高職院校預防口腔醫(yī)學教育中的實踐教學

摘 要： 高職院校口腔醫(yī)學技術專業(yè)的預防口腔醫(yī)學教學存在難點，傳統(tǒng)純理論教學形式過于單一，內(nèi)容相對枯燥，學生學習積極性不高。在教學過程中配合多形式實踐教學，如參觀附屬義齒加工中心、見習附屬口腔醫(yī)院、參與社區(qū)活動、作為志愿者參加各類醫(yī)學類活動，在一定程度上激發(fā)學生主動學習的熱情，同時理論聯(lián)系實際，鞏固了理論知識。教師在醫(yī)學類教學過程中，應以多形式全方位的實踐教學提高教學質量。

關鍵詞： 高職院校 實踐教育 預防口腔醫(yī)學 口腔醫(yī)學技術

預防口腔醫(yī)學既是口腔醫(yī)學一門重要學科，又是預防醫(yī)學的重要組成部分。當現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展拋棄了把重點放在醫(yī)治已患病人的傳統(tǒng)，而趨向以預防為主，維護人類健康為重點。預防醫(yī)學的重要性越來越突出。預防口腔醫(yī)學涉及口腔各類疾病的三級預防，如齲病、牙周病、口腔癌等，同時也關注婦幼、中小學生、老年人和殘疾人的口腔健康。它是一門口腔專業(yè)學生必須認真細致掌握的學科。作為江蘇省衛(wèi)生類高職示范院校，本系口腔醫(yī)學技術專業(yè)已開課多年。高職類口腔醫(yī)學技術專業(yè)不同于高校的口腔專業(yè)，前者主要是通過義齒加工來體現(xiàn)醫(yī)生的治療計劃，畢業(yè)后工作場所多為義齒加工廠，并成為口腔技師。不難理解該專業(yè)學生多重視修復相關的主干課程，對于預防口腔醫(yī)學重視程度不夠，課堂上表現(xiàn)出的興趣和積極性也相對低。筆者作為有著4年該課程主講經(jīng)驗的老師，發(fā)現(xiàn)實踐教學在預防口腔醫(yī)學授課中的作用越來越大，它可以調動學生的積極性，同時對鞏固理論知識也有較大作用。

一、實踐教學和理論教學

實踐教學和理論教學是實現(xiàn)教學目標的重要環(huán)節(jié)。理論教學可以使學生理解并掌握概念體系，培養(yǎng)理論思維的能力。實踐教學與理論教學緊密聯(lián)系，學生在教師的指導下以實際操作為主，獲得感性知識和基本技能，提高綜合素質的一系列教學活動的組合[1]。《教育大辭典》是這樣解釋的：實踐教學是相對于理論教學的各種教學活動的總稱，包括實驗、實習、設計、工程測繪、社會調查等。旨在使學生獲得感性知識，掌握技能、技巧，養(yǎng)成理論聯(lián)系實際的作風和獨立工作的能力。各類型高等教育共有的實踐教學環(huán)節(jié)包括實驗、實習、工程訓練、實訓、課程訓練等[2]。醫(yī)學，特別是口腔醫(yī)學在掌握了相關的理論知識后，如何把知識運用在日后的臨床操作中，是實踐教育的關鍵，這也是為什么醫(yī)學實習時間最長的原因。作為口腔技術專業(yè)的學生，未來工作的場所多為義齒加工中心，因為準入證的問題，很少有從事口腔臨床工作的機會。這一性質和現(xiàn)狀，決定了該專業(yè)同學學習的熱情和動機不高。本課程教學中傳統(tǒng)的純理論教學形式過于單一，教學效果并不明顯。在教學過程中添加不同形式實踐教學，可以激發(fā)學生學習熱情，在一定程度上激發(fā)學生學習的內(nèi)在動機，提高學生學習理論的興趣，從而達到更好的學習效果。

二、實踐教學的特點和體會

通過對高職口腔醫(yī)學技術實踐教學內(nèi)涵分析，可以歸納出高職口腔醫(yī)學技術專業(yè)實踐教學具有以下四大特點：①主體性，②場景性，③綜合性，④開放性[3]。根據(jù)筆者教學經(jīng)驗，通過把全方位多形式的實踐教學融入日常教學過程中，可以在一定程度上增強教學效果。①主體性是指在實踐教學過程中發(fā)揮學生主體作用。因為學生對于知識的理解，對于技能掌握都是以自己參與為前提。醫(yī)學類學習動機及興趣是學生探究醫(yī)學問題的根本出發(fā)點。醫(yī)學的學習過程相對枯燥無味，只有充分調動其學習的熱情和積極性，才能使學生主動學習。在教學過程中除了傳授理論知識外，還可以進行病例導入式教學，把理論知識和臨床知識結合，更有利于理解。帶領學生參觀學校實訓基地——附屬義齒加工中心和臨床實訓基地——附屬口腔醫(yī)院，讓學生對于理論知識有更直觀的感性認識，增強主動性，培養(yǎng)臨床思維能力。②場景性。實踐教學模擬或貼近日后的工作場所，才能和以后的崗位“零距離”。高職院校按照自身定位創(chuàng)建特色，本學校依托附屬義齒加工中心和附屬口腔醫(yī)院這兩個實訓平臺，在日常教學中，帶領學生參觀義齒加工中心了解義齒加工過程中的相關的預防問題。參觀附屬口腔醫(yī)院了解院內(nèi)感染控制、牙科設備消毒、臨床廢物處理、臨床見習窩溝封閉、氟化物防齲、牙周菌斑控制的機械性措施。場景接觸，培養(yǎng)臨床思維能力，是將校內(nèi)所學的理論和技能向職業(yè)崗位實際工作能力轉化的重要環(huán)節(jié)。③綜合性。醫(yī)學是全面的學科，就像看病一樣，不能“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。作為以培養(yǎng)技師為目的的口腔醫(yī)學技術專業(yè)，除了修復相關主干課程外，全面了解和掌握口腔相關知識，是塑造合格技師的必備條件。同時只有綜合地、全面地授課教學，才能培養(yǎng)綜合的、全面的人才，才能實現(xiàn)培養(yǎng)高素質技能型人才這一高職教育人才培養(yǎng)目標。實踐教學過程中，除了了解義齒加工過程中相關的預防知識外，也讓學生在實驗室操作中了解齲病預防、牙周病預防的知識，增加授課知識的全面性。④開放性。實踐教學必須向行業(yè)、向社會開放。2012—2013第二學期中，蘇州姑蘇區(qū)開展兒童口腔幸福工程，即適齡兒童窩溝封閉活動。作為參加的專業(yè)機構，授課教師帶領學生利用業(yè)余時間去活動現(xiàn)場參觀，并有同學作為志愿者參加，如幫助醫(yī)生做檢查記錄、椅旁四手操作等，很大程度上調動學生的積極性，同時也為理論知識的理解起到促進作用。教師也會帶領學生參與附屬口腔醫(yī)院每年的“9.20愛牙日”活動，學生作為志愿者，為大家提供口腔衛(wèi)生宣教，把課堂學到的內(nèi)容應用到日常生活中。

三、實踐教學中的制約因素

實踐教學作為理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學生動手操作能力的重要教學方法，受到越來越多的關注，但是在其發(fā)展中也存在一些制約因素：學生自主性不足；高職院校學生的學習環(huán)境和氛圍本質上沒有擺脫高中應試教育的影響，大部分還是以“填鴨式”教育為主，學生自主學習和思維的能力比較差；教師教學觀念落后；教師業(yè)務水平和教學中落后的理念也影響教學的發(fā)展；教學條件相對不足；部分高職院校自身教學設施相對落后，經(jīng)費不足，不能及時改善教學硬件條件，特別是實驗室器材和實訓基地設備等，嚴重阻礙了實踐教學的開展。

國家中長期教育改革和發(fā)展綱要（2010—2020）明確提出要大力發(fā)展高職教育，把提高教學質量作為重點，以就業(yè)為導向，推進教育教學改革。目前高職院校教育有了突破性發(fā)展，教學質量明顯提高，但是在雙證書（學歷證書，職業(yè)資格證書）和就業(yè)率等因素的驅動下，還是以分數(shù)高低區(qū)分學生好壞，教學高低，這就導致教師在教學過程中重理論、輕實踐，重知識傳授、輕技能培養(yǎng)。高職院校肩負著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、服務、管理等工作一線的技能型人才的重任，如何把學生培養(yǎng)成理論知識過硬、技能操作熟練的人才，是目前教育的目標和重點。實踐教育意在通過教師的指導和學生的參與，達到培養(yǎng)學生動手操作能力的目的。在目前大力倡導“工學結合，校企合作”辦學理念的當下，只有加強實踐教學，并提供多形式全方位的實踐教學，才能達到與企業(yè)無縫對接的訂單式人才培養(yǎng)的要求。實踐教學中也存在著很多制約因素，這就要求我們從修訂人才培養(yǎng)方案、優(yōu)化實踐教學環(huán)境、加強質量教學工程建設、加強師資隊伍建設、強化實踐教學管理、加強質量教學監(jiān)控等方面著手[4]，全面提高高職院校實踐教學質量，努力培養(yǎng)高素質、技能型人才。

參考文獻：

[1]于恒，張幼琴，王惠麗.淺談理論教學與實踐教學的關系[J].實驗室科學，2006（4）：125-126.

[2]周建平.大學實驗教學的變革：情景學習理論的視角[J].高教探索，2009（4）：20-23.

[3]胡飛琴.構建能力本位的高職口腔醫(yī)學技術實踐教學體系[J].西北醫(yī)學教育，2009（17）：166-168.

[4]馬新華，李金成，陳代武.醫(yī)學高職高專實踐教學質量保障體系的探索與實踐[J].醫(yī)學教育探索，2010（9）：171-173.