兩會“聲音”的另一種解讀

延遲退休——或近或遠、大勢所趨

【聲音】 人力資源和社會保障部（以下簡稱人保部）副部長王曉初表示，隨著人口結構特別是勞動力結構變化，再加上中國人口預期壽命越來越長，延長勞動時間、延遲退休年齡肯定是趨勢。不過，還要綜合考慮人口結構、就業形勢、老齡化預期等多種因素，因此，什么時候啟動、用什么辦法，還暫未確定。他同時強調，一定要找到一種適應國情、能夠平穩過渡的方式。目前還需更多試點，再慎重研究。

延遲退休其實在之前已經有多次媒體報道或提及的聲音，此次通過全國人大代表、人保部副部長王曉初明確表達，說明將來的延遲退休趨勢已經不可逆，只是在于何時何地適時推出具體的實施意見和策略，而其實早在2011年，上海就已經有相關的彈性退休政策試點推出，但社會上關于延遲退休的反對聲依然不斷，原因可歸納為以下幾點：

1.“雙軌制”養老保險政策引發不公，延遲退休加重普通工薪階層的負擔。“雙軌制”的不公平直接表現為：在企業，退休金按照其繳納的養老保險費以及當年的社會平均工資等因素計發；機關和事業單位，依據其工齡和退休前一月的工資計發。如今在社會保險金負擔日益沉重、每年遞增的情況下，延遲退休等于是延長普通工薪階級履行義務的期限，但卻縮短其享受權利的時間，而且表面上給人一種劫貧濟富之感，因此也就引起了普通民眾的反對。

2.勞動力人口紅利式微，社保基金入不敷出。因為我國的社會保障制度起步較晚，需要填補之前的社保基金空白；另一方面，適齡勞動力人口紅利又逐漸消失。這兩個因素交織起來，都大大增加了現在社保養老金的負擔和壓力，加之如今貨幣流通量陡增，擴大了通貨膨脹，更加劇了購買力下降的主觀感受，而延遲退休的說辭必然給人這種拆東墻補西墻的感覺，所以也就有了眾多民眾說“NO”的結果。

近幾年國家在社會保障方面的立法及政策趨向可以說還是有目共睹的，先是推行社保制度的全面覆蓋，雖然現行的養老保障體系是公職人員養老保險、職工養老保險、農民養老保險三軌并存，但是初步目標應是覆蓋所有人群；其次，應在全面覆蓋的基礎上，不斷縮小差距，最終走向全國統一的國民養老保險制度。

延遲退休本身其實沒有對錯。反對的聲音只是源于現有養老保障機制的不公平。應當用更多的社會數據，比如物價水平、通貨膨脹、人口壽命等制定完整的調查報告，公開透明地進行養老基金的運作及監督，只有這樣，才能打消公眾疑慮，有效推進社會保障政策、延遲退休政策的實施。

筆者認為，延遲退休終究會被推上政策的前臺，但是如果罔顧事實和缺乏調查，政策實施起來可能只會適得其反。

養老醫保——異地醫保報銷有序推進

【聲音】第十二屆全國人大一次會議在圍繞深化醫藥衛生體制改革召開新聞發布會上，在提到關于大家普遍關心的異地就醫問題時，國務院醫改辦副主任

胡曉義表示，目前全國統籌要做的第一步就是信息的統一聯網，他表示今年全國統一的社保卡發行量將達到4.8億張，接下來重點解決異地居住退休人員的就醫報銷問題。

如果說養老保險的現實狀態是部分人群的利益焦點，是大部分人群將來可期待性的關注熱點，那么異地就醫費用結算，則是最關乎人民群眾切身利益的問題。我國現行的醫療體制，大部分的醫療支出其實是在藥品上，甚至可以說是在專利藥品上，這就導致了醫生的勞動價值得不到體現，一些成本低、實用性好的藥品沒有利潤和市場空間，縱橫交錯的醫與藥的利益網導致普通民眾有了看病難、看病貴的切身感受。

1.我國勞動人口流動量大，異地就醫現象比較普遍。打破戶籍限制流動的格局后，我國主要勞動力人口流動頻繁而且自由，自然導致勞動者異地就醫的現象普遍存在，而現行的異地醫療結算手續繁瑣、壁壘較多，也就更加加劇了民眾對異地就醫報銷的訴求。

2.地域隔閡壁壘過多，阻礙異地結算。其實在技術上，異地報銷不應該存在障礙，但是由于涉及地方財政利益，產生這種地方部門不愿異地結算的現象也就不足為奇。就現在的就醫情況來看，不同地區在醫保用藥等方面也存在著不同政策，讓醫保的異地報銷增加了更多難度。

現在，山東、廣東等省份已經先后實現了省內異地醫保實時結算。山東省內17個市參加城鎮基本醫療保險符合轉診及異地安置條件的職工、退休人員和城鎮居民，到指定聯網醫院住院，可享受即時結報，只需支付個人負擔部分，其余部分由參保地醫療保險經辦機構與定點醫院直接結算。

但是，我國醫保目前尚未實現全國統籌。所以，未來的政策，應先建立一個統一的信息采集和管理的平臺，然后推出群眾希望盡快實現的“一卡通”，并逐步推向全國，實現實時結算個人付費的部分，不用個人墊付，也不用因報銷問題而兩地奔波，方便快捷地享受醫保帶來的實惠。

同時，今年衛生部印發的《2012年衛生工作要點》中也同樣表示，實現國家級新農合信息平臺與部分省級平臺之間、醫療機構之間的互聯互通，方便參合農民異地就醫、即時結報，可見，這一方面的政策在操作層面已經有了比較明顯的細化。

收入分配——一塊難分的“大蛋糕”

【聲音】今年2月，國務院批轉《關于深化收入分配制度改革的若干意見》，從2004年起草算起，這個歷時9年、兩次上報國務院但均未獲通過的方案，終于在今年兩會前夕經國務院批準發布。而在兩會召開期間，其中涉及收入分配的提案多達241件，在網絡評論上，收入分配也成為緊隨社會保障之后的第二大熱門關注問題。

今年年初，國家統計局10年來第一次公布基尼系數，據學者統計，我國基尼系數已經連續10年均超過聯合國貧富差距警戒線，這能從一個側面說明我國的貧富差距在不斷拉大，而縮小收入差距、維護和壯大中產階層是保證社會穩定的重要條件，因此收入分配的改革呼聲也越來越高，但從收入分配的改革方案出臺的艱辛就可以看出，收入分配的改革雖然勢在必行，但其中也有很多阻力和困惑：

1.占據市場壟斷地位和利潤的壟斷企業在現有的模式下，以能源、行政權力攫取高額壟斷利潤的利益群體。會是形成收入分配改革的巨大阻力，試想誰又愿意把自己賺來的利益分給他人一杯羹？

2.拿什么調節收入平衡？一味地劫取富人財富，讓低收入者為此歡呼并非是有效的收入分配改革方式。關鍵還是減輕收入相對低者的稅負及生活成本負擔。同時，適當要求富人們多履行一些社會責任，我們也看到了近年來政府提高個稅起征點、部分壟斷行業國企降薪等消息，都顯示出政府在此方面不斷嘗試破題的努力。

要真正解決收入分配的問題，有必要在政策導向上調整改善：一是應該出臺收入分配改革整體方案，對分配改革做出整體部署；二是改進完善財政稅收制度，健全社會保障制度，讓普通民眾減輕負擔的同時，看到更多的權益得到保障；三是遏制壟斷的形成，不但要加大對壟斷行業高收入的調控力度，加強對社會上高收入者收入的個稅調節，而且還要遏制壟斷企業濫用市場支配地位獲取高額壟斷利潤。

正如一些人所言，如果排除掉收入分配改革的阻力，那么看到一直難產的《企業工資條例》立項通過的曙光也就為時不遠了。