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體育專業學生運動損傷及帶傷運動現狀分析

2013-12-31 00:00:00葉靜
中國醫藥科學 2013年20期

[摘要] 目的 調查四川高校體育專業學生運動損傷的現狀,并對他們運動損傷的性質、病程、運動能力喪失程度進行梳理,重點分析高校體育專業學生帶傷運動的情況和原因。 方法 采用問卷調查法,對230名高校體育專業學生進行統計分析;采用訪談法,對各專家、教師、教練員請教和對體育專業學生的訪問收集相關信息。 結果 在不包括擦傷、挫傷的情況下,急性損傷占總數的49.6%,遠大于慢性損傷的22.1%的比例;中度損傷所占比例最大,為57.5%,輕度損傷和重度損傷后分別占32.7%和9.8%;65例調查對象在發生中度損傷后,竟有21例(32.3%)選擇了繼續正常訓練,完全無視傷情,還有12例(18.5%)完全停止了訓練計劃,只有32例(49.2%)選擇局部訓練,中度損傷后采取不同運動態度的原因各異,并且帶傷運動的原因與運動能力喪失程度、不同運動水平、不同運動項目、不同時間段等因素有關。 結論 體育專業學生運動損傷率高;損傷后帶傷運動普遍,中度損傷后不科學的帶傷運動且其比率高的現象尤其值得重視。

[關鍵詞] 體育專業學生;運動損傷;帶傷運動;現狀分析

[中圖分類號] R648 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2013)20-151-04

隨著學校體育的不斷改革,終身體育意識的不斷深入,越來越多的學生投入到體育運動中來。但是,運動損傷的不斷發生卻始終威脅著廣大學生的積極參與,運動損傷更是體育專業學生的頭號殺手,不僅給日常生活、身心健康造成影響,還干擾和制約他們專業技能的發展。許多體育專業學生在發生運動損傷后,缺乏自我保護意識,忽視病情或強忍傷痛繼續運動,導致急性損傷轉慢性損傷,輕度損傷變重度損傷。本研究對四川省兩所高校體育專業學生運動損傷和帶傷運動的現狀進行調查與分析,為早期運動損傷的預防工作和今后醫務監督提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本研究隨機抽取四川師范大學和西南交通大學在校體育專業學生237名(專業為球類、田徑、操類)作為研究對象,男148例,女89例。其中四川師范大學男82例,女52例;西南交通大學男66例,女37例。年齡18~27歲,平均21.3歲。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法 通過閱讀大量運動損傷相關書籍和文獻夯實理論基礎,為選題確定依據。

1.2.2 問卷調查法 (1)采用自制調查問卷,內容包括被調查對象的基本信息、運動損傷信息(損傷類型界定皆以醫生診斷為準)和帶傷運動信息等。(2)共發放問卷237份,回收237份,回收率100%,其中有效問卷230份,有效率為97%。(3)采用二次問卷法對問卷進行信度檢驗,用Excel計算出兩次問卷的肯德爾相關系數R=0.821,表明問卷前后基本一致,具有較高可信度。

1.2.3 訪問法 通過對各專家、教師、教練員的請教和對體育專業學生的訪問收集相關信息。

1.3 統計學處理

采用SPSS17.0統計軟件包對數據進行統計學分析,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 運動損傷情況分析

2.1.1 運動損傷發生情況及其性別差異 對問卷的整理統計得出,23例被調查者中,有89例在大學期間發生過運動損傷,該運動損傷包括已治愈和帶傷兩種情況,且非運動過程中出現的損傷不包括在內,共計113例,損傷人數占總人數38.7%(注:由于擦傷、挫傷普遍且數量較多,不易統計,故不在此調查范圍內)。

體育專業學生的專業特點是長期與激烈的運動打交道,運動強度和運動量較大,許多運動項目都帶有激烈的對抗性。由于競技能力、身體素質、喜好等因素的不同,男女損傷比例也不同,見表1。

2.1.2 運動損傷類型及其項目分布特征 通過對113例運動損傷進行統計,他們在操類、田徑、球類運動項目中損傷性質分布大致如下,見表2。

由表2可以看出,在三大體育項目中,不同運動項目所產生的損傷性質不同,說明損傷性質與運動項目的技術特點有密切關系。肌肉筋膜損傷、肌腱及腱鞘傷、韌帶及關節囊損傷等三種運動損傷最為常見,占總損傷中的62.8%。操類項目中肌肉韌帶損傷、肩袖損傷等是多發的病癥;田徑項目多傷于腿部,驟然發力、局部負荷大等原因易造成肌肉筋膜、腱鞘、骨膜炎等損傷;從球類項目的基本技術來看,急停急起、半蹲、踏跳、制動等動作易造成韌帶和髕骨半月板損傷,這些運動損傷性質除了與項目的某些特殊技能有關,還與某些部位的生理解剖弱點有關[2]。

2.1.3 運動損傷的病程特征 在113例調查中發現,在不包括擦傷、挫傷的情況下,急性損傷占總數的49.6%,遠大于慢性損傷的22.1%的比例(x2=24.13,P<0.05),如籃球項目的特點:對抗激烈、身體接觸多、動作幅度大等極易造成急性組織損傷。由于長時間負荷過重、帶傷訓練、久治不愈、忽視病情等因素造成的急性損傷轉慢性,比例占28.3%,見表3。

2.1.4 運動能力喪失程度分析 輕度損傷是指受傷后不損害工作能力;中度損傷是指受傷后失掉工作能力24h以上,且需在門診治療;重度損傷是指需要長期住院治療的損傷[1]。由于擦傷等輕度損傷未納入統計,在所調查的損傷性質中體育專業學生所呈現的中度損傷所占比例最大,見表4。中度損傷與輕度損傷相比(x2=14.01,P<0.05);與重度損傷相比(x2=57.81,P<0.05)。

2.2 帶傷運動情況分析

2.2.1 損傷程度與運動情況

表5統計中,輕度損傷后正常運動的比例最高(經x2=94.76,P<0.05),由于輕度損傷未損害工作能力也并不妨礙訓練計劃的進行,所以絕大部分學生選擇繼續運動;而11例發生重度損傷后,無一例外都停止了訓練進行住院治療或康復修養。然而值得我們注意的是,65例調查對象在發生中度損傷后,竟有21例選擇了繼續正常訓練,完全無視傷情,還有12例完全停止了訓練計劃,只有49.2%的同學選擇局部訓練(x2=13.89,P<0.05)。其中,中度損傷后不同運動情況的原因調查與分析如下。

通過表6統計,57.1%的同學在中度損傷后正常運動的原因是擔心耽誤課程,影響考試。這些學生以體育為主業,一旦發生損傷很可能會耽誤期末考試,甚至影響學業完成。 由于學習心切,許多學生便咬牙繼續訓練,導致急性損傷轉為慢性陳舊傷,使傷情加重。缺乏專業人員指導,盲目堅持訓練,擔心自己的缺席會影響團體訓練等也是導致中度損傷后繼續訓練的原因。

表7得出,中度損傷后選擇局部訓練的原因主要是促進傷后恢復和跟上教學進度,分別占34.4%和28.1%。損傷后通過局部訓練,避開損傷部位,不僅可以逐漸跟上教學進度還可以使其他未損傷部位得到鍛煉,維持傷前的訓練狀態,在傷愈后即可投入正軌。同時,可以避免肌肉的萎縮和松弛,加強關節的穩定性和適應性,防止因停止運動而引起的疾病如:腸胃紊亂、神經衰弱、胃擴張等[2]。

表8反映了中度損傷后完全停止訓練的原因主要是缺乏功能鍛煉意識,占41.7%,許多學生認為完全休息有助于損傷盡快恢復;過于強烈的自我保護意識和缺乏醫務監督也占總比例的41.7%,醫務監督的匱乏使學生在損傷后有后顧之憂,不利于課程教學的安排;損傷后的疼痛和恐懼易使學生產生畏難情緒,消極待練。

2.2.2 帶傷運動的運動員水平特征 通過訪問發現,運動能力、身體素質差的學生,帶傷訓練的情況較少見,他們損傷后主要進行局部訓練,以達到既跟上教學進度又促進機體恢復的目的。然而運動能力越高、身體素質越好的這類學生,在發生輕度甚至中度運動損傷后,反而沒有給予足夠重視。這類學生長期經受高強度、高負荷甚至人類極限的訓練,在這樣的高壓狀態下,他們的意志力和堅韌性明顯高于普通學生,在他們看來,非重度的損傷都是可以堅持的[5]。此外,這類學生也是體育院校的尖子生,他們長期代表學校、市、省等參加高水平比賽,在賽前準備期間,訓練量大、負荷重,只要不是嚴重損傷,他們也會帶傷參賽。

2.2.3 帶傷運動的項目特征 通過研究發現,個人項目中帶傷訓練的比例比集體項目低。在田徑、體操等項目中,主要以個人為單位,學生在發生損傷后自我恢復的時間更有彈性。而在球類等集體項目中,學生除了個人技術的學習以外,還要對隊形、戰術、配合等進行練習,一旦出現損傷,便影響整個隊伍的進度。因此,學生在集體項目中損傷后,擔心影響團隊,拖延進度,更傾向于帶傷訓練。如果近期有比賽,部分教練員為了能取得更好的成績,甚至沒給予足夠的時間給損傷學生恢復便強制其參訓,使急性損傷轉為慢性損傷,導致更嚴重的后果。

2.2.4 帶傷運動的時間段分析 體育專業學生帶傷訓練的時間段主要集中在專業課、考試和比賽期間。體育專業學生在出現運動損傷后,課外活動基本停止,但是專業課關系到他們的專業技能甚至是未來發展,多數學生帶傷參與課堂的部分環節,其余環節則以旁聽為主;考試不僅是對學生學習成果的檢驗,也是關系畢業的重要因素,如果損傷不是很嚴重,在這關鍵時刻大部分學生會選擇帶傷考試;比賽不僅關系個人、集體的榮譽,也是衡量學生競技能力的重要方式,在比賽期間,如果發生運動損傷,學生不僅會為獲得榮譽也會因為體育精神帶傷比賽,堅持到最后。

3 討論

3.1 高校體育專業學生運動損傷率較高

男生比女生更易發生損傷;肌肉筋膜損傷、肌腱及腱鞘傷、韌帶及關節囊損傷等是操類、球類和田徑項目的多發病癥;根據損傷病程來統計,急性損傷發生的概率比慢性損傷的概率大。

3.2 高校體育專業學生帶傷運動情況普遍

尤其是中度損傷后學生采取不同運動態度的原因值得注意。此外,運動水平高的學生帶傷訓練的概率大于運動水平低的學生;集體項目學生帶傷運動比個人項目帶傷運動的比例高;帶傷運動主要出現在專業課期間、考試期間、比賽期間。

3.3 建議

3.3.1 教師切實安排教學任務,采用科學的訓練方法,對易受傷部位加強素質練習,減少運動損傷的發生。

3.3.2 增強學生的自我保護意識,安排其傷后科學合理訓練。一旦發現損傷,積極引導其康復,并加強醫務監督。

3.3.3 減輕損傷學生的心理負擔,避免學生因怕影響課程進度、耽誤考試等出現的帶傷運動。

[參考文獻]

[1]趙斌.運動損傷與預防[M].南寧:廣西師范大學出版社,2005:1-2.

[2] 曲綿域,高云秋.實用運動醫學[M].重慶:人民體育出版社,1982:255-262.

[3] 李立明.流行性病學[M].北京:人民衛生出版社,2001:12-13.

[4] 葉松.我國優秀男子網球運動員運動損傷調查[J].成都體育學院學報,2012,(2):83-84.

[5] 易南,李帥星,殷燕.不同項目優秀運動員運動損傷特點及對心理影響的研究[J].山東體育學院學報,2010,(8): 50-52.

[6] 謝貞義.成都市部分高校體育專業大學生運動損傷情況及影響研究[J].成都:四川師范大學,2012:10-16.

[7] 錢建龍,孫穎玲.體育專業學生運動損傷與心理健康相關關系的研究[C].上海:Proceedings of Conference on Psychology and Social Harmony,2012:91-94.

[8] 王曉倩,劉曉莉.山西省高校學生運動損傷情況的調查與分析[J].運動與競賽,2010(3):56-57.

(收稿日期:2013-08-01)

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