產科微診室——媽媽QA

李雙霞

北京美中宜和婦兒醫院婦產科主治醫師。從事婦產科臨床工作近20年，擅長婦產科常見病、多發病的診斷及治療。

妊娠齲齒

我的妊娠期齲齒（蟲牙）比較嚴重，我是應該及時治療，還是要等到分娩后再治？

李雙霞：首先建議準備懷孕的女性，最好在孕前做一次牙齒檢查。一般情況下，在妊娠期內，牙齦因為充血而變軟，很容易出現出血或發生血管腫脹的現象，而等到分娩以后，這種現象基本上就會消失。有蟲牙的女性最好在懷孕前就要進行徹底的治療，不過在孕期內治療也無大礙，而且蟲牙現象也一般不會因為懷孕而變得更嚴重。

孕期穿高跟鞋

我喜歡穿高跟鞋，盡管現在有了身孕，但還是想穿，不知道穿多高鞋跟的鞋比較合適？

李雙霞：穿高跟鞋會給腰部和腳部帶來負擔，就算沒有身孕的女性也是一樣的。妊娠期間的孕媽媽為了支撐隆起的腹部，上半身總是傾斜，這時要再穿高跟鞋，會給腰部和腳部帶來更重的負擔，同時傾斜的身體再加上高跟鞋，也容易使孕媽媽摔倒。所以孕媽媽最好不要穿高跟鞋，如果非要穿，鞋跟的高度也要適中，一般以3cm左右為宜。

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孕期食欲不佳

我剛懷孕2個多月，吃什么都吐，胃口越來越差，這樣會不會營養不良，影響胎寶寶成長發育？有什么辦法能改善嗎？

李雙霞：妊娠嘔吐是比較常見的現象，偶爾嘔吐幾次不會造成營養不良，但如果嘔吐現象嚴重，而且還經常吃不下東西的話，就可能會引起脫水、酮尿癥甚至代謝性酸中毒。再者，每個人在妊娠期間的反應不同，也不能一概而論。出現這種狀況，最好到醫院檢查一下血、尿情況。另外，有的孕媽媽會服用維生素B6來緩解妊娠嘔吐，這樣的確能起到效果，但最好是在醫生的指導下服用，否則過量服用會使胎寶寶對維生素B6產生依賴性，出生以后就會經常哭鬧，容易受驚、興奮、出現震顫或反復發生驚厥等癥狀。

陰道出血

我的月經一向很準，上次月經沒來時我就知道自己可能有了身孕，而且這也得到了醫生的確認，但是這個月月經又來了，這是怎么回事？

李雙霞：如果已經是確認懷孕，那么這次“月經”的到來可能是異常陰道出血。在孕早期發生陰道異常出血一般有3種可能：一個是先兆流產，一個是宮外孕，還有一個就是葡萄胎。如果是先兆流產，可以視具體情況進行保胎；如果是宮外孕或是葡萄胎，則有可能隨時發生宮外孕破裂或陰道大量流血而危及生命。所以，建議你盡快就醫，以免錯過最佳治療期。