隨著生活節奏加快、尤其是工作的緊張程度大幅度提高,不少中青年人有腹痛、腹瀉、腹脹、便秘,甚至惡心、嘔吐等癥狀。經過胃腸鏡、x光胃腸造影以及相應的化驗檢查又查不出器質性病變問題。但消化道癥狀實實在在地存在,治療效果卻總是不明顯。對此。中華中醫藥學會脾胄病分會主任委員、北京中醫醫院消化科主任張聲生教授告訴人們:如果有了上述癥狀。又查不出器質性的毛病,要考慮到是否得了“腸易激綜合征”。
●長期腦力緊張可致腸易激綜合征
張聲生教授講:腸易激綜合征是一種流行病,老人和小孩都可能得。一般情況下20-40歲多見;女性多見,其發病與男性之比約為2:1;白領多于藍領;城市多于農村;知識分子多于工人。目前在張教授的門診病人中約40%是腸易激綜合征。其中有很多人因為忽視這些癥狀,沒有及時有效地治療或者隨便到藥店買些藥臨時對付,而錯過了早期最好的治療時機,影響了正常生活,甚至因身體影響工作而影響晉升。
●何謂腸易激綜合征
張聲生教授講:腸易激綜合征又稱結腸過敏、過敏性結腸炎、神經性結腸炎、結腸功能紊亂等,是一個以動力異常和感覺異常為根本病理生理特點的功能性疾病。腸易激可以通俗地理解為“腸道容易激動”,只要一激動,就容易出現腹痛以及大便性狀的改變,比如腹瀉和便秘,糞便中可帶有黏液、便后不爽感。而,目這種腹痛、腹瀉、便秘等癥狀和其他類型的腸道疾病癥狀可以非常類似,比如腸炎、腸息肉、結腸癌等,因此很多患者容易被誤診。所以患者不能自動對號入座,更不能隨便吃一些藥物了事,而是要到正規醫院明確診斷。
需要強調的是腸易激綜合征一定要排除腫瘤等器質性疾病才能診斷。腸易激綜合征表現以腹痛或腹部不適為主,但往往伴有兩個極端,一是腹瀉,二是便秘。腸易激綜合征分為便秘型、腹瀉型、混合型(又便秘又腹瀉)、未分型等四種類型。便秘型是大便便秘的比例大于25%,便稀比例小于25%;腹瀉型稀便比例大于25%,便秘比例小于25%;混合型是又便秘又腹瀉,便秘、腹瀉比例都大于25%;未分型是不符合上述標準的情況。
●心里不高興腸胃也激動
張聲生教授指出:不要以為只情緒才會激動,被稱為“第二大腦”的腸道也會“激動”,不少人在遇到緊急事情的時候都會感到腹痛難忍,這是腸道在“激動”。長期發作者常伴有焦慮、抑郁等精神障礙,患者均存在程度不同的生活質量下降和心理障礙。事實上,任何慢性疾病均可導致焦慮、抑郁等精神障礙,而后者會進一步影響人體神經內分泌免疫系統等,反過來加重疾病。
有關研究表明:應激所引起的心理變化常可引起腸蠕動增強,患者表現為腹痛和腹瀉等。如面臨突發事件時常出現腹部不適或如廁次數增多即是典型例證。主要是因為人體的腸道非常敏感,當人害羞、生氣、情緒激動時,通常會臉紅,其實在臉紅之前,腸道的表面已經先紅了,可見腸道也能反映人們情緒變化,只不過腸子變紅我們看不到罷了。當人的精神長期處在壓力的狀態下時,人體內臟感覺中經會出現失常,以致腸道的功能發生紊亂。
●注意四點保護胃腸
第一,要積極櫥整個人的情緒,經常保持樂觀豁達及穩定的情緒,提高社會心理適應能力,以應對各種應激情況,針對這種由心理壓力引起的腸道疾病,不要只顧工作,應該多參加一些戶外活動,和親朋好友聊聊天,懂得適當地給心情放假,給內心解壓。特別是大學生和工作壓力大的人,更應注意這一點。
第二,加強飲食保健環節,平時要注意調養腸胃。如果只顧忙工作不注意調養腸胃,天天重復不良的生活習慣來傷害自己,醫生就是有妙手回春的本事也治不好這些“冒腸職業病”。過多的高脂肪的食物會抑制胃排空,影響腸道的功能,所以每天的攝入量最好控制在適度的范圍內,吃太多會不容易消化,直接給腸胃造成損傷。胃口不好的人要養成良好的飲食習慣,絕不能饑一頓飽一頓。
第三,少吃產氣的食品,產氣食物進入腸道經腸道細菌分解產生的大量氣體。可使腸道擴張、腸蠕動緩慢,引起腸脹氣、腹痛、便秘或愎瀉。比如:過多地吃奶制品、大豆、豆角、卷心粟、洋蔥等,咖啡、碳酸飲料、酒精等也有可能引起腹瀉,所以要適當地少食、少飲為宜。飲食中要增加粗糧和食物纖維的攝入。纖維可加速食物的運轉,使糞便變軟,增加糞容量,因而使排便順利。每日飲食中要有足夠的蔬菜、水果。做到以飲食規律、清淡、易笑化、少油膩為基本原則。
第四,要加強體育鍛煉,選擇適合自己的運動,如快走、游泳、跳舞等,但要堅持鍛煉,才能增強體質。到了季節變換時,鍛煉要注意保暖。
張聲生教授最后強調:腸易激綜合征不屬于新的病癥,而是一直普遍存在人們當中。只是隨著近幾年來人們飲食結構的改變、工作壓力的增大,其發病率呈上升趨勢,雖然它不會致命,卻顯著地影響著人們的生活質量和工作,因此不能麻痹大意,一旦發現要及時就醫,才能早日獲得康復。