比治癌更重要的是防癌

我國一家大型醫院的腫瘤科統計發現，在重癥監護病房治療的腫瘤晚期病人，人均花費5.5萬元，平均存活時間只有12天，而同是腫瘤晚期病人，在臨終普通病房就治，人均花費1.5萬元，存活時間反而長，達17天。

“全民癌癥風險管理宣傳計劃”日前在我國正式啟動，將就民眾的癌癥風險控制意識進行一次全面調查。

中國抗癌協會副秘書長劉端祺說，要注意腫瘤晚期病人的過度治療問題。在抗癌路上，我們的策略應該是治療能治療的，預防能預防的，腫瘤的防治戰線要前移，晚期病人以關懷為主，而不再是花費大量的醫療資源，結果人財兩空。防癌遠比治癌重要。

專家呼吁：提高自身及家庭防癌能力

“全民癌癥風險控制意識”調查內容，主要包括公眾防癌意識、癌癥防治基本知識和技能、個人行為生活方式、醫療衛生資源的利用、癌癥防御資源準備等。公眾在完成問卷后，不僅能馬上看到自身防癌意識指數，還將獲得正確的防癌信息指導。

中國健康教育中心主任毛群安呼吁公眾要樹立防癌意識，提高自身及家庭應對癌癥的知識與技能，提高防癌綜合能力，降低癌癥的發生。

劉端祺對記者說：目前的狀況是——80-90%早期癌癥可治愈，大多局部晚期可緩解3-5年，大多有遠處轉移的癌癥存活1-2年，但是這一結局和“科技發展，積極治療”無關。

這項活動由中國健康教育中心提供技術指導，中國太平洋人壽保險股份有限公司、零點研究咨詢集團共同開展。活動的主要目的是引導公眾樹立正確的防癌意識，提高公眾的防癌知識與技能，從根本上降低癌癥的發生率，提高人民群眾的健康水平和生命質量。

腫瘤治療是無底洞60%癌癥可預防和避免

劉端祺指出，看病貴，花錢的“無底洞”，主要是看腫瘤病。每個癌癥病人住院一個月花3-10余萬元不等，最后的結局在患者家屬看來常常是人財兩空。他說，由于現在的腫瘤向年輕與老齡兩極發展，治療中過度強調抗癌，總是“生命不息，放化療不止”，片面宣傳癌癥不等于死亡，陣地戰，拼消耗，這是錯誤的對策。

在劉端祺看來，最好的投資就是投資健康——預防疾病是最佳投資，預防癌癥是黃金投資，以小錢防大病，不花錢也防病。

劉端祺的觀點是：對癌癥患者來說，單科醫療技術只是配角。比如對中晚期的手術、新藥的研制、放療的改進、新技術的出現等的貢獻只處于次要地位（大約為10-20%）。我國雖然沒有確切數據，但從美國的情況來看，在近百年美國人增加的30年壽命中，醫療技術的因素也僅有5年。我國肯定比這個數值要低得多。

國家癌癥登記數據庫報告，我國癌癥死亡患者中，約60%可預防和避免（65.9%男性、42.8%女性）。劉端祺說，腫瘤細胞從開始異常增殖，到影像學比如CT、磁共振等可以發現的瘤巢，通常需要10年到30年時間。所以每年做認真的防癌體檢，有可能發現約70%的癌癥。80%以上的早癌發現于體檢。但不專業的、過于簡單的體檢，換來的只是虛假的安全感。在這里，專家給出了10種真正有效的癌癥早期篩查體檢。

10種真正有效的癌癥早期篩查體檢

1、痰液細胞學檢查：涂片找脫落的肺癌細胞。

2、胸部低劑量CT照片：排除肺癌的可能性。

3、直腸指檢和盆腔檢查：排除婦科癌癥和直腸癌。20-40歲的婦女每3年一次盆腔檢查；40歲以后每年查一次。40歲以后不論男女每年做一次直腸指檢。

4、乙狀結腸鏡檢查：50歲以上，有親屬患腸癌的最好40歲就開始；不論男女每隔一年做一次乙狀結腸鏡檢查，在兩次陰性后，改為每3-5年檢查一次。

5、大便潛血試驗： 50歲以上每年一次，試驗前至少48小時不吃有肉類和維生素C的高纖維素飲食。每天收集一次標本（兩份），連續3天。試驗結果陽性者，應進一步做腸鏡檢查。

6、宮頸刮片細胞學檢查：我國專家建議，初次房事后三年內每年做一次宮頸涂片檢查和盆腔檢查。30歲后依據風險因素檢查，如三次或多次結果連續為陰性，可減少受檢次數。

7、前列腺癌：包括直腸指檢、血清前列腺特異性抗原（PSA）測定和直腸超聲檢查。建議50歲以上的男性，每年做1次前列腺癌篩查；有前列腺癌家族史，45歲開始檢查。

8、乳腺鉬靶照相：40歲以后（高危人群可提前到35歲）每年一次鉬靶結合B超的篩查，35歲以下年輕女性更應首選B超。35-40歲期間應做一次基礎乳腺攝影，以作日后對照。乳腺自我檢查，每月做一次。

9、腫瘤標志物：靜脈血，有目標再查。

10、B超：腹部、盆腔、乳腺、甲狀腺等。