王靜眙：追求完美的人才當(dāng)?shù)昧酸t(yī)生（上）

王靜怡印象：高挑，漂亮，嫻靜，從容。從外在上感受，王靜怡就是這樣一個(gè)狀態(tài)的女人。面對(duì)她，一時(shí)間你無法獲知這是一位有著豐富歷練已經(jīng)年屆花甲的產(chǎn)科專家。但這的確就是同一人的外在與內(nèi)在。

極有膽量，非常冷靜，十分自信，凡事認(rèn)真到了倔強(qiáng)的程度，一個(gè)典型的完美主義者，這是她工作中的狀態(tài)。從事婦產(chǎn)科工作30多年，王靜怡就像一本豐富的教科書。本書的最初靈感，正是源于筆者六年前剛剛成為母親之后和接生醫(yī)生王靜怡的一次交談。

產(chǎn)房內(nèi)外的故事，準(zhǔn)媽媽非常值得借鑒

話題：真的非常感慨，6年前咱們倆的那個(gè)想法，今天已經(jīng)付諸行動(dòng)了。

王靜怡：我一直記得6年前我們倆-之間的那次對(duì)話，那時(shí)候你剛生完孩子，當(dāng)時(shí)說到應(yīng)該描述一下產(chǎn)房內(nèi)外的故事，這種想法很好。產(chǎn)房里有普通人看不到的一面，雖然一些人自己生過孩子有了自己的感愛，但是她并不了解另外的故事，就像美國急診室的故事，同一個(gè)產(chǎn)房里，每天的故事都是不一樣的，有各種各樣的案例。每一個(gè)生命都是獨(dú)特的。但是別人的故事總會(huì)對(duì)你有有所啟發(fā)。

所以當(dāng)時(shí)你提出這個(gè)想法，我覺得很有意思。每個(gè)人的經(jīng)歷都不同，每個(gè)醫(yī)生所經(jīng)歷的也不盡相同，所有這些綜合起來，對(duì)于一個(gè)準(zhǔn)備要生孩子的人可能是非常值得借鑒的。

話題：當(dāng)時(shí)我懷孕的時(shí)候去書店買了所有能買到的關(guān)于孕產(chǎn)的書，等回到家一看，除了書名不同，內(nèi)容十分雷同，沒有一種很生動(dòng)的像姐妹間親人間的分享。要把你的經(jīng)驗(yàn)分享，通過各種案例的分享，也會(huì)提升醫(yī)患關(guān)系。當(dāng)你的病人懂得、并且了解一些醫(yī)學(xué)常識(shí)，她和醫(yī)生的溝通就會(huì)更加順暢。

王靜怡：這真是挺有意義的一件事情，尤其在現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)患關(guān)系緊張的時(shí)候。患者要求很高，醫(yī)生謹(jǐn)小慎微地在工作。現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)了，但更多是病人的聲音，醫(yī)生是怎么工作和付出的，并不為人所了解。醫(yī)生和患者之間的交流是很不對(duì)等的，醫(yī)生尤其也需要表達(dá)自己的心聲，多和患者交流。

其實(shí)醫(yī)生和患者之間的溝通交流不同，產(chǎn)生的醫(yī)患之間的關(guān)系就會(huì)不同，最終導(dǎo)致的分娩經(jīng)歷也確實(shí)就不一樣。婦嬰醫(yī)院前一陣舉辦分娩經(jīng)歷征文大賽，每個(gè)人的故事都不一樣。對(duì)醫(yī)生的看法，所接受的處理，醫(yī)患之間的關(guān)系不同所產(chǎn)生的認(rèn)同差別也很大。

“病人安全就是我的安全”

話題：從事婦產(chǎn)科工作30多年，你怎樣理解這份工作？

王靜怡：以前青島市市立醫(yī)院的老院長經(jīng)常說，從你踏進(jìn)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的時(shí)候，你就一只腳踏進(jìn)法院的門口，鋼絲走不好就會(huì)掉下去。我牢記這句話，每天都如履薄冰。醫(yī)生不像別的職業(yè)，別的行業(yè)里許多工作可以推倒重來，但是手術(shù)不可復(fù)制，不能推倒重來。因?yàn)槟愕氖д`可能會(huì)給病人帶來終生遺憾。看似說大話，但醫(yī)生的工作的確是非常神圣的，他所做的每一步都應(yīng)該是正確的，這是個(gè)追求完美的人才能去做的工作。我經(jīng)常對(duì)我的下級(jí)大夫說，寧愿臺(tái)上慢三分，否則臺(tái)下不會(huì)安生。

而在所有科室里，產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛最多的科室。分娩過程中，人體的變化非常大，分娩過程體力的消耗，對(duì)母親來說承受了很多，激素、體力、情緒、臟器都會(huì)有變化，產(chǎn)后產(chǎn)婦是否能保護(hù)好自己，真是一個(gè)未知。所以我們做產(chǎn)科，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)要特別高，要讓老百姓相信你，就不能出一點(diǎn)差錯(cuò)。

話題：有人說產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)太大，壓力太大。你從事產(chǎn)科工作30多年，怎樣來看待產(chǎn)科的風(fēng)險(xiǎn)？

王靜怡：雖然產(chǎn)科要承擔(dān)很多的風(fēng)險(xiǎn)，但是如果你的知識(shí)架構(gòu)足夠的話，我覺得風(fēng)險(xiǎn)是可以規(guī)避的。我在市立醫(yī)院工作30年從來沒有往外轉(zhuǎn)過一個(gè)病人，從未推諉過一個(gè)病人。推諉病人首先表明你這個(gè)醫(yī)生心里沒有底氣，雖然有的病人處理起來會(huì)有一定的困難，但當(dāng)時(shí)我們是三級(jí)甲等醫(yī)院，如果我們不收她，你讓她去哪治療，讓她去北京去上海？對(duì)一個(gè)產(chǎn)婦而言那是不現(xiàn)實(shí)的。我都會(huì)把病人收下，按照診療常規(guī)來治療，很多時(shí)候針對(duì)一些問題還會(huì)去專門查書本翻資料尋求完善處理。同事們都評(píng)價(jià)說這是我很要命的一個(gè)特點(diǎn)。

我常常跟科室的同事們說，你不要怕風(fēng)險(xiǎn)太大，你要考慮怎樣把風(fēng)險(xiǎn)處理得合規(guī)，靠你的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)把病人穩(wěn)定住治療好。我在科室里要求事無巨細(xì)，不停嘮叨同事們，把病人放在最重要的位置，對(duì)待每一個(gè)病人都要安安全全，我的口號(hào)是：病人安全就是我的安全。病人安全，你就不會(huì)進(jìn)到法院的門口。

話題：產(chǎn)科的特點(diǎn)也注定產(chǎn)科醫(yī)生是很辛苦的一個(gè)職業(yè)。

王靜怡：做產(chǎn)科醫(yī)生這么久，很多動(dòng)作已經(jīng)成為本能的反應(yīng)。晚上接到醫(yī)院的電話，我確實(shí)想的是病人的安全就是我的安全，在家里不能有片刻耽擱，開始時(shí)老公會(huì)說你慢點(diǎn)別忙亂，我說我慢了風(fēng)險(xiǎn)全是我擔(dān)著，時(shí)間久了他就理解了，只會(huì)提醒我：你開車小心點(diǎn)兒。如果路上不堵車，我12分鐘就能到醫(yī)院，剎住車熄了火就往樓上跑，真是用跑著上樓，覺得早一分鐘到，早一分鐘了解，早一分鐘處理，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低就好了。我真是這樣想的，一點(diǎn)兒不夸張，我一輩子處理每一個(gè)病人時(shí)都是這樣想的。有時(shí)候半夜接到電話說孩子胎心不好，你能不能過來拉產(chǎn)鉗，胎心不好在肚子里多有風(fēng)險(xiǎn)，容易顱內(nèi)出血，早一分鐘來就少一分風(fēng)險(xiǎn)。

在很多醫(yī)院，大夫值夜班睡覺，當(dāng)然允許你睡覺，但是不能叫不起來。而如果你把病人安全放在第一位，你就會(huì)睡不著覺。

話題：談?wù)勀悻F(xiàn)在合作的團(tuán)隊(duì)吧。

王靜怡：我覺得把我的經(jīng)驗(yàn)分享到給年輕的醫(yī)生，讓他們?cè)谖医?jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步成長，成為更有價(jià)值的醫(yī)生，就是我自己人生價(jià)值的延伸。

我來到婦嬰醫(yī)院時(shí)，一些年輕大夫連病歷都寫不好，改了三遍還不行，就送他們出去進(jìn)修，先學(xué)習(xí)寫好病歷做好診斷，回來之后嚴(yán)格考核他們的病歷撰寫，現(xiàn)在他們寫的病歷我?guī)缀醵疾恍枰矗看螌＜医M來檢查都說你們的病歷寫得真好。病歷為什么重要？因?yàn)檫@是一個(gè)基本功，也是一個(gè)法律依據(jù)，病歷都寫不好說明你這個(gè)大夫本身就是稀里糊涂的。

這里的年輕大夫成長得很快，因?yàn)樗麄冃枰焖俪砷L，直接被推到前臺(tái)。我們這里沒有一個(gè)大夫辭職，班子很穩(wěn)定，他們覺得發(fā)展得很好進(jìn)步很快，沒有考研究生或者奔公立醫(yī)院去的想法。在公立醫(yī)院往往隔著很多層，可能是中間層的大夫帶年輕大夫，在這里是高年資的老大夫直接帶他們，10年大夫、20年大夫、30年大夫帶他們是很不同的。

話題：你會(huì)無私地來帶他們嗎？會(huì)特別教他們自然分娩嗎？經(jīng)你教出來的大夫最起碼不會(huì)隨便去做剖宮產(chǎn)手術(shù)吧。

王靜怡：他們是我最后一批徒弟。我特別強(qiáng)調(diào)，所有工作必須得符合醫(yī)療規(guī)章制度。我告訴他們實(shí)際上民營醫(yī)院要求得比公立醫(yī)院還嚴(yán)格，公立醫(yī)院有好的牌子，民營醫(yī)院是靠自己打天下，所以需要更多的規(guī)范制度來約束，這既是約束醫(yī)生也是讓醫(yī)院得以成長的基礎(chǔ)，否則別人怎么認(rèn)可你？因?yàn)樽鳛槊駹I醫(yī)院稍微走偏一點(diǎn)兒就會(huì)引起糾紛麻煩。

話題：用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)去工作，得到社會(huì)和病人的認(rèn)可，你的幸福感是不是這樣產(chǎn)生的？

王靜怡：每當(dāng)病人高高興興抱著孩子出院回家，我就覺得非常高興。我兒子說得很精辟，說媽媽你是通過自己的努力得到社會(huì)的認(rèn)可，就會(huì)感到幸福。

話題：其實(shí)社會(huì)的改變，很多時(shí)候是通過個(gè)人來改變的。每個(gè)人都發(fā)揮自己的知識(shí)和能力去改變你能改變的部分，就是一種積極的人生狀態(tài)。你就是通過自己的努力在改變影響著這個(gè)社會(huì)。

王靜怡：我自己倒是沒有想得那么高尚，我是一個(gè)很普通的人，一個(gè)熱愛自己工作的人。我的大學(xué)同學(xué)中有很多人后悔選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)。但是我從來沒有后悔過自己的選擇，從從醫(yī)第一天開始我就覺得自己特別適合做一個(gè)醫(yī)生。這真是由性格決定的。

我以前在的公立醫(yī)院，53歲就不能干主任了，55歲就退休。經(jīng)驗(yàn)科學(xué)的工作者這么早年就退休絕對(duì)是一種浪費(fèi)，在一個(gè)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)達(dá)到頂峰的時(shí)候，卻該退休了！真是一種知識(shí)的浪費(fèi)和能力的浪費(fèi)，美國有個(gè)醫(yī)生102歲了照樣看門診救治病人。我從公立醫(yī)院退休后選擇到民營醫(yī)院來，我們同事都說你還沒干夠？我說沒有。我只是覺得繼續(xù)工作發(fā)揮積累的經(jīng)驗(yàn)，自己的幸福感就會(huì)比較多。我退休如果在家休息，跳跳舞唱唱歌，遠(yuǎn)不如我在這里工作的幸福感強(qiáng)烈。

所以說民營醫(yī)院創(chuàng)造了一個(gè)平臺(tái)，聚集了一批專家，雖然人員結(jié)構(gòu)一段時(shí)間內(nèi)達(dá)不到那么合理，但未必不是一件好事。在大家的努力工作下，婦嬰醫(yī)院的產(chǎn)科還是很被認(rèn)可的。從我來的時(shí)候病人很少，現(xiàn)在一個(gè)月就有近百個(gè)產(chǎn)婦在這里生孩子。

話題：在那些退休后就樂享天年的人眼里，你就是一個(gè)不想退休的工作狂人。

王靜怡：是的。認(rèn)識(shí)我的人都說我是工作狂人，外表文雅，內(nèi)心瘋狂。我的確愿意挑戰(zhàn)有難度的病人，否則要我那么多經(jīng)驗(yàn)干嘛！

（未完待續(xù)）

王靜怡小檔案：主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。從事婦產(chǎn)科工作近30年，駐外醫(yī)療工作2年，任青島市市立醫(yī)院產(chǎn)科主任20余年。現(xiàn)為青島婦嬰醫(yī)院業(yè)務(wù)院長，產(chǎn)科首席專家。