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體檢中腫瘤標志物升高不一定有腫瘤

2017-02-23 20:44:37
家庭百事通·健康一點通 2017年2期
關鍵詞:肝癌檢測

最近兩年,不僅體檢的人逐漸增多,體檢的項目也在不斷增加。其中,腫瘤標志物出現在不少單位的體檢項目中。有些人體檢發現腫瘤標志物增高,雖然沒有查到腫瘤,但也令人憂心忡忡。

腫瘤標志物是指在腫瘤發生和增殖過程中,由腫瘤細胞本身合成、釋放,或由機體對腫瘤細胞反應而產生的,標志腫瘤存在和生長的一類物質,主要包括蛋白質、激素、酶、多胺、癌基因產物等。這些物質在正常成人中不存在或者是在癌癥患者中出現的水平顯著高于正常人。

目前,腫瘤標志物檢測是早期發現無癥狀微灶腫瘤的唯一途徑。但腫瘤標志物在正常組織或良性病變中同樣可以產生。但這類人群所占的比例較低且存在個體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標志物,其數值的增加可能是炎癥或者是癌細胞的輕度增加。

因此,該檢測手段對健康人群篩查作用有限,更適用于高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查。導致腫瘤標志物值升高的原因主要有四個:

惡性腫瘤患者 一般惡性腫瘤患者腫瘤標志物的含量會有顯著增高,但并不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高。例如,同樣是原發性肝癌,原發性肝細胞型肝癌患者檢測甲胎蛋白(AFP)時,絕大多數會有顯著增高,但是原發性膽管細胞型肝癌患者的AFP含量卻很少顯示升高。這要根據腫瘤標志物的特異性與靈敏度來決定。

樣品存儲問題 在血液標本儲存不當時,也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現問題,會導致樣品不能準確反映檢測者的實際情況,這可能是腫瘤標志物顯示升高的原因。

藥物使用 如使用胸腺素、狂犬疫苗等生物制劑后,有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。

特殊情況 例如喝酒、睡眠不好,還有就是過頻進食補品。對于女性來說,處于懷孕期或月經期時前后抽血,都會因個人身體差異產生波動。

因此,體檢時發現腫瘤標志物值升高了,不必驚慌,可以先把自己的身體調整好,然后再去復查一次。一般非腫瘤因素引起的升高往往是一過性的,或者僅高出一點點。如果有非常明顯的增高或持續升高,就需要做進一步的全面檢查,包括CT、超聲檢查等。腫瘤標志物要和影像、病理等檢查結合起來,才能進行判斷。

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