食鹽加碘政策必須堅(jiān)持

碘鹽與健康的關(guān)系一直是公眾十分關(guān)心的話題，近年來，出現(xiàn)了較多關(guān)于碘營養(yǎng)過量、停止食鹽加碘的呼聲，尤其在2005年，世界衛(wèi)生組織根據(jù)我國兒童尿碘中位數(shù)的監(jiān)測結(jié)果，將中國描述為“超過適宜量”。此后，某些沿海城市已經(jīng)非正式地允許銷售非碘鹽（以前需要醫(yī)生處方才能買到），并且呼吁放開非碘鹽的銷售。對此，我們采用總膳食研究方法，對中國居民以及沿海地區(qū)居民的膳食碘攝入量進(jìn)行了研究。

研究顯示，在我國，碘鹽仍是補(bǔ)碘的主要載體，例如上海市居民實(shí)際膳食碘攝入量的63.5%來源于碘鹽。由于一般在我國上市的營養(yǎng)補(bǔ)充劑中均不含碘，如果食鹽不加碘，那么膳食碘攝入量將恢復(fù)到食鹽加碘以前，并且使得我國十多年來防止碘缺乏病的努力蕩然無存。

居民食鹽攝入量降低會(huì)減少碘攝入。世界衛(wèi)生組織推薦的食鹽消費(fèi)量水平為5克/天，2002年全國營養(yǎng)調(diào)查中食鹽的消費(fèi)量為12克/天，不過，通過營養(yǎng)以及慢性病防治的宣傳等努力，10年間食鹽的消費(fèi)量已下降了31%，例如在城市和農(nóng)村地區(qū)分別下降至8.4和7.7克/天。降低食鹽攝入量是一個(gè)積極的發(fā)展趨勢，但這同樣將減少膳食碘攝入量，特別是在食鹽加碘水平下降的情況下。

我們的研究還發(fā)現(xiàn)，中國居民膳食碘攝入量較高的地區(qū)在內(nèi)陸，而不是沿海。食鹽的消費(fèi)量過高是導(dǎo)致內(nèi)陸省份膳食碘攝入量較高的原因。海產(chǎn)品尤其是動(dòng)物性海產(chǎn)品的含碘量較低，植物性海產(chǎn)品（如海帶、紫菜）雖然碘含量較高，但是居民攝入并不多，也無法提供足夠的碘。

事實(shí)上，我國還存在碘缺乏病的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是育齡婦女，研究中發(fā)現(xiàn)，育齡期婦女的膳食碘攝入量相對較低，有10%左右的人群膳食碘攝入量低于平均需要量，30%低于推薦每日攝入量，存在影響胎兒碘營養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然在此期間進(jìn)行甲狀腺狀態(tài)的篩查也同樣重要。以上研究結(jié)果表明，我們必須堅(jiān)持食鹽加碘政策。該項(xiàng)研究結(jié)果已經(jīng)被國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估委員會(huì)報(bào)告采納，并在Nutrition 雜志全文發(fā)表。