護理風險管理在呼吸內科病房中的臨床應用

摘要：目的：研究分析護理風險管理在呼吸內科病房中的臨床效果。方法：選取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例患者和14名護理人員的資料進行研究分析，觀察護理人員護理效果。結果：對比患者實施護理風險管理前后護理綜合質量狀況，專科護理質量評分沒有顯著差異性，無統計學意義（P>0.05）；實施護理風險管理后的基礎護理質量評分、危重患者護理質量評分、護理安全質量評分、護理文件書寫質量評分、患者對護理滿意度、理論知識評分及心肺復蘇技術質量評分顯著優于實施護理風險管理前的，有統計學意義（P<0.05）。結論：護理風險管理在呼吸內科病房中效果顯著，可有效提高患者治療效果及對護理滿意度，值得推廣應用。

關鍵詞：護理風險管理；呼吸內科；病房護理；護理效果

中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-132-01

基于呼吸內科及護理風險管理的特點，筆者為詳細了解分析護理風險管理在呼吸內科病房中的臨床效果，特選取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例患者和14名護理人員的資料進行研究分析，研究報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2011年10月至2012年9月收治的88例患者和14名護理人員的資料進行研究分析，88例患者中，男56例，女32例；患者年齡為31—54歲，平均年齡為42.52±1.03歲；危重患者為32例，對其進行29次搶救，4例出現死亡現象；14名護理人員均為女性，護理人員年齡為18—35歲，平均年齡為26.51±1.73歲；分析護理人員學歷，4名為本科，10名為大專。

1.2方法

1.2.1成立護理風險管理小組，建立健全護理工作制度、工作流程、護理常規及應急預案。合理利用護理風險管理小組中的骨干及成員，護士長定時定期對護理人員的護理工作進行抽查考核，并將抽查結果詳細記錄下來，對其進行質控分析，針對存在的風險問題進行探討分析，進而提出富含針對性的解決措施效果追蹤；建立健全危重病人轉運制度、護理人員培訓考核制度、消毒隔離制度等護理工作制度；對于各種操作流程規范進行；同時成立專門的搶救小組，在出現危機事件時，可隨時投入工作。

1.2.2加強對護理人員風險意識培訓，護理人員熟悉《護士條例》、《醫療事故處理條例》及《傳染病防治法》等相關法律法規，進而提高護理人員的法律意識及風險防范意識。

1.2.3護理人員對于危重患者應采用集中管理的措施，將危重患者集中安置的距護士站最近的病房中，且該病房中具備呼吸機、壓力泵、監護儀及吸痰器等搶救設施和器材，并讓經驗豐富的護理人員對其進行護理，進而減少意外事故的發生率等。

1.3觀察指標

觀察實施護理風險管理前后，基礎護理、危重患者護理、護理安全、護理文件書寫、患者對護理滿意度、理論知識及心肺復蘇技術等綜合護理質量評分[1]。

1.4 統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（ ±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2.結果

實施護理風險管理前，基礎護理質量評分為（91.41±4.02）分，專科護理質量評分為（97.42±2.02）分，危重患者護理質量評分為（89.02±1.01）分，護理安全質量評分為（92.02±2.13）分，護理文件書寫質量評分為（88.93±2.17）分，患者對護理滿意度為（89.02±1.13）%，理論知識評分為（81.18±6.72）分，心肺復蘇技術質量評分為（82.29±1.28）分；實施護理風險管理后，基礎護理質量評分為（99.85±0.15）分，專科護理質量評分為（97.76±2.02）分，危重患者護理質量評分為（98.58±1.32）分，護理安全質量評分為（100.00±0.00）分，護理文件書寫質量評分為（99.01±0.08）分，患者對護理滿意度為（100.00±0.00）%，理論知識評分為（92.82±6.27）分，心肺復蘇技術質量評分為（91.73±3.18）分。對比患者實施護理風險管理前后護理綜合質量狀況，專科護理質量評分沒有顯著差異性，無統計學意義（P>0.05）；實施護理風險管理后的基礎護理質量評分、危重患者護理質量評分、護理安全質量評分、護理文件書寫質量評分、患者對護理滿意度、理論知識評分及心肺復蘇技術質量評分顯著優于實施護理風險管理前的，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

護理風險管理為醫院或者是科室進行有組織、系統的減少或者是避免護理風險帶來的危害及經濟損失[2]。尤其是在呼吸內科，患者具有病情嚴重、患者年齡大且病情變化快等特點，同時基于老年患者機體中重要器官隨年齡增長出現衰退現象，加之患者合并疾病較多，因此極易出現猝死現象。基于這種現象的出現，護理風險管理在呼吸內科極為重要[3]。在醫院中，護理人員肩負高風險的責任，因此，其進行護理過程中應逐漸發現自身工作的薄弱環節及存在的危險因素，通過對潛在的危險因素進行科學、合理的解決，更好的提高自身工作的質量，提升護理品質，滿足患者對護理的需求，進而實現護理人員同患者雙贏的效果[4]。研究結果顯示，護理風險管理在呼吸內科病房護理中效果顯著，有效改善患者臨床癥狀，提高患者對護理滿意度。如實施護理風險管理后，其基礎護理、危重患者護理、護理安全、護理文件書寫、患者對護理滿意度、理論知識及心肺復蘇技術等護理質量均顯著優于實施護理風險管理前的，P<0.05。因此，護理風險管理值得在呼吸內科病房護理中推廣應用。

參考文獻：

[1]王果香.呼吸內科病房中護理風險管理的臨床應用分析[J].中國醫藥指南 ，2012，10（31）：625--626.

[2]安玉霞.呼吸內科病房中護理風險管理的應用價值[J]. 中國醫藥指南，2012，10（27）：341--342.

[3]陳蓉仙.護理風險管理在呼吸內科病房的效果分析[J].中外醫療，2012，31（24）：158--159.

[4]姜慧芬，鄭云仙.護理風險管理在呼吸內科病房中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志 ，2011，27（15）：67--68.