參芪平胃飲治療萎縮性胃炎效果好

慢性萎縮性胃炎是臨床上的常見病和多發(fā)病。此病患者的病程漫長，病情易反復(fù)發(fā)作，可出現(xiàn)消化不良、上腹部飽脹、疼痛等不適癥狀，甚至可發(fā)生胃出血、胃潰瘍、胃穿孔等嚴重的并發(fā)癥?，F(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性萎縮性胃炎是因為胃黏膜表面受到有害物質(zhì)的反復(fù)損害，導(dǎo)致其固有的腺體萎縮或消失，進而發(fā)生不同程度的變薄、炎性反應(yīng)及不典型增生而導(dǎo)致的。在臨床工作中，筆者經(jīng)常聯(lián)合使用西藥和中藥參芪平胃飲治療此病，取得了較好的效果。

2010年至2011年，筆者共收治120例慢性萎縮性胃炎患者，其中包括男性患者76例，女性患者44例，其年齡為21～67歲，其病程為8～46個月。在這些患者中，有56例輕度腸上皮化生患者、41例中度腸上皮化生患者、23例重度腸上皮化生患者、84例輕度胃黏膜腺體萎縮患者、27例中度胃黏膜腺體萎縮患者、9例重度胃黏膜腺體萎縮患者。筆者將這些患者隨機分為實驗組和對照組（每組各60例患者），為對照組使用西藥進行治療，具體方法是：為發(fā)生幽門螺桿菌感染的患者使用膠體果膠鉍（每次服100毫克，每日服3次，用藥2周后停藥）和三聯(lián)療法（克拉霉素0.5毫克+阿莫西林1克+奧美拉唑20毫克，每日服2次）進行治療，以根除幽門螺桿菌。為沒有發(fā)生幽門螺桿菌感染的患者使用膠體果膠鉍（每次服100毫克，每日服3次，用藥2周后停藥）和奧美拉唑（每次服20毫克，每日服2次）進行治療。為實驗組患者在采取上述西醫(yī)療法的同時使用參芪平胃飲進行治療，其制用法為：取三七粉3克，炙甘草、吳茱萸各5克，砂仁、黃連、沙參各6克，當歸、炒白術(shù)、佛手各10克，黃芪、茯苓各15克，黨參、山藥各20克，用水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚2次服下。在為兩組患者進行2個月的藥物治療后，對照組患者的治愈率為75.3%，未治愈但有效的為11.7%，治療的總有效率約為87%。實驗組患者的治愈率為84.6%，未治愈但有效的為9.4%，治療的總有效率為94%。實驗組患者的治愈率及治療的總有效率明顯優(yōu)于對照組患者。在治療期間，兩組患者均未發(fā)生嚴重的不良反應(yīng)?；颊咴谶M行藥物治療后，若其臨床癥狀消失，進行幽門螺桿菌檢測的結(jié)果呈陰性，進行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜病灶消失，可判定為臨床治愈?；颊咴谶M行藥物治療后，若其臨床癥狀得到明顯的改善，進行幽門螺桿菌檢測的結(jié)果呈陰性，進行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜病灶縮小，可判定未治愈但有效。

中醫(yī)認為，慢性萎縮性胃炎屬于“痞滿”、“胃脘痛”的范疇。脾胃虛弱、氣機壅滯是此病的主要致病機理，“本虛標實、寒熱錯雜”是此病的主要特點。因此，在治療此病時應(yīng)采取益氣溫中、活血化瘀的方法。在參芪平胃飲中，黃芪具有補中益氣的功效，黨參具有補脾益氣的功效，二者共為君藥。吳茱萸、黃連具有溫中散寒止痛的功效，當歸、三七具有養(yǎng)血活血止痛的功效，沙參具有滋陰生津的功效，砂仁、佛手具有醒脾化濕、消食除痞的功效，茯苓、白術(shù)、山藥具有除濕止瀉、健脾和胃的功效，共為臣藥。甘草具有補益中氣、調(diào)和諸藥的功效，為使藥。諸藥合用，可共奏益氣健脾、和胃消痞之功，有效地改善慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀，增加此病的治愈率。