哪些情況需服降脂藥

1.節制飲食、中等強度運動3個月～6個月，血脂仍高。低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是血脂中最重要的指標。節制飲食和運動鍛煉只能使血脂降低5%～10%，而降脂藥能使血脂降低30%～50%。血脂輕微升高的人可以通過節食和鍛煉控制血脂，但血脂明顯升高的人只能通過藥物來降脂。

2.血脂顯著升高的中青年人（LDL-C大于3.4毫摩爾/升）。普通人50歲以前患冠心病的可能性很小。家族性高膽固醇血癥的人由于基因缺陷血脂顯著升高，患冠心病的年齡明顯提前。因此，血脂顯著升高的人即使年紀不大也需要服用降脂藥減少患冠心病的可能性。

3.血脂偏高的高血壓患者（LDL-C大于2.6毫摩爾/升）。高血壓會導致血管內皮功能受損，血管內膜的完整性被破壞。高血壓患者更應重視血脂。

4.血脂正常的冠心病患者。冠心病患者即使血脂正常，隨著年齡的增長，血管狹窄程度還是會不斷加重。降脂藥可以有效延緩血管狹窄的進展，還可以穩定動脈硬化斑塊，降低心肌梗死的風險。做了支架的患者更要堅持服降脂藥，可減少支架內再狹窄。

5.血脂正常的糖尿病患者。糖尿病患者血管老化得特別快。糖尿病患者是心血管疾病的極高危人群，因此即使血脂不高也必須服降脂藥。

如果您節制飲食、運動鍛煉近6個月，血脂仍然降不下來，就應該吃降脂藥降脂。

編輯/平湖秋月