營養問與答

如何正確使用嬰幼兒成品輔食？

Q：寶寶8個多月，在吃輔食。我常常會購買一些成品輔食，也會自己做一些？但是成品輔食的種類很多，怎么搭配，該給多少合適？

A：8個月的寶寶，應當盡量吃自制輔食如粥、碎面條、面片、碎菜、肉泥等，但是，成品輔食確實有其不可替代的優勢，比如：營養素的添加和配比更合理更全面，質地更為細膩，更易保存和攜帶等。因此，如果寶寶的咀嚼吞咽功能鍛煉得尚不到位，或媽媽廚藝欠佳，可以以自制輔食為主體，適當混合成品輔食。這個年齡段的寶寶還不能正常進食牛肉等肉質纖維相對較粗的肉類，可以選擇在粥或面中加入肉類營養粉或肉泥；藻類營養粉和蔬菜粉等亦同理。而嬰兒磨牙餅干等，可以放在加餐時間，既能幫助寶寶鍛煉咀嚼能力，還能作為能量補充。如果帶寶寶出游，可以帶些罐裝輔食，衛生且方便。自制輔食與成品輔食的比例不要低于2：1—3：1，還是要讓寶寶逐漸習慣家庭食物，畢竟成品輔食大都過于細膩和香甜。一旦寶寶的咀嚼吞咽能力有了較大的提高，成品輔食就該漸漸淡出。（劉遂謙）

初乳對提高寶寶免疫力很有幫助嗎？

Q：有人說，初乳對提高寶寶免疫力很有幫助，對寶寶特別有好處，是這樣嗎？

A：確實如此。初乳是母親分娩后1周內產生的乳汁。外觀為黃色、黏稠狀，產后1～2天初乳量少且稀，抗體含量高，2～3天時分泌量增多。初乳比成熟乳含有更多抗體和其他抗感染蛋白及白細胞，為寶寶提供對許多細菌和病毒的初次免疫以抵抗出生后可能遇到的疾病。初乳含有豐富的維生素A，可以減少寶寶患嚴重的感染性疾病。初乳對寶寶的腸道像一個保護層，在吃到初乳前喂養即使是幾小勺水、配方奶、蜂蜜、果汁或草藥等液體或食物就會失去這個保護層，容易導致寶寶過敏或感染。此外，初乳含有生長因子，有助于寶寶腸道發育，預防寶寶發生過敏或不耐受。初乳還有輕微的通便作用，幫助清理寶寶腸腔內的胎便，從而排出膽紅素，預防黃疸。因此，在開始母乳喂養前不要給新生兒喂任何飲料或食物，盡量讓寶寶吃到寶貴的初乳。（郝波）

牛奶和羊奶哪個更有營養？

Q：現在很多媽媽說羊奶比牛奶更有營養，購買配方奶時，給寶寶選擇羊奶粉，是真的嗎？牛奶和羊奶的區別在哪里？該怎么給寶寶選擇？

A：嬰幼兒配方奶粉都是以母乳為標準，在乳及乳制品中添加嬰幼兒必需的各種營養素而制成的奶粉。世界衛生組織為配方奶粉制定了標準，從營養和衛生兩大方面對配方奶粉的質量提出了嚴格的標準。不管奶源來自何種動物或何產地，嬰幼兒配方奶粉的營養成分（包括常見營養素和有特殊健康功效的營養素）都會按照國家標準進行調整，以使其更接近母乳。所以，嬰幼兒配方羊奶粉和牛奶粉，在成分上區別并不是很大。

同時，國外有一些研究針對配方羊奶粉和牛奶粉喂養效果的臨床對照研究，結果均證實：無論是用于小鼠還是人類小嬰兒，配方羊奶粉中蛋白質吸收利用率、對寶寶身高體重的影響等，均與配方牛奶粉無明顯差異。

但是，因羊奶的脂肪組成較牛奶更具優勢，比如羊奶脂肪球較小，不飽和脂肪酸含量高于牛奶，乳化狀態更佳，更易被機體吸收利用，且蛋白質組成和比例與牛奶相比確有差異，因此，如果寶寶胃腸動力較差、消化能力欠佳，選用脂肪更易被消化吸收的配方羊奶粉可以一定程度地減輕胃腸的負擔、促進營養物質的消化吸收。選擇羊奶粉的標準與牛奶粉無異，選擇正規品牌、有品質保證的即可。（劉遂謙）

乳房小，奶會不夠吃嗎？

Q：我的乳房比較小，有人說，乳房大奶才多，我有點擔心寶寶出生后我的奶不夠他吃，怎么辦 ？

A：乳房是由皮膚、乳房腺體、脂肪組織和結蹄組織構成的。乳房中的脂肪和結蹄組織決定了乳房的形狀和大小，每個婦女乳房的形狀和大小各異，但產生乳汁的量與乳房大小無關。乳房腺體中的泌乳細胞在激素作用下產生乳汁，每個乳房中的乳腺組織的數量是相同的，即使乳房小也能產生足夠的乳汁。

為增加乳汁分泌以滿足寶寶需要，可采取以下方法：分娩后母親要與寶寶盡早進行肌膚接觸、讓寶寶早吸吮（生后1小時內）以刺激乳房盡早泌乳；確保寶寶含接良好進行有效吸吮，即讓寶寶將大部分乳暈含在口內，以便及時將乳汁排出促進乳汁再產生；頻繁地進行母乳喂養，寶寶餓了就及時喂奶，夜間也要喂奶，每天至少8次以上，吃的次數多乳汁也會相應分泌的多；如果寶寶不能吸吮，則將奶擠出以便乳房繼續分泌乳汁。（郝波）

哪些食物“上火”寶寶最好不吃？

Q：寶寶 1 歲半，最近老上火，婆婆說跟吃的東西有關系，是這樣嗎？哪些食物寶寶最好不吃？

A：因為沒有描述寶寶的癥狀，所以不太確定寶寶是否真的是“上火”。一般情況下，下列食物容易導致所謂的“上火”癥狀：

辛辣食物——如辣椒、胡椒、芥末、咖喱等。

油炸食物——如炸雞腿、炸丸子（無論葷素）、炸魚等。

動物脂肪含量過高的食物——肥肉、雞皮、動物腦、排骨、香腸等。

高熱量高脂肪的零食——巧克力、奶油蛋糕等含有動物奶油或植物黃油的食物、各種酥性餅干等。

過多的甜食。

荔枝、芒果等溫熱性的水果。

飲食中蛋白質比例太高，新鮮果蔬較少，也會讓寶寶“上火”。例如：吃肉或魚蝦的量過多。

上述食物，除了辛辣食物一定不要吃之外，其他則酌情給寶寶吃。此外，新鮮果蔬進食量少且喝水不多的寶寶，也會出現“上火”癥狀。（劉遂謙）