包頭市社區衛生技術人員培訓需求調查

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.23.87

基金項目 內蒙古自治區衛生廳資助項目（2010158）；內蒙古自治區教育廳資助項目（NJZY07124）；內蒙古自治區教育廳資助項目（NJZY12217）；包頭醫藥衛生發展基金（社會發展科技支撐項目2011S2012-07-3）；

摘 要 目的：了解包頭市社區衛生技術人員崗位培訓的意愿，并對其需求狀況及影響因素進行分析。方法：采用整群隨機抽樣的方法，對包頭市40所社區衛生服務機構的技術人員進行匿名問卷調查，調查內容為培訓需求意愿及其影響因素。結果：目前包頭市社區衛生技術人員的職稱、學歷都較低，培訓需求意愿較高；影響培訓需求意愿的主要因素是年齡、學歷、工作類型等。結論：包頭市社區衛生技術人員培訓需求意愿較強，建議有針對性地設計培訓方案。

關鍵詞 社區衛生技術人員 培訓需求意愿 影響因素 包頭

Abstract Objective：To investigate the training demand willing of the community health technical professionals in Baotou，to analyse their demands and influence factors.Methods：Anonymous questionnaire survey was conducted by cluster random sampling in 40 community health services.The survey contents were training demand willing and influence factors.Results：Community health technical professionals now had lower education background and professional titles in Baotou.Age，education background，type of work were the influencing factors of training demand willing.Conclusion：The training demand willing among community health technical professionals in Baotou is stronger，it is suggested that a targeted training plan should be built.

Key words Community health technical professionals；Training demand willing；Influence factors；Baotou

本研究采取問卷調查的方式，對包頭市社區衛生技術人員的培訓需求進行分析，為了解和完善包頭市全科醫學培訓工作提供參考。

資料與方法

調查對象：采用整群隨機抽樣的方法，抽取包頭市社區衛生服務中心（15所）、社區衛生服務站（25所）的450名衛生服務技術人員為調查對象。

調查方法：自制調查問卷，2011年5月對所抽取的社區衛生服務中心和服務站的專業技術人員進行調查，所調查的問卷由職工現場獨立完成。發放問卷450份，回收有效問卷420份，有效回收率93.3%。

調查內容：問卷的內容主要包括：被調查者的基本情況、培訓意愿、培訓需求的影響因素等。

統計學處理：用Epidata3.0軟件建立數據庫進行數據錄入，SPSS11.5進行統計分析，影響因素采用多因素Logistic回歸分析。

結 果

一般情況：本次調查的社區衛生服務技術人員年齡20～59歲，平均年齡45.8歲。年齡、性別、學歷、職稱構成情況，見表1。

社區衛生技術人員培訓需求意愿：所調查的醫生、護士和預防保健人員對崗位培訓需求均較高，較愿意及以上的占74.6%。對社區衛生技術人員培訓需求意愿調查結果，見表2。

培訓需求意愿影響因素分析：把衛生技術人員培訓需求意愿（把無較高培訓需求意愿和有較高的培訓需求意愿分別定義為0和1）作為因變量，以性別、年齡、學歷、職稱、工作種類、是否參加培訓等作為自變量，采用非條件Logistic回歸進行因素分析。結果表明：年齡、學歷、是否參加過培訓和工作類型是影響培訓意愿的主要因素。變量年齡和學歷的偏回歸系數符號為負，表明培訓需求意愿隨著年齡的增大及學歷的增高而降低。是否接受過全科崗位培訓變量的偏回歸系數為負數，說明接受過全科崗位培訓的衛生技術人員的培訓需求意愿更強。培訓需求意愿在醫生、護士和預防保健人員依次遞減。見表3。

討 論

全科醫學人才的嚴重匱乏，是制約我國社區衛生服務可持續發展的一大“瓶頸”[1]。盡管近年來包頭市及各區衛生局做了大量工作，但目前包頭市社區衛生技術人員仍以中低學歷和職稱為主，反應了包頭市社區衛生服務仍處于初級發展階段。

全科醫師的培訓包括崗前培訓（規范化培訓）及崗位培訓（系統化培訓），目的分別是補充社區衛生隊伍的新生力量以及提高在崗人員的技能和素質，以達到崗位要求[2]。本次調查結果顯示，包頭市社區衛生技術人員（醫生、護士和預防保健人員）對全科崗位培訓有著較高的需求，較愿意及以上74.6%。鑒于廣大社區衛生技術人員有較高的培訓意愿，建議管理部門從政策和法規方面規范培訓工作，加大培訓力度，尤其是加強系統化培訓[3]。

調查結果表明，影響培訓意愿的主要因素是年齡、學歷、工作類型以及是否參加過培訓。在我國，目前全科醫學崗位培訓是接受全科醫學教育中人數最多的教育方式。由于參加全科醫學崗位培訓人員的年齡跨度大、學歷層次偏低、專業背景參差不齊，實際的普通醫學知識水平懸殊[4]。因此實施全科醫學崗位培訓，應該從學員的實際情況出發，在進行全科醫學專業知識教育的過程中強化普通醫學知識，特別是一些與全科醫學關系緊密的交叉性學科知識。在培訓過程要及時評估培訓效果，根據評估結果及時對培訓計劃、教學方式進行調整。

參考文獻

1 謝福軍，李昂，張世華，等.天津市河東區社區衛生技術人員培訓現狀及需求的研究.中國全科醫學，2012，15（1）：71-73.

2 江震，陳任，楊正夫，等.我國社區衛生機構人力資源的研究現狀.全科醫療.社區衛生服務工作研究，2010，13（8）：2449-2451.

3 陳啟鴻，王廣友，汪勁.社區衛生服務人員所涉及的主要政策、法律文件條款的比較分析[J].中國衛生經濟，2006，25（8）：13-17.

4 陳倩，江孫芳，顧杰，等.我國全科醫師教育培訓與能力評估方法探討.中國全科醫學，2012，15（1）：65-68.