嬰兒奶粉雖烏龍 肉毒桿菌不容忽視

一場奶粉的烏龍事件，讓肉毒桿菌以美容之外的另一種身份進入大家的視野，嬰兒的健康被放在了靶心，于是，一大波閃電俠媽媽誕生了——消息一出，上網查奶粉批次，檢查自家奶粉，換奶粉，緊密觀察寶寶的任何狀況……媽媽們身心俱疲。本期，Hers聯袂兒科專家，用科學知識和臨床經驗為媽媽們答疑解惑，幫媽媽們為寶寶鋪就一條健康的成長道路。

事件回顧

2013年8月，從新西蘭恒天然集團召開新聞發布會公布該公司生產的3批次濃縮乳清蛋白中檢測出肉毒桿菌，到中國停止進口所有新西蘭奶粉，多個使用該進口原料的奶粉及食品公司緊急召回產品，再到新西蘭政府官員表示經過測試，出現問題的乳清蛋白并未被肉毒桿菌污染，而是含有一般不會引發食品安全問題的梭狀芽孢桿菌，對于消費者的身體健康沒有任何危害，于是，這場烏龍事件終于平息。

小心肉毒桿菌的潛伏

肉毒桿菌全名叫肉毒梭狀芽孢桿菌（簡稱肉毒梭菌），在自然界中廣泛存在，比如在土壤、動物糞便中都很常見，0.1g即可致人死亡。肉毒桿菌繁殖及產生毒素的溫度為18～30℃，但當pH值低于4.5或大于9.0或當環境溫度低于15℃或高于55℃時，它既不能繁殖，也不能產生毒素。但是肉毒桿菌能夠在不適宜生存的條件下產生芽孢，芽孢的生命力極強，一般的加工手段很難殺死它。而當未被殺死的芽孢進入適宜的環境，比如腸道，就會開始繁殖和產生毒素。

嬰兒肉毒中毒綜合征是由于進食含有被肉毒梭狀芽孢桿菌污染的食物引起的急性中毒性疾病，若不及時搶救，病死率較高。一般來講，肉毒桿菌對成人和1歲以上的兒童并沒有太大的影響，但對1歲以下的嬰兒存在較大威脅，特別是6個月以下的嬰兒，這個階段的寶寶免疫系統發育尚不完善，腸道內的正常菌群還處于建設中，抵御致病微生物的能力還很弱，所以當肉毒桿菌的芽孢進入嬰兒的腸道后，就很容易生根、繁殖、釋放毒素，導致嬰兒中毒。

奶粉中的肉毒桿菌是怎么來的？

奶粉中的肉毒桿菌，來源有多種途徑。比如奶牛吃的草受到了污染，生產制作乳清蛋白粉的設備沒有清洗干凈，不正確的包裝和儲存方法……食品的生產和加工過程無法做到完全無菌，所以定期的檢驗和清潔是生產廠商不可忽視的工作。那么，選擇知名大企業和信譽好的品牌就會相對有安全保障。

寶寶肉毒桿菌中毒的預兆

1 豎頭不穩

根據寶寶個體不同，豎頭情況也有不同。如果你家寶貝之前豎頭很好，趴著的時候小腦袋可以仰得高高的，可最近幾天卻歪著頭抬不起來，那你就要警惕啦！

2 嗆奶

誰家娃沒嗆過奶呢？寶貝剛生下來幾個月，吞咽功能還發育不全，嗆奶是再正常不過的事情了。可如果嗆奶的次數太多，甚至吞咽都有困難，那就別耽誤，趕緊抱去醫院吧。

3 眼神迷離

寶寶好奇地打量世界的眼神讓人內心柔軟。但如果寶寶的眼神突然迷蒙了，眼睛也好像睜不開的樣子，甚至看東西時還有些斜視，那你就要重視了，是不是困了？是不是發燒了？如果都不是，也有可能是中毒了！

4 表情古怪

花哨的玩具再也不能引起寶寶的注意，別說伸著小肉手去夠，眼睛都不跟著轉動，逗他也不笑，面無表情，眼睛還斜斜地發愣，這是怎么了？寶寶的這個怪表情是危險信號，千萬不要忽視。

5 呼吸粗重

嬰兒睡覺的時候也會打鼾呢，小嗓子會呼嚕呼嚕地響。相信很多媽媽都遇到過這種情況，有可能是因為剛喝過奶，嗓子上還有奶液殘留，抱起來拍拍嗝就會好。但如果不是這種情況，就要警惕了，肉毒毒素可能會引起呼吸困難，千萬要注意。

6 便秘

觀察寶寶便便的顏色和形狀，是了解他健康狀況的一種方式！肉毒毒素中毒的前期，就會有便秘現象，如果隨后還出現以上其他癥狀，那就快去醫院檢查吧。

如何預防？傳統習慣PK科學養育

時尚辣媽用科學武裝思想，但家中老媽的傳統育兒方式又不容反駁，面對肉毒恐慌，究竟用什么方式更有利于寶寶的健康？

1 煮奶瓶VS消毒器

高溫消毒！寶寶的奶瓶、小勺等餐具放到鍋里煮到水開，什么病菌都被殺死啦！

現在的奶瓶雖然都是安全塑料或者安全玻璃，但煮到100℃，誰知道會不會有什么物質揮發出來？再說，有些奶瓶雖然高級，但并不耐高溫，煮壞了多可惜。還是奶瓶消毒器好，安全簡便，又不用開火煮水那么麻煩。有的奶瓶消毒器還有暖奶熱飯，甚至隔水燉煮的功能呢！

辣媽正確。對于肉毒毒素來說，它不耐熱，75～85℃加熱10分鐘，或100℃加熱1分鐘，即會被破壞。水煮消毒法雖然也可以斷絕毒素，但對于一些耐熱不到120℃的奶瓶器皿，1分鐘的時間足以將奶瓶煮壞。而奶瓶消毒器同樣是高溫消毒，卻能很好地保護奶瓶，有些還有定時消毒和烘干的功能，更加實用。

2 自制食品VS罐裝食品

買什么現成的？現在的食品這么不安全，還是自己做的心里踏實，煮得香香的，燉得爛爛的，寶貝才愛吃呢。

自己做多麻煩，而且萬一弄不干凈有細菌更危險。市面上那么多罐裝食品，各種味道的果泥、菜泥、肉泥，營養豐富，價格也不貴，方便又省事。

老媽正確。輔食最好還是自己做，因為在諸如罐頭這種厭氧環境中，很容易滋生肉毒桿菌毒素。當然，目前還沒有嬰兒罐裝食品引起肉毒桿菌中毒的報道，但也不容忽視。相對來講，自己做的食物只要食材夠新鮮，徹底高溫煮熟，并且立刻食用，不經過長期保存，還是相對安全的。

3 早喂輔食湯水VS定時添加米粉

3個多月的時候就可以給寶寶煮些蔬果湯水喝啦，可以增加營養。你們小時候，我們都是這樣做的。

不行不行！書上說寶寶首先添加的輔食是米粉，而且也要到寶寶6個月以后才可以！

辣媽正確。世衛組織最新的喂養指導提出，嬰兒從6個月（180天）開始可以添加輔食，輔食的順序是谷物、菜泥、果泥、肉泥。根據臨床經驗，6個月這個數據并不是絕對的，可以根據幼兒的發育和營養狀況、母乳的情況，以及嬰兒個體差異進行判斷，一般是在寶寶4～6個月的時候加入輔食和代乳品，但一定要確保加入的產品經過檢疫合格，烹飪的食品在制作過程中是衛生的，這樣才能最大限度降低細菌感染的幾率。

4 蜂蜜營養VS嬰兒不宜

蜂蜜有營養又通便，給寶貝的白開水里加一點，甜甜的，寶貝肯定愛喝。

千萬不行！書上說1歲以下的寶寶是不能喝蜂蜜的！

辣媽正確。1歲以下的寶寶是不能喝蜂蜜的，因為蜂蜜中可能會含有肉毒桿菌芽孢——直接來自蜜蜂，間接來自灰塵或土壤。另外，蜂蜜中還可能含有一些雌性激素，如果長期食用，可能會導致寶寶提前發育，應該予以重視。