阿奇霉素治療急性腸炎的臨床觀察

王松丙

（蓮花縣升坊中心衛生院，江西蓮花337100）

阿奇霉素治療急性腸炎的臨床觀察

王松丙

（蓮花縣升坊中心衛生院，江西蓮花337100）

目的：探究阿奇霉素應用于急性腸炎治療中的臨床應用效果。方法：選擇2013年6月～2014年8月我院收治的患有急性腸炎的60例患者，根據患者的臨床治療藥物不同分為觀察組及對照組，每組各30例患者。觀察組30例患者均應用阿奇霉素進行治療，對照組30例患者均應用培氟沙星進行治療，對比兩組患者的臨床治療效果及其他觀察指標，進行深入探討。結果：觀察組30例患者中平均退熱時間為1.45h，平均止瀉時間為1.35h，平均癥狀好轉時間為1.33h，共有2例患者出現臨床治療不良反應，其中臨床治療顯效患者25例、治療有效患者3例，臨床治療有效率為93.33%；相比較對照組30例患者中平均退熱時間為1.68h，平均止瀉時間為3.42h，平均癥狀好轉時間為3.69h，共有8例患者出現臨床治療不良反應，其中臨床治療顯效患者18例、治療有效患者6例，臨床治療有效率為80.00%。即觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組患者的臨床治療效果（P＜0.05）。結論：阿奇霉素應用于急性腸炎的臨床治療效果顯著，值得臨床進一步推廣研究。

阿奇霉素；急性腸炎；臨床觀察

急性腸炎屬臨床常見疾病，于近年來臨床發病率逐漸升高，逐漸得到廣大醫學界人士注意［1］。臨床上治療此類疾病多以靜脈滴注培氟沙星為主，輔以常規基礎治療進行針對性治療［2］，其臨床治療效果較為有限。本次研究中，觀察組患者均以靜脈滴注給藥方式應用阿奇霉素配合常規基礎治療方法對此類疾病患者進行針對性治療，得到更為有效的臨床治療效果，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇2013年6月～2014年8月間我院收治的患有急性腸炎的60例患者，以上本次研究所收錄患者的臨床診斷均參照1998年“全國腹瀉病防治學術研討會”記錄中有關于急性腸炎的臨床診斷指標［3］。具體診斷標準包括兩點，即患者每日排遺4次以上，并且排泄物多以水樣式深黃色或綠色。收錄患者中男32例，女28例，其最大患者年齡68歲，最小患者年齡22歲，患者平均年齡43歲。按照患者臨床病情嚴重程度可分為輕、中、重三型患者，其中輕型急性腸炎患者21例，中型急性腸炎患者28例，重型急性腸炎患者11例。根據患者的臨床治療藥物不同分為觀察組及對照組，每組各30例患者。經統計學軟件對以上兩組患者的性別、年齡、病情嚴重程度、血常規化驗結果及糞常規化驗結果進行統計學處理，得出組間數據差異不具有統計學意義，具有可比較性（P＜0.05）。

1.2 方法：以上兩組患者于入院后均進行常規基礎治療，其基礎治療項具體包括補液、糾正患者體內電解質失衡及指導患者改變飲食結構等。對照組患者在基礎治療基礎上應用培氟沙星注射液進行治療，具體治療每日應用0.4g培氟沙星調配250～500mL葡萄糖溶液靜脈滴注；觀察組患者在基礎治療基礎上應用阿奇霉素注射液進行治療，具體每日應用0.5g調配250～500mL葡萄糖溶液靜脈滴注。本次研究所有患者均以3d為一個療程，在治療期間由有關醫護人員細致記錄患者的臨床癥狀及表現。

1.3 觀察指標：本次研究上述兩組患者的臨床觀察指標具體包括患者平均退熱時間、平均止瀉時間、過敏等不良反應發生情況及患者臨床癥狀好轉時間。

1.4 療效判定：兩組患者的臨床治療效果判定分為以下三個等級，即臨床治療顯效、臨床治療有效及臨床治療無效。顯效：患者于臨床經3d的針對性治療后，患者臨床癥狀消失，經血常規及糞常規檢查發現白細胞、紅細胞等指標均恢復至正常水平；有效：患者于臨床經3d的針對性治療后，其臨床腹瀉等癥狀均有顯著改善，經血常規及便常規檢查發現白細胞、紅細胞等指標均恢復至正常水平；無效：患者于臨床經3d的針對性治療后，其臨床腹瀉等癥狀均無顯著改善或于治療期間出現過敏等嚴重不良反應。

1.5 統計學分析：采用SPSS16.0統計學軟件對以上觀察組及對照組患者的臨床基線資料及本次研究各項研究數據進行統計學處理，其中計數及計量資料均采取卡方進行檢驗，以P＜0.05作為組間數據差異具有統計學意義。

2 結果

以上本次研究收錄患者經臨床治療后，其觀察組患者均獲得了較為顯著的臨床治療效果，兩組患者的臨床觀察指標比較如下表1所示，兩組患者的臨床治療效果比較如下表2所示。

表1 兩組患者的臨床觀察指標比較

表2 兩組患者的臨床治療效果比較

根據上述兩表中數據所示，觀察組30例患者中平均退熱時間為1.45h，平均止瀉時間為1.35h，平均癥狀好轉時間為1.33h，共有2例患者出現臨床治療不良反應，其中臨床治療顯效患者25例、治療有效患者3例，臨床治療有效率為93.33%；相比較對照組30例患者中平均退熱時間為1.68h，平均止瀉時間為3.42h，平均癥狀好轉時間為3.69h，共有8例患者出現臨床治療不良反應，其中臨床治療顯效患者18例、治療有效患者6例，臨床治療有效率為80.00%。經統計學軟件對以上兩組患者的本次研究數據進行處理分析，得出組間數據差異具有統計學意義 （P＜0.05）。即觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組患者的臨床治療效果。

3 討論

急性腸炎，屬臨床消化道常見疾病，其發病時間具有季節性［4］。此類疾病的臨床發病誘因多為細菌或病毒感染，導致胃腸道及患者機體內菌群失衡及水電解質紊亂［5］，其患者臨床表現多以嘔吐、腹瀉、發熱及其他常見炎癥反應癥狀，若患者發病后未得到較為有效的治療，則進而可導致患者脫水、休克等嚴重并發癥發生［6］。臨床上治療此類疾病多以甲磺酸培氟沙星注射液進行治療，其臨床治療效果較為一般，并且其臨床用藥不良反應較為嚴重，本次研究對照組患者均應用培氟沙星進行治療，其中有6例患者出現皮疹或水腫反應。經臨床有關人士不斷研究發現，阿奇霉素在急性腸炎治療應用的臨床治療效果優于甲磺酸培氟沙星，并且其用藥不良反應相對較輕，本次研究觀察組患者均應用阿奇霉素進行治療，其中有2例患者出現惡心或嘔吐等不良反應，其反應較輕，經臨床醫師調慢點藥速率后有顯著改善。綜上所述，阿奇霉素應用于急性腸炎的臨床治療效果顯著，值得臨床進一步推廣研究。

［1］楊建鋒.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效及分析 ［J］.當代醫學，2012，18（24）：144－145.

［2］武軍.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果觀察 ［J］.深圳中西醫結合雜志，2014，24（3）：58－62.

［3］丁寧，易征.阿奇霉素治療急性腸炎的效果觀察 ［J］.中國當代醫藥，2013，20（31）：61－62.

［4］裴冬萍.阿奇霉素治療急性腸炎74例［J］.實用醫學雜志，2009，25（15）：2556－2557.

［5］王潔.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效觀察 ［J］.臨床醫學，2014，34（3）：54－55.

［6］趙楠.阿奇霉素治療急性腸炎的臨床效果評價 ［J］.基層醫學論壇，2014，18（26）：3476－3477.

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