手足口病患兒空腹血糖、心肌酶測(cè)定的臨床意義

[摘要] 目的 探討手足口病患兒空腹血糖和心肌酶的變化及其在預(yù)測(cè)病情進(jìn)展中的價(jià)值。方法 觀察2012年1月～2013年4月廣州市增城市婦幼保健院120例患兒空腹血糖和心肌酶的變化，其中普通型手足口病60例，重型手足口病60例。 結(jié)果 （1）60例普通型手足口病患兒血糖均值為（5.24±1.34）mmol/L；60例重癥手足口病患兒血糖均值為（6.80±2.21）mmo/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。（2）病情穩(wěn)定的99例患兒血糖為（4.61±1.39）mmo/L，低于病情惡化的患兒血糖水平（6.91±2.64）mmo/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。（3）重癥患兒心肌酶各指標(biāo)均高于普通組。 結(jié)論 手足口病常伴有應(yīng)激反應(yīng)增高，空腹血糖增高是早期識(shí)別手足口病重的危險(xiǎn)因素。需警惕重癥手足口病患兒的心肌損傷。

[關(guān)鍵詞] 手足口病；空腹血糖；心肌酶

[中圖分類號(hào)] R725.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）31-0155-02

手足口病是兒童常見(jiàn)的急性傳染病，主要由腸道病毒引起，多見(jiàn)于6歲以下兒童。一般病例表現(xiàn)為發(fā)熱伴手足口腔等部位的斑丘疹及皰疹，預(yù)后良好。但少數(shù)病例（尤其是<3歲患兒）病情進(jìn)展迅速，可出現(xiàn)腦干腦炎、腦膜腦炎、暴發(fā)性心肌炎、肺水腫和肺出血[1，2]。故早期識(shí)別重癥病例、及早給予干預(yù)治療更重要。應(yīng)激反應(yīng)在手足口病重型、危重型發(fā)生發(fā)展中起重要作用，血糖升高是機(jī)體高代謝狀態(tài)的早期表現(xiàn)，故血糖測(cè)定可能對(duì)早期識(shí)別重型手足口病有重要指導(dǎo)意義。本研究監(jiān)測(cè)80例手足口病患兒血糖水平，以探討重型手足口病病例血糖水平的變化及預(yù)測(cè)病情變化的價(jià)值。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

所有研究對(duì)象均為2012年1月～2013年4月廣州市增城市婦幼保健院住院的手足口病患者。……