慢阻肺病人怎么排痰

江蘇鹽城 陳明

是個“老氣管炎”患者，天冷了病情容易加重，氣急、咳嗽、痰多，都說氣管炎痰多要盡量咳出來，可是老年人去痰不太容易，請問正確的去痰方法有哪些？

浙江大學醫學院附屬第一醫院 陳躍

慢性支氣管炎反復發作，逐漸加重，會出現呼吸道氣流受限，稱為慢阻肺。慢支、慢阻肺患者要做到積極排痰，必須把握“濕”、“翻”、“拍”、“咳”四字訣。

濕即濕化呼吸道。首先患者要多飲水，保持每天有1500-2000毫升的液體攝入量。其次是增加室內濕度，尤其是在氣候干燥的冬春季，要注意保持室內濕度不低于60%。

翻即勤翻身。對于需臥床靜養的慢阻肺患者來說，定時翻身不僅有利于痰液排出，而且可防止肺泡萎縮和肺不張。

拍即拍背。對于呼吸道分泌物多且難以排出的患者，拍背應與咳痰相配合。要“拍”的有效，須掌握正確的方法，叩擊時應放松手腕，均勻叩擊

咳即咳痰。患者應通過咳嗽把痰液咳出，痰多的患者建議使可待因等鎮咳藥，可使用氯化胺、必嗽平等去痰藥。

通過上述措施鼓勵或協助患者排出痰液，有利于慢阻肺病情的控制。