男性健康一“腺”牽

年近七十的陳老伯，平日里身體挺棒，可近來新添一毛病，排尿沒有以前那么順暢，而且晚上小便較多，睡覺后總要起夜。不得已，他只好去醫院檢查，診斷是前列腺增生，經過治療癥狀現已好轉。

前列腺的“四怪”

前列腺是男性獨有的、最大的附屬性腺。它位于人體下腹部膀胱的下面，包繞后尿道，主要功能是分泌前列腺液。這種分泌物是精液的組成成分，約占精液總量的1/3。

相比身體其他器官，前列腺有許多不同的之處，歸納起來主要有4個“怪”。一怪：長得小；二怪：藏得深；三怪：個頭雖然不大，卻有兩條重要管道從其中通過，即尿道和一對輸精管，這種特殊的解剖關系決定了前列腺與排尿和射精關系極為密切；四怪：患病率高得驚人。前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎等前列腺疾病，嚴重影響中老年男性朋友身體健康，其中尤以前列腺增生最為多見，發病率在各種老年男性疾病中高居榜首。

前列腺增生，“減肥”要趁早

前列腺增生是一種老年男性常見的慢性疾病。前列腺與人體其他組織器官的發育不同，它隨年齡增長及有功能的睪丸存在而不斷增生。前列腺增生是指由于腺體組織細胞數量增多而造成的組織、器官體積增大。前列腺體積逐漸增大，若明顯壓迫尿道，會造成膀胱出口部梗阻而出現排尿不暢的相關癥狀。此種增生屬良性病變，其全稱為良性前列腺增生（舊稱前列腺肥大）。

很多前列腺增生患者，容易陷入一種誤區，認為出現良性前列腺增生的癥狀是一種生理老化的現象，而不是疾病。現實生活中，只有大約1/3的患者會去求診，許多中老年男性往往到了疾病晚期，甚至出現尿潴留或尿失禁，以至腎功能不全才去醫院求診，錯過合理治療良機，甚至危及生命。

如果患了前列腺增生，要盡早看專科醫生，進行癥狀評分，做一些必要的檢查，以便了解病情處于什么狀態。近年來，隨著醫學進步，需要手術治療的前列腺增生患者已大大減少，當出現輕微的排尿癥狀時，可以通過自我調整飲食及改變生活習慣或輔助必要的藥物治療，使癥狀減輕或消失，使前列腺體積縮小（“減肥”）。如果經過上述處理，排尿障礙仍無改善，就應請教醫生使用藥物治療。要注意的是，有些人認為通過藥物治療可達到根治的效果，這種想法是錯誤的。雖然有些藥物可使前列腺暫時性縮小，但停藥后仍會反彈。事實上，前列腺增生的治療是一項長期的治療。這也是所有老年疾病的共性，都是不可逆的，只能是緩解癥狀，延緩發展，而不能根治。

前列腺癌最易被混淆

尿頻、尿急、排尿困難等，種種讓人苦惱的癥狀其實還可能是前列腺癌的早期表現。但有些人卻將其歸為前列腺增生而掉以輕心。這也難怪，這兩種病都多發于老年男性，而且都以排尿困難為主要表現。再加上由于前列腺癌早期多無特殊癥狀，即使有所不適，粗心的人也不會把它放在心上。

近年來，我國前列腺癌的發病率不斷增加，老年男性應該引起警惕。由于前述原因，我國絕大多數患者是先發現遠處轉移病灶，然后才注意到前列腺癌。此時病變已屬晚期，治療效果不滿意，而且要多花費醫藥費用。因此，盡早發現前列腺癌就顯得尤為重要。目前，篩查前列腺癌主要是進行血清前列腺特異性抗原（PSA）檢查，正常情況下血液中的PSA通常不高于4ng/ml，這是目前篩查前列腺癌最敏感的指標。如懷疑有前列腺癌的可能，還應進行前列腺穿刺活檢來確診。

有些前列腺炎、前列腺增生患者擔心自己的病會轉成前列腺癌，但根據目前研究顯示，沒有明確的依據證實前列腺炎能轉變成前列腺癌。雖然，前列腺癌患者絕大部分都伴有一定的良性前列腺增生，但癌癥也并不是由前列腺增生惡化而致。

其實，前列腺癌的發生也不是很可怕，前列腺癌發展是比較慢的，只要處理得當，與其和平共處是完全可能的。