談婦產科護理的多層次創新教學

【摘 要】婦產科護理學是針對婦女生命各階段不同健康狀況下的健康服務需求進行研究、診斷并處理女性現存和潛在的健康問題，為婦女健康提供服務的一門專業臨床課，是現代護理學的重要組成部分，它有很強的專業性、技術性、操作性、實踐性。其主要內容包括產科護理、婦科護理及計劃生育指導。在教學中，要求學生明確學習目的、端正學習態度。

【關鍵詞】婦產科護理教學 創新 初探

1 提高教師創新意識建立新型的平等師生關系

羅杰斯提出：“有利于創造活動的一般條件是心理的安全和心理的自由”。要使學生積極主動地探求知識，發揮創造性，克服那些課堂上老師是主角，少數學生是配角，多數學生是觀眾、聽眾的傳統教學模式。教師應以訓練學生創新能力為目的，給學生自己的空間，尊重學生的愛好、個體和人格，以平等、寬容、友善的態度對待學生，使學生在教學過程中能夠與教師一起參與教學活動，做學習的主人，形成一種寬松和諧的教育環境。

2 教學上運用多種創新手段激發學生積極性

2.1教學上常變化教學活動形式

教育心理學表明：當教學活動能引起學生興趣時，就可以使學生在學習中集中注意力，更好地感知、記憶、思維和想象，從而獲得較牢固的知識與技能，并使他們覺得學習不是一件苦事或沉重負擔，表現出喜悅和求知欲，加強對知識的探索力量，激起克服困難的意志。所以，教師在教學過程中應根據教學內容經常變化教學活動形式。例如講到異位妊娠時采用的是角色扮演法，講流產時由于這個內容學生們通過電視網絡接觸較多，所以我嘗試讓尖子生查找資料，當小老師給全班同學上課，也收到了很好的教學效果。

2.2教學上要與實際生活相聯系

學醫的學生都會遇到被親戚朋友咨詢的事情，教師要抓住這一點，將所講的知識與我們的實際生活相聯系，進而使學生能夠利用所學的婦產科知識解釋實際生活中的現實問題，可以使學生所學習的東西得到實際的運用，讓他們體驗到知識的重要性，獲得學習的成就感，提高他們的積極性。同時，教師在教學過程中要培養學生主動探究的個性，使他們能夠主動地加入課堂教學中去。教師要關注學生已有的知識基礎和生活經驗。建構主義理論認為，學生學習的過程就是一個主動建構過程，即把新知識納入到原有認知結構的過程。因此，在教學中我們必須關注學生已有的知識基礎和生活經驗，以便激活他們的經驗，找準新知識的生長點，提高學習效益。所以，針對書上的知識點，我一般會尋找1～2個較簡明、較典型的實例。這些實例應盡量貼近生活，為學生所熟知，符合學生的認知規律。例如講到子宮內膜周期性變化增生期、分泌期時，讓同學們聯想增生期子宮內膜增厚就像播種前犁地使得土地變塇增厚；分泌期子宮內膜有許多腺體和動脈就像犁地時撒肥料讓土地更肥沃，為種子生長做好準備。

2.3教學上運用多媒體教學融理論與實踐為一體

多媒體教學作為一種現代化的教學手段，它以鮮明的教學特點、豐富的教學內容、形象生動的教學形式，促進了教學技術的信息化，突破了沿襲多年的“粉筆加黑板，教師一言堂”的傳統教學模式，日益顯示出其優勢。例如在講“正常分娩婦女的護理”這一章節的內容時，僅靠口頭講授、模型演示，學生仍難以理解，可以通過制作既有動畫效果的分娩機制，又有真實分娩過程的影像視頻多媒體課件，使原本復雜抽象的內容以形象、直觀、生動的形式展現在學生面前，不但活躍了課堂氣氛，而且提高了學生對婦產科護理學這門課程的學習興趣。

3 教學上注重師生互動的創新教學，充分運用典型病例

傳統教學法的護理臨床授課大多從概念、病因、病理到診斷和治療等逐一講述，學生只能跟從教師的思路去理解，缺乏對學生臨床思維能力、判斷能力的培養，而病例教學法能更好地發揮學生的主觀能動性，使學生積極參與到課堂教學中，并在課堂討論中直接得到教師的肯定和指正。通過這樣的學習，大部分學生能較好地掌握護理程序并進行整體護理。比如在講異位妊娠時，可以先舉一個臨床上十分典型的病例：患者，女，25歲，停經2個月，尿妊娠試驗陽性，診斷為早孕。行人工流產術，但術后仍有惡心、嘔吐、頭暈等早孕反應，2天后，患者去衛生間時突感下腹劇痛，繼而面色蒼白，大汗淋漓，隨即急診住院。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏110次/分，血壓150/80mmHg，下腹壓痛、反跳痛、移動性濁音陽性。婦科檢查：陰道后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝固血液15毫升。提問：（1）醫療診斷；（2）診斷依據；（3）處理原則；（4）護理診斷；（5）護理措施。病例和提問之后，先對“異位妊娠”的癥狀、體征、輔助檢查、護理進行重點講解，再對該病例作啟發式講解，然后讓學生帶著相關問題思考，從書本中尋找答案，教師逐題提問，師生共同總結，最后得出正確結論。學生普遍反映很喜歡這樣的講課方法，對異位妊娠這個疾病大都留下了深刻的印象，所以一次課下來，學生基本上都掌握了該病的臨床和護理，注重培養學生的主體性。學生主體性是指在教學過程中，學生作為學習活動的主體，能夠主動發揮自己的潛能。培養學生的主體性，首先要創建一個寬松、愉快的教學情境，鼓勵學生質疑問難，使學生的感官、思維經常處于興奮狀態，形成一種有利于學生主體性發揮的課堂氛圍。其次，要注意改變課堂教學方法，如開展啟發式、討論式、研究性、實驗性、以問題為中心、情境模擬等教學方法，這樣可以培養學生理論聯系實際的能力，使學生在解決問題的過程中學習，實現優勢互補，努力提高婦產科護理學教學的質量，達到最佳的教學效果。

綜上所述，婦產科護理要在提高教師的創新意識的前提下，開展一系列教學方法多樣化的更新，注重運用多種教學手段，師生互動等創新模式的初探，使課堂教學生機勃勃，充滿了激情和活力。

【參考文獻】

[1]范宇瑩，立秋杰. 護理本科生實習代教方法的比較性研究. 護理研究：中旬版.

[2]侯同秀，王自然. 多形式教學方法在臨床護理教學中的應用. 護理學雜志.