卒中：觸目驚心的六分之一

全世界每6個(gè)人中就有1人可能罹患卒中！同時(shí)，每6秒鐘，就有1人死于卒中；而每6秒鐘，就有1人因卒中而永久致殘。觸目驚心的“六分之一”拉近了人們與卒中的距離。

易被忽視的卒中先兆

約1/3的卒中患者，在發(fā)病前數(shù)天、數(shù)周，甚至數(shù)月有短暫性腦缺血發(fā)作，也稱“小卒中”。患者常表現(xiàn)為突然上肢或下肢感到無力、視力減退，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，最多不超過24小時(shí)。這是由于大腦在短暫的供血中斷后，血流快速恢復(fù)所引起。由于癥狀很快消除，患者和家屬常容易將其忽視。事實(shí)上，所有出現(xiàn)小卒中相似癥狀的患者，都應(yīng)第一時(shí)間到相關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專科就診，不要忽視這最后一次真正卒中侵襲前的警報(bào)。

光輸液難防卒中發(fā)生

入冬前后，不少中老年人會(huì)去醫(yī)院要求輸入帶有疏通血管藥物的液體，以為這樣可以“有病治病，無病防病”。其實(shí)這種做法并不科學(xué)。專家指出，用輸入疏通血管藥物來防止腦血管病并沒有足夠科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床驗(yàn)證。另外，長期輸液不僅將產(chǎn)生不必要的醫(yī)療費(fèi)用，還可能增加輸液反應(yīng)及感染機(jī)會(huì)。

溶栓治療別超4.5小時(shí)

卒中如果不能得到全面及時(shí)的治療，患者將以每分鐘190萬神經(jīng)元的速度喪失腦神經(jīng)功能。因此，卒中治療強(qiáng)調(diào)搶救時(shí)機(jī)。正常腦組織在缺血3小時(shí)后就可能出現(xiàn)不可逆的變化，如果腦梗死的患者在4～5小時(shí)內(nèi)給予溶解血栓治療，就可能在腦細(xì)胞還沒有出現(xiàn)完全梗死之前，就恢復(fù)血氧供給，從而恢復(fù)部分功能。所以，當(dāng)出現(xiàn)短暫性腦缺血的患者和家人，不要有“在家休息一下可能就好”或是“等穩(wěn)定后再去就醫(yī)”的想法，而應(yīng)選擇有條件能提供早期診斷、早期血管評(píng)估、早期治療，并能提供24小時(shí)不間斷CT檢查，以及配有磁共振、腦血管造影設(shè)備的醫(yī)院，由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行診治。

治療講究個(gè)體化評(píng)估

患上卒中，通常再次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)將比普通人群要高9倍，由再卒中引發(fā)的后遺癥及肢體殘疾也要比第一次嚴(yán)重得多。近年來，對(duì)于不同卒中患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層來評(píng)估其不同的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)其不同的危險(xiǎn)等級(jí)給予最合適的個(gè)體化治療藥物，已成為全球醫(yī)療界共同倡導(dǎo)的治療理念。卒中患者可去醫(yī)院門診就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者自身情況，做出最貼合病情的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。此外，患者還應(yīng)重視后期的康復(fù)治療。雖然康復(fù)治療不能逆轉(zhuǎn)腦的損傷，但可以幫助患者盡早恢復(fù)相關(guān)功能，減少卒中并發(fā)癥的發(fā)生，并且有利于改善患病后的心理狀態(tài)。

（摘自《新民晚報(bào)·家庭周刊》）