慢性腎小球腎炎應用黃芪注射液治療的臨床價值分析

摘要：目的：探討慢性腎小球腎炎應用黃芪注射液治療的臨床價值。方法：選取我院在2010年02月到2010年01月到2013年01月收治的90例慢性腎小球腎炎患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規西藥治療，觀察組患者在對照組治療基礎上給予黃芪注射液治療。結果：對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組（P<0.05）。結論：慢性腎小球腎炎應用黃芪注射液治療取得的臨床療效顯著。

關鍵詞：慢性腎小球腎炎；黃芪注射液；復方丹參注射液；臨床價值

中圖分類號：R692.3 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-125-01

慢性腎小球腎炎指的是由多種不同的病因和病理類型組成的原發性腎小球疾病，病程長，病情發展較緩慢，在臨床上的癥狀表現為血尿、高血壓以及水腫等。慢性腎小球腎炎患者的病情容易反復遷延，會在不同程度上造成腎功能減退，最終發展成慢性腎衰竭疾病，對患者的身體健康和生活質量均會造成一定影響[1-2]。對比觀察我院在2010年02月到2010年01月到2013年01月收治的90例慢性腎小球腎炎患者分別使用常規西藥治療和在此基礎上使用黃芪注射液治療的臨床療效，現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 我院在2010年02月到2010年01月到2013年01月收治90例慢性腎小球腎炎患者，所有患者均經過臨床檢查確診，符合慢性腎小球腎炎的相關診斷標準[3]，對于繼發性腎小球腎炎和遺傳性腎小球腎炎患者進行排除。隨機分為對照組和觀察組，各占45例，對照組患者給予常規西藥治療，男性患者占29例，女性患者占16例，患者的平均年齡為（37.1±11.7）歲，平均病程為（49.7±14.5）月。其中血尿患者占18例，高血壓患者占19例，氮質血癥患者占8例；觀察組患者在對照組治療基礎上給予黃芪注射液治療，男性患者占30例，女性患者占15例，患者的平均年齡為（35.8±10.5）歲，平均病程為（50.5±16.2）月。其中血尿患者占17例，高血壓患者占18例，氮質血癥患者占10例。兩組患者在年齡、性別以及合并癥等基本資料上無明顯差異性（P>0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2方法

1.2.1 對照組患者給予常規西藥，對血壓進行積極控制，指導患者進食高質低量蛋白以及低鹽飲食，對于合并感染的患者給予抗菌素治療，對于腎功能不全患者使用腎衰氨基酸進行治療，針對嚴重低蛋白血癥患者給予少量的人血白蛋白治療，對于24小時尿蛋白在2g以上的患者使用強的松治療，每天使用1mg/kg，6～8周之后對使用劑量進行遞減，2個月后觀察療效；觀察組患者在對照組治療基礎上給予黃芪注射液治療，使用16～30ml黃芪注射液（生產企業：神威藥業有限公司、批準文號：國藥準字Z13020999）加入5%的葡萄糖注射液中進行靜脈滴注治療，每天治療1次，一共治療2個月。

1.2.2 判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為治愈、顯效、有效和無效。治愈指患者經過治療臨床癥狀和體征均消失，蛋白尿和尿紅細胞持續顯示為陰性，24小時尿蛋白定量在0.2g以下，血清肌酐也得到顯著改善；顯效指患者經過治療，臨床癥狀和體征都得到了顯著改善，尿紅細胞恢復正常，蛋白尿持續減少了50%以上，血清肌酐下降；有效指患者經過治療，臨床癥狀和體征都有所好轉，尿紅細胞減少了25%以上，蛋白尿減少了25%以上，血清肌酐和基礎值相比升高。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數據進行統計學處理，使用t對計量數據進行檢驗，使用x2檢驗計數數據，P<0.05則說明存在的差異性具有統計學意義。

2結果

對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組（P<0.05），詳見表1；兩組患者都沒有出現惡心、嘔吐、皮疹、發熱等不良反應。

3討論

慢性腎小球腎炎患者的病情容易反復遷延，會在不同程度上造成腎功能減退，最終發展成慢性腎衰竭疾病，對患者的身體健康和生活質量均會造成一定影響。黃芪有豐富的微量元素硒，能夠有效保護基底膜電荷屏障以及機械屏障，減輕了通透性蛋白尿癥狀，其成分含有多糖，對于核糖核酸酶具有顯著的抑制作用，降低了RNA的分解代謝，促進了肝臟合成白蛋白。黃芪注射液應用于治療慢性腎小球腎炎中療效確切，能夠減少尿蛋白漏出，對于血漿白蛋白合成起到了促進作用，減少了尿蛋白，提高了血漿白蛋白，對于患者的臨床癥狀起到了顯著的改善作用[4]。上述結果顯示：對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為93.3%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組（P<0.05）；兩組患者都沒有出現惡心、嘔吐、皮疹、發熱等不良反應。說明了慢性腎小球腎炎應用黃芪注射液治療取得的臨床療效顯著，是一種安全、有效的臨床治療方法，值得廣泛應用和推廣。

參考文獻：

[1] 肖調軍.黃芪注射液對慢性腎小球腎炎尿蛋白的治療價值[J].健康必讀（下旬刊），2012，10（5）：406-406.

[2] 時俊鳳，朱漢威，張翀等.黃芪注射液治療慢性腎小球腎炎的觀察[J].上海第二醫科大學學報，2009，22（3）：245-247.

[3] 沈水娟，胡作祥，王濤等.黃芪注射液治療慢性腎炎臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2009，14（8）：1017-1017.