中圖分類號:R47 文獻標識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)8-138-01
普外科病人大多數為手術病人,患者來到陌生的環境里,心理壓力大,大多表現為緊張、焦慮、悲觀、恐懼等,對手術及術后恢復不利。而人性化護理是一種創造性、個性化、整體有效的護理模式,更注重給予服務對象人性化關懷和照顧,可使患者在心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態。隨著醫學模式的發展和服務理念的轉變,極大地推動了人性化護理的發展進程,對患者的人性化護理更能體現以患者為中心,以人為本,對生命內在質量的關注使護患關系更加緊密。
1護理方法
1.1營造人性化的環境
醫療環境的優劣直接影響到對患者的診療效果,應努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現家庭式的溫馨和舒適的環境。病室明亮寬敞,定時通風,保持室內空氣新鮮,床單位整潔舒適。為患者營造一種溫馨的感覺。
1.2規范護士行為和語言
端莊的儀表和優美的體態、和藹的態度和動聽的語言,是構成護理職業形象美的基本要求。所以應對護士進行規范禮儀培訓,要求護士注意禮儀,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,語言規范禮貌,工作時做到“四輕”:操作輕、說話輕、走路輕、開關門輕。發現工作中有不足的地方要加以改正。
1.3心理護理
外科患者手術前多存在緊張、恐懼的心理,因此,護理人員要主動關心和安慰患者人,了解患者的內心。認真傾聽患者的心聲,耐心中肯地解答患者提出的問題,消除患者的緊張和恐懼心理,使其增強信心,讓患者以最佳心態接受手術治療。將人性化融入照料進程:我們的醫療對象最先是“人”,其次才是“病”。因而我們最先要尊敬、領會、關懷病人。從入院那一刻起,我們即將把病人看成一個必要贊助的弱勢團體來關注,幫助他們盡快熟知環境及四周的入;對他們提出的問題耐性解答;多與他們交流溝通,予以他們足夠的心理扶持與心理疏通,幫助他們建立戰勝疾病的決心。
1.4加強溝通與患者交談多使用禮貌語言,用通俗、簡潔、清晰、準確的語言結合患者的實際情況采取適當的方與患者進行溝通交流,在交談中護士應該面帶微笑,認真傾聽患者講述,語言要有針對性、教育性、科學性、通俗性、靈活性,語氣宜溫和、語調平穩,健康教育人性化、個性化,每個人不僅存在身體和心理的不同.更有年齡、職業、信仰、生活習慣、文化程度等不同。要針對不同的人實施不同的護理方法,不僅要講解與疾病相關的知識,還要針對其存在的心理和社會問題進行分析和開導,使患者得到及時、科學的健康指導,能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識并逐步培養、建立良好的衛生行為方式及健康的心理狀態,在獲得良好治療的同時,運用相關健康和衛生知識去更好地維護健康。對家屬要加強疏導,及時將治療的情況告知家屬。
1.5臨床護士要注重知識學習,提高綜合素質
護理人員素質和能力的高低是開展和深化人性化護理工作的基礎。更要加強業務技術練兵,嫻熟地掌握各種護理技術操作規程和急救儀器設備的使用,做到訓練有素、技術精湛,為搶救患者贏得時間、挽救生命。人性化的操作進行各項操作前要先向患者說明,讓患者有心理準備,操作時動作輕柔、熟練、準確,操作成功后向患者致謝。操作不成功時向患者道歉。對于有難度的患者,盡量選擇技術水平高的護士進行操作。
1.6術前宣教
內容包括:術前的飲食指導、備血、備皮、胃管,尿管的使用方法和意義,采用的手術方式、麻醉方法、指導作松弛訓練、深呼吸及排尿訓練,介紹手術麻醉醫生精湛的技術水平,現代先進的醫療技術和設備,請一些做過同類手術的病人現身說法,增強患者戰勝疾病的信心及安全感。對極度緊張病人,手術前一晚遵醫囑給以安定片口服或安定針肌肉注射。手術室護士在病人手術前到病房看望病人、與病人溝通、講解手術室環境,解除病人術前的恐懼和焦慮心理。
1.6.1做好術后一般護理
術后為患者穿好衣褲或蓋好被單,注意保暖并保護病人隱私。耐心細致地為臥床患者做好口腔護理、頭發護理及皮膚護理,切實做到“勤擦洗、勤翻身、勤更換、勤按摩”,杜絕三大并發癥的發生。同時向患者及家屬講解手術情況及術后注意事項。
1.6.2做好術后康復指導
術后根據患者的恢復情況、體質、年齡,鼓勵指導早期下床活動,并告知患者早期下床活動的意義。第1次下床,患者普遍存在恐懼心理,因擔心引流管會脫出、切口會裂開等,護士在一旁幫助指導其妥善固定引流管,由坐到站再到走,由慢到快,逐漸增加活動量。并根據不同的康復階段合理指導其飲食。向病人及家屬說明以清淡易消化、高蛋白、高熱量、高維生素、營養豐富的食物為主,以保證機體充足的營養,促進切口愈合。
1.7出院指導
做好出院指導和出院后隨訪。向病人講解出院后注意事項,特別是近期需要注意的問題:如切口護理,出院后l周內保持切口清潔、干燥,不可淋浴或坐浴,避免污染切口。引起切口感染。根據不同的病種有針對性地進行飲食指導。出院后l周、2周、1個月、3個月分別電話隨訪,了解術后出院病人的恢復情況及健康教育落實情況,對有疑問的給以解答和指導。
2.小結
南丁格爾說過這樣一句話:“護士其實就是沒有翅膀的天使,是真善美的化身”.她還贊譽道:“護理是一門藝術——從事這門藝術要有極大的心理準備”。這既是對我們護士最高的贊譽,也是對我們護士的最高要求。因此,在倡導人性化護理服務的今天,作為一名臨床護士要適應時代要求,在日常護理工作中,不斷對自身內在的、外在的各個方面進行歷練和培養,提高綜合素質水平,運用護理程序的科學方法,將自己的熱心、耐心、細心、精心、關心和責任心為每一位患者鋪設一條健康之路,把患者作為完整的“社會人”給予生理、心理、社會、文化等全方位的護理,使病人真正得到人文的關愛和服務,這必將加強護患溝通,密切護患關系,提高臨床護理質量,推動護理事業向前發展。