蛋白質飲食支持治療對穩定期COPD 患者營養及其康復的影響＊

侯維維，徐玲芬，陸永良，鄧仁麗，孫麗麗

（1.湖州師范學院 醫學院，浙江 湖州313000；2.湖州市中心醫院，浙江 湖州313000）

0 引 言

慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一種以氣流受限為特征的慢性呼吸系統疾病，患者由于長期伴有缺氧及高碳酸血癥，導致營養不良及體重下降，其營養不良發生率為25%～65%［1］，且伴有營養不良的COPD患者愈后多不佳［2］，可誘發或加重呼吸衰竭，患者活動受限加劇，使生活質量下降.因此，如何改善COPD患者的營養狀況，減少疾病復發，從而提高患者生活質量已引起廣泛關注.本文選取2010年1月～12月確診并堅持隨訪的COPD穩定期患者60例為研究對象，按不同比例營養素給予營養支持治療，并在實驗后8周及16周測定營養狀況指標及肺功能指標，以了解患者的營養及康復情況.

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取2010年1月～12月確診并堅持隨訪的COPD 穩定期患者60例為研究對象.納入標準：診斷標準符合中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）所定義的診斷標準［3］；體重＜90%理想體重的穩定期COPD 患者.排除肺結核、冠心病、糖尿病、慢性胃腸道疾病等合并癥患者.納入研究的COPD 穩定期患者60例，其中男性48例，女性12例，年齡48～83歲，平均年齡（67.8±6.4）歲，病程9～28年.實驗中，將60例患者隨機分成3組，其中常規膳食組20例、高蛋白膳食組20例、高脂肪膳食組20例.3組患者納入觀察時在身高、年齡、性別、體重指數、病情等方面經比較差異無統計學意義，具有可比性.所有患者均予知情告知，取得患者同意后簽署知情同……