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走路常摔跤或是頸椎病

2013-12-31 00:00:00
源流 2013年10期

編輯同志:我今年67歲了,大半年前開始出現四肢無力、手指發麻的癥狀,走路還常會摔跤。近來,病情似乎嚴重了很多,跌倒的頻率也高了很多。請問,我這種情況是什么病?怎樣治療?(肇慶市的張先生)

廣州市萬壽門診部主治醫師陳勝華解答:

根據您的描述,可以初步診斷您的病癥可能是脊髓型頸椎病。這個病癥重、危害大,保守治療根本沒有效果,必須盡快進行手術治療。一般施行頸椎前路減壓融合術,手術安全,效果明顯。

您的臨床表現符合“脊髓型頸椎病”的癥狀。該病是由于脊髓直接受壓,或退變組織反復摩擦脊髓致傷,或導致脊髓血供障礙而發病,病變多發生在頸脊髓較粗的頸椎下段。由于受累的神經和受累程度的不同,脊髓病的臨床表現也不盡相同。老年人比較容易得的也是脊髓型頸椎病。

脊髓型頸椎病主要由于機械壓迫而發生癥狀,并在不知不覺中出現。早期為單側或雙側下肢無力、發麻,以后則步態不穩、行走困難,軀干和上肢有麻木感。手部的內在肌萎縮可能是脊髓受損的表現,也可能是神經根受累。下肢肌張力增高、腱反射亢進較常見,嚴重者有大小便功能障礙。早期癥狀具有較大波動性,如脊髓持續受壓,其癥狀逐漸加重,時間較久后脊髓呈不可逆損害。病情的發展一般并非持續加重,而為一系列的發作性加劇,但其癥狀從未完全消失,并不斷出現新的癥狀和體征。

因此,老年人應該在日常生活中注意保護脊髓。……

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