怎樣調(diào)脂最“實惠”

血脂異常是導(dǎo)致動脈粥樣硬化性心、腦及周圍血管疾病的“元兇”。為此，很多患者不惜花大價錢購買各種標(biāo)榜具有調(diào)脂功能的保健品。其實，從一定意義上講，血脂異常是一種生活方式病，不用花錢，只需從飲食和生活方式上進(jìn)行調(diào)整，就能收到良好效果。

“零成本”調(diào)脂：

改善生活方式

在血脂異常的治療策略中，生活方式的改善是首選的、基礎(chǔ)的、貫穿始終的治療手段。從社會和患者的經(jīng)濟(jì)因素考慮，也是最“實惠”的選擇。但現(xiàn)實情況卻是——患者不重視，醫(yī)務(wù)人員沒時間關(guān)心。在門診，這樣的情景屢見不鮮：一名血脂異?；颊邅砭驮\，醫(yī)生看了化驗單，話還沒說幾句，藥方已經(jīng)開好了；患者也認(rèn)為治病的方法就是吃藥，認(rèn)為只要服了藥，就算治療了，生活上依然我行我素。這其實是血脂異常防治中的最大誤區(qū)。

研究顯示，對血脂異?；颊叨?，改變生活方式的療效相當(dāng)“可觀”，可使低密度脂蛋白膽固醇降低20%～30%。輕中度血脂異常者若能在藥物治療前，先采取治療性生活方式改變3～6個月，通常能收到較好的調(diào)脂效果。即便是需要服用調(diào)脂藥物的患者，這種治療性生活方式改變也是必不可少的治療措施。

“高收益”行動：

記住5句話

治療性生活方式轉(zhuǎn)變的優(yōu)勢顯而易見，但真正要做到并堅持不懈，卻不那么容易。對很多患者而言，“少吃多動”只是一句空話。送給大家5條健康減脂口訣，只要能長期堅持，必將獲得豐厚的健康收益。

1.“膽固醇”少碰 低密度脂蛋白膽固醇在動脈內(nèi)膜下的沉積是導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊和致使斑塊不穩(wěn)定的“罪魁禍?zhǔn)住薄Ｒ虼?，降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇是防治動脈粥樣硬化的關(guān)鍵。雖然體內(nèi)的膽固醇不完全來自于食物，但限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。因此，含膽固醇豐富的食物包括蛋黃，蟹黃和各種動物內(nèi)臟等，患者應(yīng)盡量少吃。比如，一只蛋黃含膽固醇高達(dá)200～300毫克，相當(dāng)于人體每天攝入膽固醇的最高量。

2.“動物脂肪”少吃 食用脂肪包括動物脂肪和植物脂肪兩大類。前者主要含飽和脂肪酸，攝入過多可升高膽固醇，應(yīng)嚴(yán)格限制食用。后者雖然主要含不飽和脂肪酸，但因其熱量較高，故也需適當(dāng)限制（以每天不超過20～25克為宜）。此外，菜肴以蒸、煮和涼拌為主，炒菜少放油，盡量不吃煎、炸食品，少吃人造奶油等，也有利于控制脂肪的攝入量。

3.“碳水化合物”適量 如果僅限制脂肪的攝入量，而不限制總熱量，那么即使脂肪攝入較少，體內(nèi)過剩的熱量也能轉(zhuǎn)化為脂肪。因此，血脂異?；颊卟粌H要控制脂肪攝入，還應(yīng)適當(dāng)限制碳水化合物的攝入量，即每天的主食也要有所控制。高脂血癥合并糖尿病者，主食的控制應(yīng)更為嚴(yán)格。

4.戒煙限酒 吸煙不僅會抑制脂蛋白脂酶（人體內(nèi)一種參與脂蛋白代謝的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇下降，還會破壞內(nèi)皮細(xì)胞功能，引起動脈痙攣，故對血脂異常和動脈粥樣硬化患者而言，戒煙是必需的。適量飲酒，尤其是葡萄酒，對防治動脈粥樣硬化可能有益，若沒有嚴(yán)重脂肪肝和糖尿病等情況，患者不必戒酒，但不可以酗酒，以每天不超過50克葡萄酒為宜。

5.生命在于運動 體育活動能消耗人體的熱量和脂肪，降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白膽固醇。鍛煉方式宜采用低、中強(qiáng)度，有節(jié)律、重復(fù)性的有氧運動，如行走、游泳、騎自行車、打太極拳或體操等。有一點需要提醒的是，患有骨關(guān)節(jié)病的老年人不要爬山，以免加重關(guān)節(jié)損害。

（摘自《大眾醫(yī)學(xué)》）