提高ICU患者護理質量的管理方式探究

陳麗君

[摘要] 目的 探究提高ICU患者護理質量的管理方式。方法 研究資料選取2017年11月—2018年12月期間ICU病區治療患者116例，在充分尊重患者意愿前提下將其分為均數相同的兩組（常規組、護理組），均為58例，常規組應用傳統質量控制措施，護理組則應用護理質量控制方法，將兩組不同護理措施下護理質量指標進行對比分析，并對優質護理質量提升情況進行判斷。結果 護理組通過實施護理質量控制各項措施后，不良事件發生率與對照組進行對比下降15.51%，護理組滿意率為98.28%，常規組為86.21%，可見護理組護理滿意率更加理想，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理質量各項指標的使用，可進一步降低護理中不良事件發生的概率，保證患者整體的護理滿意率，及時改進護理缺陷，降低護理過程中因工作不到位出現的問題，對優質護理的持續改進起到推動作用。

[關鍵詞] ICU;患者護理;優質護理;評價;護理質量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（a）-0053-02

ICU患者一般病情較為嚴重，對于護理的要求更高，為了更好地為患者進行服務，在進行護理的過程中需要增加優質護理作為一種新型的護理措施，采用以患者為主體的護理理念，可進一步滿足患者的護理需求。優質護理各項措施的實施，對于患者在治療過程中的各項癥狀進行全面的研究，制定更加科學的護理措施，對患者的整體護理理念進行研究，保證整體護理質量的完整性，為患者護理效果的提升創造更加理想的條件。ICU患者在接受護理的過程中不僅需要重視自身的[1]。該文主要針對護理質量敏感指標在優質護理評價及持續改進中的應用效果進行分析，現分析2017年11月—2018年12月在該院ICU病區治療患者116例的臨床資料，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

研究資料選取普通病區治療患者116例，在充分尊重患者意愿前提下將其分為均數相同的兩組（常規組、護理組），均為58例，常規組患者中男性30例，女性28例，年齡位于18～62歲之間，中位年齡為（40.56±2.65）歲;護理組男32例，女26例，年齡位于19～63歲之間，中位年齡為（41.25±2.12）歲。患者實驗均經醫院倫理委員會批準，兩組患者均了解實驗的內容并簽署同意書。對兩組患者各指標進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

常規組按照醫院基礎護理各項措施實施相應護理，包括藥物護理、檢查護理以及生命體征健康。護理組則應用優質化護理措施：①對患者癥狀情況進行嚴格的分級，按照分級的情況制定適宜的護理計劃，分級結合患者年齡、病情以及疾病發展以及控制情況，在分級基礎上制定個性化的護理策略，對于年齡較大患者，需注意壓瘡等各項護理規范，關注患者的情緒指標，對于情緒進行詳細關注，防止出現較為嚴重的情緒問題，并制定適宜的護理措施[2]。②對于患者護理計劃需要通過小組討論的方式確定，在不同的護理措施下制定各種適宜的護理方法，對于病情危重患者，則需要定期進行監控，對于年齡較小的患兒，可適當增加情緒引導，對其護理整體模式進行管理。同時在護理中增加心理疏導各項措施，對患者心理進行全面的疏導，幫助患者重新樹立治療的信心[3]。③增加對患者飲食方面的護理，結合患者實際病情制定適宜的飲食計劃，對于年齡較大患者，飲食需要以蛋白質為主，對飲食進行相應規范，對于年齡較小患兒，則更換飲食護理計劃，通過飲食的指導，促進患者病情的痊愈[4]。增加對患者家屬的護理，在進行護理的過程中，對家屬的各項情緒進行分析，并制定適宜的指導計劃，對患者家屬的各項不良情緒進行指導，及時調整患者家屬的各項護理需求，保證家屬的情緒處于穩定的狀態，進而維持較為理想的管理方法，提升護理的質量;在患者意識清醒后及時將病情進行告知，對于患者對于疾病的問題，及時全面地進行解答，使得患者在心理方面得到滿足，同時在患者清醒后及時將結果告知患者家屬，降低家屬的焦慮以及抑郁的情緒，維持更加理想的護理狀態。

1.3 ?觀察指標

不同護理小組之間的護理質量通過護理過程中不良事件發生的概率以及抽樣調查中患者的護理滿意率進行對比分析。

1.4 ?統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用[n（%）]表示，進行 χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組治療依從率對比

護理組通過實施護理質量敏感指標各項措施后，不良事件發生率與對照組進行對比下降15.51%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?兩組護理滿意對比

護理組滿意率為98.28%，常規組為86.21%，可見護理組護理滿意率更加理想，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

傳統護理質量監控與評價過程中，工作重點放在患者滿意率方面，著重對該方面進行護理措施改進，無法保證動態性和層次性，直接影響實施效果，而在優質護理中采用護理質量敏感指標，實施前對質量控制措施進行全面把控，從全局角度制定各項措施，可以及時將護理中的缺陷進行糾正，ICU患者在進行護理的過程中需要對護理各項措施進行一定的改進，對于危重病情患者，對于其護理措施的改進可以全面提升護理質量[5-6]。上文實驗數據可得，護理組通過實施護理質量敏感指標各項措施后，不良事件發生率與對照組進行對比下降15.51%，護理組滿意率為98.28%，常規組為86.21%，可見護理組護理滿意率更加理想（P<0.05）。原因為：通過優質護理質量的確定，將指標量化為具體數據，便于及時發現工作中的薄弱環節，有效糾正護理中的問題，及時制定針對性的措施，提升優質護理質量，同時在護理中將優質護理各項措施進行確定，制定科學的護理規劃，及時對患者的各項措施進行改善，進而保證護理質量的整體提升[7-8];通過優質護理，并對各項工作進行評價，可保證護理人員更加清晰地認識到自身在工作中的問題，進而確定個人改進計劃，逐漸完善工作過程，提升護理整體質量;同時在進行指標制定過程中，針對各項指標進行全面講解，可以對護理工作進行全面梳理，幫助護理工作人員建立全局觀念，及時了解工作職責，進而全面提升護理質量，降低不良事件發生的概率[9-10]。同時在護理的過程中增加飲食以及心理護理各項措施，可以對整體的護理質量進行全面提升，可以促進整體護理質量的提升，為患者護理整體的滿意率保證創造理想的條件，維持更加理想的護理指標，為患者后期的康復治療創造更加理想的條件，可以保證患者在后期恢復中的質量，保證患者較高的護理滿意率，并且對自身的康復起到良好的促進作用[11-12]。