丹參注射液對普外科手術患者切口愈合的影響研究

武奎安

山東省巨野縣大義鎮中心衛生院，山東巨野 274933

普外科手術患者術后的切口愈合也是影響患者的預后的重要因素， 如切口發生不良愈合不僅不利于疾病的盡早康復，對于患者的心理及經濟方面的負擔也很明顯，因此對于切口愈合的干預措施應引起重視[1]。為探討丹參注射液對普外科手術患者切口愈合的影響， 該研究選取2010年7月—2012年2月于該院普外科進行手術的150 例患者為研究對象，就丹參注射液對普外科手術患者切口愈合的影響進行觀察，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院普外科進行手術的150 例患者為研究對象， 將其隨機分為對照組（常規用藥組）和觀察組（加用丹參注射液組）每組各75 例。 對照組的75 例患者中，男性45 例，女性30 例，年齡20～75 歲，平 均（45.8±5.6）歲，BMI19.3～30.6 kg/m2，平均（24.1±2.6）kg/m2，手術種類：闌尾炎手術35 例，膽囊切除術20 例，胃穿孔修復術15 例，其他手術5 例。 觀察組的75 例患者中，男性44例，女性31 例，年齡20～76 歲，平均（45.9±5.4）歲，BMI19.2～30.8 kg/m2，平均（24.3±2.5）kg/m2，手術種類：闌尾炎手術36 例，膽囊切除術20 例，胃穿孔修復術14 例，其他手術5 例。

1.2 方法

兩組患者的手術均由普外科資深醫師進行操作， 并且兩組患者中同種疾病及手術類型的患者的圍術期干預無顯著性差異，對照組給予常規應用抗生素及其他對癥藥物，觀察組則在對照組的基礎上加用丹參注射液，給予患者丹參注射液20 ml/d，靜脈滴注，連續應用3 d。 將兩組患者患者切口愈合時間、不良情況發生率及術前、術后1 d、3 d 的炎性因子（CRP、IL-6）、全面黏度水平進行比較。

1.3 統計學處理

兩組患者的年齡、BMI 及切口愈合時間、炎性因子、血液黏度指標均為計量資料，而兩組患者的行唄及手術種類構成比、不良情況發生率均為計數資料，軟件包為SPSS16.0。

2 結果

2.1 兩組患者切口愈合時間、不良情況發生率比較

觀察組切口愈合時間短于對照組， 而各項切口愈合不良情況總發生率也低于對照組，P 均＜0.05，見表1。

表1 兩組患者切口愈合時間、不良情況發生率比較[n（%）]

2.2 兩組患者術前、術后1 d、3 d 的炎性因子、全血黏度指標比較

術前兩組患者的血清CRP、IL-6 及全血黏度差異均無統計學意義，P 均＞0.05，而術后1 d、3 d 觀察組均低于對照組，P 均＜0.05，術前及術后的比較，見表2。

表2 兩組患者術前、術后1 d、3 d 的炎性因子、全血黏度指標比較

3 討論

普外科手術切口的愈合情況對患者的預后影響較大， 不僅單純影響到手術的切口愈合， 甚至可對患者的心理和經濟等造成重大的負擔，因此對于普外科患者圍術期的切口愈合方面的干預應引起重視，干預措施既要達到較佳的促進創口愈合的目的，又盡量降低不良反應的發生情況[2]。 丹參注射液是臨床中較為常用的活血化瘀藥物，且其臨床不良反應較少，其對患者的影響最為明顯的方面即為改善血液方面的效果，其可通過降低血液黏度來達到切口周圍血供的目的，從而實現切口周圍血供良好，達到促進切口愈合的目的[3]，另外較多研究[4-5]認為，其在降低患者炎性狀態方面的效果也很突出，故可有效降低血清的炎性因子，達到改善切口愈合狀態的目的[6]。

該文中就丹參注射液對普外科手術患者切口愈合的影響進行研究， 發現采用丹參注射液的患者較未采用丹參注射液的患者而言不僅表現出愈合時間縮短及切口不良愈合狀況的降低，對患者術后的炎性狀態和血液黏度的影響也很明顯， 從臨床多個研究角度進一步肯定了丹參注射液在普外科手術患者中的應用價值，值得在患者中推廣應用。

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