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一名病理醫(yī)生的心得

2013-12-31 00:00:00紀(jì)小龍
百姓生活 2013年8期

我是做病理研究的。說到病理學(xué),老百姓了解的不多,在國外叫doctor's doctor,就是‘醫(yī)生的醫(yī)生’。因為我們每天干的活,都是給醫(yī)院里每一個科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們都有一臺顯微鏡,可以放大1000倍,看到患者身體里的細(xì)胞變成什么樣子了,從本質(zhì)上來認(rèn)識疾病。

關(guān)于脂肪肝

脂肪肝不是病。在20年前,不管哪本書上,都不會專門有這個詞兒,這全是B超“惹的禍”。有了超聲這個儀器,把探頭往你的腹部一放:哦,你是脂肪肝!這個詞就叫出來了。事實上,用超聲診斷脂肪肝是不準(zhǔn)確的。

如果身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多。問題是脂肪多了,給你帶來什么疾病沒有?我們做了很多解剖,沒有發(fā)現(xiàn)一個肝臟的硬化、肝臟的損傷是由于脂肪肝引起的。有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝,過兩年變重度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌。說這樣話的人,沒有任何證據(jù)。

關(guān)于酒精肝

人們大多以為喝酒對肝損害大,會得酒精肝,其實不然。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那里分解,像剪刀一樣,把兩個碳的分子剪斷,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳。二氧化碳呼出去,水尿出去。

喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷,肝細(xì)胞死了可以再生,關(guān)鍵是對神經(jīng)細(xì)胞的傷害。人體里只有神經(jīng)細(xì)胞是生下來多少個,一輩子都不會再增加一個,只會減少。每喝醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細(xì)胞。

關(guān)于癌癥

中晚期限的時候,你去治療癌細(xì)胞,想把癌細(xì)胞殺死,這個思路是錯的。癌細(xì)胞是殺不死的。你不要指望通過醫(yī)學(xué)的辦法,來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢?我打個比方:任何癌癥,就像一個種子,你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽,長大不長大,完全取決于土壤,而不是取決于種子。種子再好,土壤不適合決不會長出來。怎么改善這個土壤呢?這是現(xiàn)在研究的課題。

我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單,問題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪(編者注:著名演員,2005年因肝癌去世)最后也到我這里來看病。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝或丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。細(xì)胞變成癌要5~10年,肝臟受到攻擊,一個變兩個、兩個變4個,像小芽冒出來一樣,然后一點一點長大。如果半年查一次的話,它決不會長成兩三厘米的癌。只要提前治,直徑在2~3厘米以下,肝癌都可以手到病除。

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