針灸結合康復治療周圍性面癱療效分析

摘要：目的：觀察針灸結合康復治療周圍性面癱的療效。方法：資料選自2011年6月～2013年1月在我院接受治療的80例周圍性面癱患者，將其分為研究組和對照組，每組40例，研究組行針灸結合康復治療，對照組行針灸治療，觀察治療后的效果。結果：治療后，研究組的愈顯率為92.5%，對照組愈顯率為70%，兩組比較有差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：針灸結合康復治療的療效顯著，值得在臨床推廣應用。

關鍵詞：針灸；康復；周圍性面癱；療效

中圖分類號：R745.1+2 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-090-01

周圍性面癱是指原因不明的急性單側周圍面神經麻痹，又稱為貝耳麻痹。周圍性面癱是一種特發性的面部神經麻痹，是較為常見的疾病。周圍性面癱發病早期采用針灸治療，能夠恢復面部神經功能；發病晚期采用針灸治療，能夠改善面部器官的功能，糾正面部畸形[1]。本文主要對真糾結和康復治療周圍性面癱的療效進行研究，并作報道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料和分組

資料選自2011年6月～2013年1月在我院接受治療的80例周圍性面癱患者，將其分為研究組和對照組，每組40例。研究組男性患者24例，女性患者16例；年齡為14～81歲，平均年齡為（47±1.25）歲；病程最短為2天，最長為1年。對照組男性患者26例，女性患者14例；年齡為13～80歲，平均年齡（46±1.34）歲；病程最短為3天，最長為1年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1研究組治療方法

研究組行針灸結合康復治療。⑴針灸治療：治療前對針進行常規消毒，針灸的主穴取翳風、下關、地倉（透頰車）、攢竹（透魚腰）、顴髎，配穴取承漿、迎香、合谷；采用平補平瀉的針灸手法；將G6805-2型電針治療儀與下關和顴髎連接，參數設置為頻率0.3Hz、斷續波。電針治療儀在周圍性面癱急性期使用時，刺激強度的選擇應以能夠引起面肌收縮反應的最小電流強度為準；在恢復期使用時，刺激的強度應以能夠引起明顯面肌收縮而不產生疼痛的電流強度為準。針灸每次留針25分鐘，每日針灸1次；針灸后用艾條溫和患者的翳風穴和下關穴，每穴5分鐘，每日1次，針灸治療10天為1個療程。

⑵康復治療：當患者的面部肌肉能夠活動時，應立即進行自我功能訓練，可通過對著鏡子做閉眼、露齒、鼓腮、皺眉等動作訓練面部肌肉，每天做2～3次，每次訓練時間為5～10分鐘；若患者的面部肌肉不能活動，在急性期后用手指使面部肌肉做被動運動，幫助肌肉活動。

1.2.2對照組治療方法

對照組行針灸治療，治療方法與研究組相同。

1.3療效標準

痊愈：治療后，患者周圍性面癱的癥狀和體征完全消失，經檢查無異常表現；顯效：治療后，患者的癥狀、體征有明顯改善，面部外觀基本對稱，但做表情時會出現輕微的歪斜，陰雨天面部有涼麻的感覺；好轉：治療后患者的癥狀、體征有改善，但面部不對稱；無效：治療后，患者的癥狀和體征沒有得到改善。

1.4統計學方法

所有數據均用SPSS 17.0軟件包進行統計分析處理，一般資料用標準差表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用 檢驗，P<0.05時，表示數據差異具有統計學意義。

2.結果

經治療后，對兩組患者的療效進行統計分析，研究組的愈顯率為92.5%，對照組的愈顯率為70%，兩組患者比較有明顯差異，具有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

3.討論

中醫學認為，勞累出汗、經絡空虛、風寒之邪侵襲少陽和陽明，會引起經氣阻滯、筋肉縱緩不收，從而造成面部神經麻痹，即周圍性面癱[2]。針灸具有調和陰陽、疏通經絡、改善血液循環、調節神經血管功能的作用，且無毒副作用，療效顯著，是目前治療周圍性面癱的首選方法。

肌肉康復訓練能夠促進面部神經重建反射弧，恢復面部神經效應器的運動功能和形態，能夠有效地防止或減緩面部失神經肌肉的萎縮。面部肌肉的運動功能改善后，神經系統的反應性、靈活性以及興奮性都能得到改善，進而改善自主神經系統以及中樞神經的調節功能[3]。面部肌肉運動訓練能夠促進患側面神經的興奮，從而使肌纖維收縮增強?？祻陀柧毮軌蚋纳泼娌可窠浀难貉h，使新陳代謝加快，改善面部神經和面部肌肉的營養狀況，從而改善周圍性面癱的癥狀。

本次研究表明，針灸結合康復治療周圍性面癱的愈顯率為92.5%，針灸治療周圍性面癱的愈顯率為70%，兩組比較有明顯差異。

綜上所述，針灸結合康復治療周圍性面癱，能夠有效地改善面部神經的血液循環，加快新陳代謝，疏通面部經絡；同時，通過康復訓練能夠改善面部神經及其效應器的功能，改善面癱癥狀。針灸結合康復治療周圍性面癱的療效顯著，得到越來越多的人認可。

參考文獻：

[1]張學良，彭靜，王永紅.針灸配合康復治療周圍性面癱療效觀察[J].上海針灸雜志，2010，29（8）：511-512.

[2]王東.針灸結合康復訓練治療周圍性面癱的臨床效果分析[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2012，03（6）：181.

[3]劉玉寶.綜合康復治療周圍性面癱142例[J].實用中西醫結合臨床，2011，24（1）：243-245.