老年人手足麻木的原因與防治

有些60歲以上的老年人會出現手足麻木的癥狀。手腳麻木多見于睡醒之后，經過活動可自行緩解。引起老年人手足麻木的原因是多方面的，有時可能出現持續性的不明原因的麻木感，這大多與某些病變或疾病有關，需要提高警惕，及時就醫。常見的與手足麻木有關的疾病及防治方法如下：

頸椎病 中老年人常見病之一，其癥狀表現多種多樣，是引起身體一側手足麻木最常見的原因，可采用理療、牽引和應用一些活血化瘀的藥物進行緩解。平時，要注意多做一些緩慢活動頸部的保健操；睡眠時注意枕頭高矮要適宜，軟硬也要適中，睡姿要正確，以避免局部血管和神經組織受壓。

營養不良 引起營養不良的原因，主要是長時間的胃腸道功能紊亂，攝食減少，造成機體缺乏足夠的蛋白質和維生素。其中，B族維生素的缺乏可致神經營養與代謝功能障礙以及神經傳導速度減緩，引起末梢神經炎和神經根病變而造成手足麻木。老年人需要加強飲食調理，做到飲食易消化、易吸收，預防營養不良性手足麻木。

小中風 又叫短暫性腦缺血發作，多表現為身體一側的手、胳膊和腿麻木，伴發肢體的無力甚至癱瘓，有時還有頭痛、眩暈、言語不利等癥狀。短暫性腦缺血是危險的疾病，要及時到醫院就診。除了降壓、降脂、多飲水外，在醫生指導下使用改善微循環和抗血小板聚集的藥物，可有效預防腦梗死。

動脈硬化 如果患有腦動脈硬化，一方面可減緩神經的傳導速度，另一方面可使大腦的局部供血、供氧減少和中樞功能產生障礙。尤其是感覺中樞部位的缺血缺氧功能障礙，可引起相應肢體部位的麻木。這種手足麻木往往有一側性、陣發性等特點。隨著血管狀態的改善，持續數小時或數日后，其麻木癥狀可自然好轉或消失。所以，不清楚導致手足麻木原因的老年朋友往往會忽略。個別患者在一側手足麻木時若伴有同側肢體的軟弱無力，需要及時住院治療，以免發展成為肢體偏癱。

上肢神經卡壓 拇指、食指、中指麻木疼痛并伴有夜間被麻醒的癥狀，是正中神經在腕部受到壓迫所引起的，即所謂的“腕管綜合征”。如果是無名指、小指的麻木疼痛，也有夜間被麻醒的情況，這是因為神經在肘部受到卡壓，此即所謂的“肘管綜合征”。患者需要到骨科去就診，可以進行肌電圖、神經傳導速度測定。

糖尿病 糖尿病周圍神經病變的患者有四肢麻木感和感覺異常等癥狀，查四肢神經傳導速度就可確診。老年患者除了把血糖控制在正常范圍外，在改善微循環的同時，還要注意補充維生素B12、B6、B1、C等，以改善四肢麻木的感覺。

末梢神經炎 主要表現為以末端為主的麻木感。手指末端麻木感明顯也可能伴有自主神經功能障礙，如發涼。老年人如果缺乏維生素B1、B12，易患末梢神經炎。

更年期綜合征 進入更年期的婦女有時候也有手麻的現象，但并不明顯。隨著更年期的結束，手麻現象會隨之消失。

藥物副作用 老年人疾病多，服藥種類也多。有些藥物如磺胺、痢特靈、呋喃唑酮、氧氟沙星等抗菌藥物，雷米封、乙胺丁醇等抗結核藥，長春他辛等化療藥物，在劑量過大或用藥時間過長的情況下，都可能誘發神經末梢炎，引起肢體麻木。一般是由手足開始，而后逐漸向上蔓延，并常伴有感覺過敏或感覺異常。因而，服用這些藥物時應嚴格控制劑量。