一例綿羊肉毒梭菌中毒的診斷與治療

摘要：介紹了一例綿羊肉毒梭菌中毒的診斷與治療情況。

關鍵詞：綿羊；肉毒梭菌；中毒診治

中圖分類號：S858.26 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2013）12-0025-01

2013年8月，內蒙古科右前旗牧區桃合木蘇木阿其郎圖嘎查一個700多只羊的游牧羊群開始有幾只羊發生行走困難、四肢無力、步態搖擺，跟不上群，第二天患病羊又增加到10多只，第三天有20多只羊發病，病重者臥地不起，食欲廢絕，呼吸急促，流涎，死亡2只。

1 臨床檢查

患病羊呼吸心跳均加快，體溫正常，對臥地病羊驅趕，發現病羊肌肉震顫，四肢軟弱無力，搖擺不穩，有采食欲望，但吞咽困難；個別羊舌垂于口外，下頜麻痹，意識和反射未見異常；重癥羊瞳孔散大。

2 流行病學調查

羊群于6月末剪毛后，分別進行了疫病防疫和藥浴驅蟲。8月初，羊群來到夏季輪牧草場，養殖戶一般在新換的草場有水的地方撒上鹽，羊邊舔舐鹽邊喝水。該草場水源是南下洼處有密草圍茅的水坑，近距離觀察水邊是泥濘和沼澤河囊草墩子，鹽就是一把把放在這籃球大小的草墩子上給羊舔舐，另外在水泡子泥濘里見有牲畜尸骨殘骸，水質很差。因不同的腐敗菌產生不同的分解產物，一旦污染了動物采食地，有毒的分解產物（細菌毒素）被羊采食后，就會引起中毒。

3 病理剖檢

與一般中毒性疾患類似，無特征性病變。胃腸，尤其是第四胃、十二指腸和空腸黏膜出血。胃內見有碎骨渣等物。骨骼肌、心肌、腎臟尤其是肝臟有不同程度的變性，脾臟無明顯變化，未見腫大。咽喉有飼草異物阻留。頭部顱腔及腦組織檢查，未見有蟲體、炎癥等病理變化。

4 診斷

采瓣胃內容物及水坑泥地腐敗物各1份檢查，將兩組被檢物分別加入2倍量生理鹽水，用滅菌乳缽研碎制成乳劑，在室溫內靜置數小時，過濾取上清液，將上清液分成2份，一份經100 ℃加熱處理30 min，一份不加熱處理。取上述兩種濾液各0.1 mL分別注射于雞兩側眼瞼皮下，即一側（試驗組）注射未經加熱的上清液，另一側（對照側）注射加熱過的上清液，30 min后觀察。

經臨床、流行病學調查，病理剖檢及實驗室診斷確診為肉毒梭菌中毒。

5 治療

（1）更換羊群飲水活動場地，對引起發病水坑進行無害化處理。

（2）靜脈注射多價肉毒梭菌中毒抗毒素，4～6 h重復一次，直至病情緩解為止。

（3）用5%碳酸氫鈉灌腸、洗胃（不建議用高錳酸鉀稀釋液灌腸、洗胃）。

（4）用200 g大米熬湯，濾去米粒，取1 500 mL米湯加白糖80～100 g，灌服。

6 小結與體會

目前該病尚無特效治療藥物。發病初期應用（同型）抗毒素血清，并配合適當的對癥治療，對輕癥病羊效果較好，在未確定毒素類型的情況下，可應用多價抗毒素治療。要控制該病的發生，應以預防為主，加強牧場管理，定期檢查并清除遺棄的各種畜禽類的尸體及其殘骸，保護草場、水源不被污染。發病后的疫區疫點應在上述一般性措施的基礎上，定期進行菌苗免疫注射。