾病的一種,表現為一側面部不自主抽搐,起病多從眼輪匝肌開始,然后涉及整個面部,有的甚至出現耳鳴,在緊張、咀嚼、講話、燈光刺激,寒冷刺激時加重。發病年齡20-80歲,多在中年后發生,女性多于男性。該病較多見同時也較頑固難治,也有病患嘗試各種偏方、針灸等還是沒有得到有效的改善。

其實面肌痙攣的病變部位多位于腦底部面神經根出顱的地方,最常見的原因是小血管壓迫神經,腫瘤壓迫也是原因之一,所以面肌痙攣患者不可麻痹大意。

得了面肌痙攣,可進行以下治療:1.藥物治療:卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物有一定療效,但副作用大。2.手術治療:可根治,但費用高,且有1%的死亡率,8%出現耳聾、面癱、出血等手術并發癥。一般在藥物、肉毒毒素治療無效時才考慮手術。3.肉毒毒素治療:肉毒毒素是一種高效的肌肉松弛劑,可通過阻斷神經突觸釋放乙酰膽堿,從而緩解肌肉不正常的痙攣。目前,國際、國內該病的治療選擇肉毒毒素的比較多,簡單易行、痛苦少。

另外,肉毒毒素還能用于疼痛緩解,包括面肌痙攣、雙側眼瞼痙攣、偏頭痛、緊張性頭痛等。該病癥患者應選擇正規的醫院和正確的療法,以免延誤病情。

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