突發(fā)耳聾不容小視

在生活中，我們時不時會聽到有人說突然感覺耳朵不靈了，聽不到（或聽不清）聲音，而之前卻沒有任何先兆，這在醫(yī)學(xué)上稱之為“突發(fā)性耳聾”。

多發(fā)于40歲以上人群

突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的感覺神經(jīng)性耳聾，隨年齡增加發(fā)病率亦增加，其中，年齡在40歲以上的患者約占3/4。其主要癥狀有——

耳聾 此病來勢兇猛，聽力損失可在瞬間、幾小時或幾天內(nèi)發(fā)生，也有晨起時突感耳聾。也有患者耳聾可逐漸加重，數(shù)日后才停止進(jìn)展，自輕度到全聾。突發(fā)性耳聾可為暫時性，也可為永久性。多為單側(cè)，偶有雙側(cè)同時或先后發(fā)生。

耳鳴 耳聾前后多有耳鳴發(fā)生，約占70%。一般于耳聾前數(shù)小時出現(xiàn)，多為“嗡嗡”聲，可持續(xù)1個月或更長時間。

眩暈 約1/2突發(fā)性耳聾患者（10%為重度耳聾）伴有不同程度的眩暈、惡心、嘔吐，可持續(xù)4～7天，輕度暈感可存在6周以上，數(shù)日后緩解，不反復(fù)發(fā)作。

突發(fā)性耳聾患者還可能表現(xiàn)為耳堵塞感，一般先于耳聾出現(xiàn)，甚至伴有眼球震顫。

病毒感染是最常見原因

那么，哪些原因可能引起突發(fā)性耳聾呢？

病毒感染 病毒感染是引起本病最常見的原因，病毒對內(nèi)耳血管中的紅細(xì)胞和聽神經(jīng)有較大的影響，可導(dǎo)致內(nèi)耳血管阻塞，或使聽神經(jīng)充血、水腫，進(jìn)而引起突發(fā)性耳聾。

血管病變 主要是由于血管痙攣、栓塞、血栓形成、血管受壓、血管內(nèi)狹窄、出血、血液凝固性增高、動脈血壓波動以及其他血管障礙，因缺氧而使耳部感覺結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。其中除血管痙攣者外，其他血管病變原因引發(fā)的耳聾預(yù)后較差，常致永久性耳聾。

梅尼埃病前期 一些輕、中度突發(fā)性耳聾，可能是梅尼埃病最先出現(xiàn)的癥狀。突發(fā)性耳聾患者中最后發(fā)展為梅尼埃病者占5%～6.6%

其他因素 包括飲食不潔、睡眠不足、過度勞累、情緒激動等因素。

對突發(fā)性耳聾患者要詳細(xì)詢問病史（可用筆交流）。病毒感染所致突發(fā)性耳聾患者可清楚地提供上呼吸道感染、副鼻竇炎或與病毒感染者接觸等病史，這些可發(fā)生在聽力損失前幾周。血管病變致突發(fā)性耳聾者可提供心臟病或高血壓史，也可有糖尿病、動脈硬化或其他影響微血管系統(tǒng)的病史。

需要注意的是，雖然有的突發(fā)性耳聾患者不經(jīng)治療也會自愈，但是發(fā)病初期切不可過于樂觀、等待觀望或放棄治療，有的人就是因?yàn)闆]有及時治療而變成了永久性耳聾。

突發(fā)性耳聾治療越早，效果越好。發(fā)病一周內(nèi)及時治療的，約80%的患者可以恢復(fù)聽力，發(fā)病2周后再治療效果就差一些。國外有資料表明，如果病程超過一個月，聽力已經(jīng)基本定型，治療的效果就會大打折扣。因此，若發(fā)現(xiàn)聽力障礙，應(yīng)及早治療，以免錯過了治療的黃金期，導(dǎo)致永久性耳聾。

突發(fā)性耳聾的患者治療之余，還應(yīng)在家安心靜養(yǎng)，尤應(yīng)避免接觸噪聲或過大的聲音。同時注意保持家庭環(huán)境整潔，勿過度勞累，做到起居有時，飲食定量，心情舒暢，才有利于恢復(fù)健康。