參苓白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉的臨床分析

摘要：目的：觀察分析參苓白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉的臨床效果。方法：選取我院在2012年5月至2013年4月收治的86例小兒秋季腹瀉患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)將患者分為治療組（43例）和對(duì)照組（43例），對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：治療組患者治療總有效率為100.00%，對(duì)照組患者治療總有效率為81.39%，對(duì)比兩組患者治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)比兩組患者癥狀消失時(shí)間及大便恢復(fù)正常時(shí)間，治療組患者癥狀消失時(shí)間及大便恢復(fù)正常時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：參苓白術(shù)散在治療小兒秋季腹瀉臨床上效果顯著，可有效提高患者治療效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：參苓白術(shù)散；小兒秋季腹瀉；臨床效果

中圖分類號(hào)：R442.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）8-126-01

小兒秋季腹瀉為一種較為常見的急診疾病，發(fā)病率較高，且極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)生長發(fā)育障礙、營養(yǎng)不良等現(xiàn)象[1]。該疾病的主要臨床癥狀為，腹瀉、嘔吐、脫水、水電解質(zhì)紊亂等[2]。基于該疾病的病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析參苓白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉的臨床效果，特選取我院在2012年5月至2013年4月收治的86例小兒秋季腹瀉患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年5月至2013年4月收治的86例小兒秋季腹瀉患者，其中，男57例，女29例；患者年齡為8個(gè)月—5歲，平均年齡為2.57±0.26歲；并隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，各為43例，對(duì)比兩組患者之間的年齡、性別等基本資料，均沒有顯著差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

治療組患者采用參苓白術(shù)散進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用思密達(dá)進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療效果。

1.2.1對(duì)照組中，1歲之下患者每日服用3次思密達(dá)，總劑量為1袋；1—2歲患者每日服用3次思密達(dá)，總劑量為1—2袋；2歲之上患者每日服用3次思密達(dá)，總劑量為2—3袋。

1.2.2治療組中，1歲之下患者每日服用2次參苓白術(shù)散，總劑量為0.5劑；1歲之上患者每日服用2次參苓白術(shù)散，總劑量為1劑。該藥劑主要成分為：甘草3g、雞內(nèi)金3g、桔梗3g、炒扁豆3g、薏苡仁6g、山藥6g、茯苓3g、白術(shù)6g及黨參3g；對(duì)于伴有嘔吐嚴(yán)重的患者，應(yīng)加半夏6g；對(duì)于伴有表熱顯著的患者，應(yīng)加連翹3g；對(duì)于伴有食滯內(nèi)停的患者，應(yīng)加山楂3g；對(duì)于伴有腹部脹痛的患者，應(yīng)加木香3g。上述各成分加200ml水煎煮30分鐘，取汁50ml。

1.3療效判定

無效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象；有效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀得到改善，大便性狀顯著好轉(zhuǎn)，且腹瀉次數(shù)減少；痊愈：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀消失，大便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常[3]。治療總有效率=（有效患者例數(shù)+痊愈患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（ ±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療效果

治療組患者治療總有效率為100.00%（43/43），其中，41例為痊愈，占95.35%，2例為有效，占4.65%，0例為無效，占0.00%；對(duì)照組患者治療總有效率為81.39%（35/43），其中，28例為痊愈，占65.11%，7例為有效，占16.28%，8例為無效，占18.61%。對(duì)比兩組患者治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者癥狀消失時(shí)間及大便恢復(fù)正常時(shí)間

治療組患者腹脹癥狀消失時(shí)間為（2.36±1.08）d，嘔吐癥狀消失時(shí)間為（1.64±1.13）d，發(fā)熱癥狀消失時(shí)間為（2.22±1.01）d，大便恢復(fù)正常時(shí)間為（3.82±1.24）d；對(duì)照組患者腹脹癥狀消失時(shí)間為（3.61±1.17）d，嘔吐癥狀消失時(shí)間為（3.47±1.41）d，發(fā)熱癥狀消失時(shí)間為（4.60±1.98）d，大便恢復(fù)正常時(shí)間為（5.87±1.32）d。對(duì)比兩組患者癥狀消失時(shí)間及大便恢復(fù)正常時(shí)間，治療組患者癥狀消失時(shí)間及大便恢復(fù)正常時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

小兒秋季腹瀉疾病為一種較為常見的疾病，其主要出現(xiàn)在2歲之下兒童群體中，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生長發(fā)育障礙及營養(yǎng)不良等現(xiàn)象。該種疾病在中醫(yī)上屬于“泄瀉”范疇，參苓白術(shù)散對(duì)該疾病具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀[4]。該藥劑中的甘草成分具有調(diào)和諸藥的作用；雞內(nèi)金成分具有健胃消食的作用；桔梗成分具有理氣和胃的作用；薏苡仁、山藥成分具有健脾化濕的作用；茯苓、白術(shù)等成分具有燥濕健脾的作用，諸藥合用具有滲濕止瀉、健脾益氣的作用。因此，參苓白術(shù)散在治療小兒秋季腹瀉疾病臨床上效果顯著，有利于提高患者生活質(zhì)量。研究結(jié)果顯示，參苓白術(shù)散在治療小兒秋季腹瀉疾病臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。如采用參苓白術(shù)散進(jìn)行治療的治療組患者，其治療組患者治療總有效率為100.00%，但采用思密達(dá)進(jìn)行治療的對(duì)照組患者，其治療總有效率為81.39%，且治療組患者癥狀消失時(shí)間及大便恢復(fù)正常時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者的，P<0.05。因此，參苓白術(shù)散值得在治療小兒秋季腹瀉疾病臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉勇，陳娟.參苓白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉45例[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，14（01）：152--153.

[2]彭梅.參苓白術(shù)散加減治療小兒秋季腹瀉療效觀察[J]. 中國中醫(yī)急癥，2012，05（12）：1327--1328.

[3] 王玉芳.參苓白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉45例[J]. 中國藥業(yè)，2012，13（16）：410--411.

[4] 馬顯振.參苓白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2009，11（06）：520--521.