責任制護理小組模式在外科的臨床應用

摘要：目的：探討責任制護理小組模式在外科的臨床應用。方法：選取我院自2010年1月至2011年1月收治的98例外科住院患者，隨機將其分為護理組和常規組，各49例，給予護理組患者責任制小組模式護理，給予常規組患者常規護理，對兩組患者的護理總滿意度、疾病知識掌握率、呼叫后護士到位時間、日均輸液叫鈴次數進行對比。結果：護理組患者的護理滿意度明顯高于常規組，（P<0.05），護理組患者的疾病知識掌握率明顯高于常規組，（P<0.05），護理組患者呼叫后護士到位時間明顯短于常規組，（P<0.05），護理組患者日均輸液叫鈴次數明顯少于常規組，（P<0.05）。結論：給予外科患者責任制護理小組護理有助于提高護理人員的工作效率，有利于提高患者的疾病知識掌握率及護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

關鍵詞：責任制護理小組模式；外科；應用

中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-162-01

我院為提高臨床護理質量，給予患者更加優質、專業、及時的護理服務，確保護理人員可在第一時間發現患者的病情變化，對收治的98例患者行不同的護理方式，并取得了良好的效果，現將具體報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取的我院自2010年1月至2011年1月收治的98例外科住院患者，男54例，女44例，最小年齡24歲，最大年齡67歲，平均年齡45.4歲。隨機將其分為護理組和常規組，各49例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予常規組患者常規護理，給予護理組患者責任制小組模式護理。以我科現有護理人員的職稱、學歷、能力及臨床經驗為依據將其分為五個小組，每組選取一名組長，并安排2-3名責任護理，每個組長負責1-2張病床，同時每名責任護士負責3-5名患者。其中護理組長主要是由臨床經驗豐富、具有主管護士職稱的主管護士擔任。在責任護士休息時則由該組其他責任護士或護理組長對其所負責的病床進行替代。科室還要把所有護理人員的姓名、簡介、照片等張貼在醫院公告欄中，從而為患者及其家屬了解責任護士的相關情況提供方便。責任護士的主要職責是給予患者相應的院前、治療中及出院后治療護理工作及健康教育工作。責任組長則要對所有小組的日常工作負責，及時組織、參與危急重患者的搶救，并將健康教育工作、帶教工作落實到位，同時還要嚴格的對核心制度，比如分級護理制度等進行查對；同時還要對本組護理人員的護理記錄進行檢查，確保其規范性；此外，還要組織護理人員進行業務學習、教學查房及疑難病理討論等。另外，還以病房患者的實際要求及大部分護理人員的意愿為依據對護士的排班模式進行調整，排班模式要遵循中夜班、連班至少為雙班制的原則進行。

1.3統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理。兩組間比較用X2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的護理滿意度及疾病知識掌握率對比

護理組49例患者中，24例患者為非常滿意，16例患者為較滿意，7例患者為滿意，2例患者為不滿意，護理組患者的護理滿意度為95.9%，常規組49例患者中，16例患者為非常滿意，15例患者為較滿意，9例患者為滿意，9例患者為不滿意，常規組患者的護理滿意度為81.6%，護理組明顯高于常規組，（P<0.05）。護理組49例患者中45例患者基本掌握相關疾病知識，占91.8%，常規組49例患者中36例患者基本掌握相關疾病知識，占73.5%，護理組明顯高于常規組，（P<0.05）。

2.2兩組患者呼叫后護士到位時間、日均輸液叫鈴次數對比

護理組患者呼叫后護士到位時間平均為（2.6±0.5）min，常規組患者呼叫后護士到位時間平均為（12.9±5.9）min，護理組明顯短于常規組，（P<0.05）。護理組患者日均輸液叫鈴次數為（18.9±4.9）次，常規組患者日均輸液叫鈴次數為（85.6±14.3）次，護理組明顯少于對照組，（P<0.05）。

3.討論

隨著社會的不斷發展及我國醫療水平的逐漸提升，人們也逐漸加強了對護理工作質量的重視。衛生部也提出了“以病人為中心”的護理原則[1]。因此，加強對基礎護理的重視已逐漸成為現階段醫療機構的一項重要工作。

外科患者在通過手術治療達到相應治療目的的同時也極易給患者的身心造成嚴重的影響。同時由于外科手術患者極易發生出血、疼痛、手術并發癥等相關問題，因此，往往會導致患者出現焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，從而對手術治療產生負面影響[2]。而通過責任護士的耐心溝通及交流則能有效的消除患者的不良情緒，同時以患者的實際情況為依據，耐心的向患者解釋手術的相關事宜，可逐漸取得患者的信任，從而逐漸增強其戰勝病魔的信心和勇氣，使其積極主動的和醫護人員進行配合，為手術的順利完成提供了保障[3]。

責任制護理小組模式的實施有效的激發了責任護士的能力及工作積極性，極大的提高了護理人員的工作效果。同時，該護理模式的實施還明確了各護理人員的職責。通過護理人員間的合理搭配，各取所長，相互監督補漏，為及時發現問題、解決問題提供了有效的保障，從而有效的提高了護理質量。本次研究表明護理組患者的護理滿意度為95.9%，常規組患者的護理滿意度為81.6%，護理組明顯高于常規組，（P<0.05）。護理組患者的疾病知識掌握率為91.8%，常規組患者的疾病知識掌握率為73.5%，護理組明顯高于常規組，（P<0.05）。護理組患者呼叫后護士到位時間明顯短于常規組，（P<0.05），護理組患者日均輸液叫鈴次數明顯少于常規組，（P<0.05）。這就說明給予外科患者責任制護理小組護理有助于提高護理人員的工作效率，有利于提高患者的疾病知識知曉率及護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]陳暉.小組責任制護理方法在優質護理服務中的效果觀察與護理體會[J].求醫問藥（下半月），2012，7（07）：90-92.

[2]成彩霞.療養科責任制護理小組模式的實踐和效果[J].中國療養醫學，2012，1（01）：190-192.

[3]李燕；陳晨；郭亮梅.責任制護理小組管理模式在神經內科的實施效果[J].解放軍護理雜志，2010，8（19）：135-136.