血清肝纖維化標(biāo)志物指標(biāo)在肝纖維化病理分期診斷中的應(yīng)用

【摘要】目的：探討血清肝纖維化標(biāo)志物診斷肝纖維化病理分期的臨床價(jià)值。方法：回顧47例慢性乙肝患者，通過(guò)對(duì)血清肝纖維化相關(guān)指標(biāo)（HA、Ⅳ-C、PⅢP和LN）檢測(cè)，分析各指標(biāo)對(duì)診斷早期肝硬化的敏感度和特異性，探討血清肝纖維化相關(guān)指標(biāo)與肝纖維化病理分期相關(guān)性。結(jié)果：血清肝纖維化相關(guān)指標(biāo)與肝纖維化病理分期相關(guān)性大小順序?yàn)椋簉（Ⅳ-C=0.63）>r（PⅢP=0.40）>r（HA=0.28），而LN相關(guān)性檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。各相關(guān)指標(biāo)經(jīng)ROC曲線分析，對(duì)肝硬化診斷敏感度大小順序?yàn)棰?C（82.0%）>PⅢP（80.1%）>HA（49.2%），對(duì)肝硬化診斷特異度大小順序?yàn)镠A（74.1%）>Ⅳ-C（71.3%）>PⅢP（69.3%）。結(jié)論：血清肝纖維化指標(biāo)能較好的反映肝纖維化病理分期情況。

【關(guān)鍵詞】 血清肝纖維化；標(biāo)志物；肝纖維化；病理分期；相關(guān)性

【中圖分類號(hào)】R446.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1007-8517（2013）19-0006-02

肝臟的纖維化現(xiàn)象是肝硬化進(jìn)程之一，單純依靠對(duì)肝臟組織的病理性穿刺抽檢具有一定的應(yīng)用局限性，而血清肝纖維化相關(guān)指標(biāo)：HA（透明質(zhì)酸）、IV-C（Ⅳ型膠原蛋白）、PⅢP（Ⅲ型膠原蛋白肽類）和LN（層粘連蛋白）可以較好地反映膠原合成的程度和現(xiàn)狀，從而反映肝臟纖維化的進(jìn)程，為了探討血清肝纖維化指標(biāo)診斷肝纖維化病理分期的臨床價(jià)值，回顧性總結(jié)我院收治慢性乙肝患者47例資料，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料研究對(duì)象來(lái)自于2011年3月至2013年4月收治的慢性乙肝患者47例，其中男性30例，女性17例，年齡范圍為24歲～55歲，平均年齡為（4Q3±20.1）歲。統(tǒng)計(jì)資料入選標(biāo)準(zhǔn)：所有納入研究的觀察對(duì)象臨床檢驗(yàn)結(jié)果均符合第十次全國(guó)病毒性肝炎與肝病學(xué)術(shù)會(huì)議中制定的《病毒性肝炎防治標(biāo)準(zhǔn)》，47例患者中有18例為慢性輕度乙型肝炎患者，有9例為慢性中度乙型肝炎患者，有9例為慢性重度乙型肝炎患者。……