老有所養(yǎng) 初見(jiàn)成效

人口老齡化問(wèn)題正在給社會(huì)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。根據(jù)第六次全國(guó)人口普查結(jié)果，我國(guó)60歲及以上老年人口約1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%；預(yù)計(jì)到2015年，老年人口將達(dá)到2.21億，約占總?cè)丝诘?6%。然而無(wú)論在快節(jié)奏、現(xiàn)代化的大都市，還是在偏遠(yuǎn)山區(qū)，人口老齡化加快，基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)設(shè)施資源不足，讓許多老年人都面臨“健康管理難，晚年無(wú)所養(yǎng)”的困境。

無(wú)處安放的老人

家住北京西城區(qū)的王家老兩口，已60多歲，兒子與兒媳都是獨(dú)生子女，每天工作特別忙。王大爺有糖尿病，老伴又因?yàn)槟昙o(jì)大了，記憶力也不太好。“有時(shí)趕上兒女加班，他們就會(huì)不停地往家里打電話，擔(dān)心我們。”王大爺說(shuō)。為了不讓兒女分心，老兩口想找一家養(yǎng)老院養(yǎng)老，可一打聽(tīng)，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少則等兩、三年，多則要七、八年才住得進(jìn)去。

來(lái)自民政部的最新數(shù)據(jù)顯示，截至目前，我國(guó)已有城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4.18萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老床位365萬(wàn)張。但平均下來(lái)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍“一床難求”，平均每50個(gè)老人擁有不到一張床位。除此之外，即使入住養(yǎng)老院，也存在護(hù)理員短缺、專業(yè)化程度低等問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)缺乏自理能力的老人約有3300萬(wàn)，如果按照3：1的比例配備養(yǎng)老護(hù)理員，也需要1100萬(wàn)專業(yè)的護(hù)理人員，但目前從業(yè)人員不足百萬(wàn)，且其中近一半是文盲。

另?yè)?jù)記者調(diào)查，私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然床位相對(duì)充足，但由于部署了信息化的健康管理系統(tǒng)，養(yǎng)老成本也提高了不少。比如在匯晨，最便宜的房間需要4750元/月，這并不包括餐飲等其他費(fèi)用。在京西的一家豪華型民營(yíng)老年公寓，吃住暖氣等費(fèi)用全部算起來(lái)，一個(gè)月需要至少6000元。

而在北京市最知名的公辦養(yǎng)老院第一社會(huì)福利院，能夠完全自理的老人每月僅需3000元，半自理老人則收4000元費(fèi)用，而且公立養(yǎng)老院通常還配備自己的醫(yī)院，生活便利。因此，第一社會(huì)福利院雖然有1100張床位，但目前排隊(duì)希望入住的老人卻超過(guò)9000人。

而一張床位，只是養(yǎng)老的基本需求。現(xiàn)在，大多數(shù)老人都患有高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病，需要定期體檢、按時(shí)吃藥并監(jiān)測(cè)健康狀況等。但是，無(wú)論在都市還是農(nóng)村，老年人要進(jìn)行體檢都不是一件容易的事。

家住吉林農(nóng)村的張奶奶一輩子都沒(méi)有做過(guò)常規(guī)體檢。“都是得了大病才上鎮(zhèn)里的醫(yī)院檢查一下。”她說(shuō)。農(nóng)村醫(yī)療條件差，健康意識(shí)薄弱，加之大多數(shù)偏遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民又沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，很多時(shí)候不是病重到一定程度，都不會(huì)去醫(yī)院。

而在城市里，這種狀況也好不到哪去。很多大城市的醫(yī)院人滿為患、科室分散。此前就有報(bào)道稱，一位90歲的老人在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生開(kāi)出的四個(gè)檢查項(xiàng)目，分布在醫(yī)院兩棟樓的不同樓層，老人顫巍巍地穿行在就診人群中，一項(xiàng)檢查沒(méi)做就累得癱坐在椅子上。

信息技術(shù)介入

“大多數(shù)老年人患有多種疾病，但現(xiàn)在醫(yī)院分科細(xì)，流程繁雜，缺乏針對(duì)老年人的特色醫(yī)療服務(wù)。”中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)副秘書長(zhǎng)張進(jìn)平指出。

為此，十八大報(bào)告提出：要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。老年人健康管理已經(jīng)開(kāi)始受到國(guó)家重視。

在這一背景下，大量民營(yíng)的養(yǎng)老中心正在興起，國(guó)內(nèi)外IT廠商也開(kāi)始提出各種健康管理解決方案，利用信息化手段搭建養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，同養(yǎng)老社區(qū)、機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)接，研發(fā)感知終端解決方案，開(kāi)拓居家養(yǎng)老市場(chǎng)及遠(yuǎn)程醫(yī)療，支持邊遠(yuǎn)山區(qū)老人的健康體檢及問(wèn)診。

“熙康腕表搭載物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以全程監(jiān)控老人的衣食住行，提醒老人運(yùn)動(dòng)與用藥時(shí)間，并將信息回傳給關(guān)心他們的親友；熙康益體機(jī)可以與血壓計(jì)、血糖儀、心電儀等多種測(cè)量設(shè)備連接，讓老人測(cè)量更便捷的同時(shí)還能建立電子健康檔案。”東軟集團(tuán)副總裁盧朝霞說(shuō)，有自理能力的老人完全可以在家進(jìn)行體檢，不必在醫(yī)院里為了檢查身體忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，也大可不必去養(yǎng)老院。

據(jù)介紹，東軟已經(jīng)與一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生站展開(kāi)合作，為農(nóng)村老人提供“面對(duì)面”的健康檢查與咨詢。一旦發(fā)現(xiàn)異常，熙康益體機(jī)就會(huì)將測(cè)量的數(shù)據(jù)上傳至熙康健康云平臺(tái)，系統(tǒng)也會(huì)立刻報(bào)警，并把信息反饋給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)，形成持續(xù)關(guān)注。

此外，對(duì)于生活無(wú)法自理的老人，IT企業(yè)也開(kāi)始和養(yǎng)老院合作，打造智慧養(yǎng)老方案，提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量。2012年10月，沈陽(yáng)市養(yǎng)老服務(wù)中心與東軟熙康健康科技有限公司簽署合作協(xié)議，在沈陽(yáng)市養(yǎng)老服務(wù)中心展開(kāi)熙康養(yǎng)老健康管理平臺(tái)建設(shè)與服務(wù)運(yùn)營(yíng)等合作；2012年12月，NEC中國(guó)與匯晨養(yǎng)老公司機(jī)構(gòu)管理有限公司（簡(jiǎn)稱“匯晨”）共同開(kāi)發(fā)了智能老年公寓信息化系統(tǒng)，并投入運(yùn)行。

據(jù)了解，匯晨是一家私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過(guò)NEC提供的平板電腦，老人可進(jìn)行訂餐、預(yù)約服務(wù)；醫(yī)護(hù)人員還可以利用平板電腦將老人的病歷信息、病程醫(yī)囑、病情觀察信息等，在房間的床頭集中匯總展示，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)保健的同時(shí)避免出現(xiàn)護(hù)理錯(cuò)誤。

“利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)及傳感器等技術(shù)，可以讓老人在家監(jiān)測(cè)自己的健康，緩解了就醫(yī)壓力，而與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，可以為老人提供全生命周期、無(wú)處不在的健康管理服務(wù)，讓老年人生活得更美好。”盧朝霞說(shuō)。

但是，一位從事醫(yī)療行業(yè)的護(hù)理工作者表示：“一部分老人還是很排斥實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)管理，他們認(rèn)為這種做法侵犯了自己的隱私，同時(shí)也擔(dān)心自己的數(shù)據(jù)外泄。”