張 悅,周 毅,張 怡,劉 巍
(1.河北醫科大學病理學教研室,2.河北省腎臟病重點實驗室,河北 石家莊 050017;3.河北醫科大學附屬第二醫院內科,河北石家莊 050000;4.河北省保定市傳染病醫院,河北保定 070000)
糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一。研究顯示,足細胞損傷在糖尿病腎病的進展中發揮了重要作用[1-2]。Nestin是屬于第Ⅵ類中間絲的細胞骨架蛋白,對維持足細胞的形態和功能起著重要作用[3-4]。我們前期研究[5-6]表明,高糖刺激的足細胞中,nestin表達降低,與足細胞損傷關系密切;細胞周期素依賴性蛋白激酶5(cyclin-dependent kinase 5,Cdk5)參與了對足細胞nestin表達的調節。本實驗擬通過腹腔注射Cdk5抑制劑Roscovitine,從體內進一步觀察Cdk5對腎功能及nestin表達的影響,以明確Cdk5的作用機制,為糖尿病腎病的防治提供新思路。
1.1 材料 Wistar♂大鼠由河北醫科大學實驗動物中心提供。Roscovitine和鏈脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)購自Sigma公司。鼠Nestin單克隆抗體購自Abcam公司,兔抗pnestin抗體購自Santa Cruz公司。二步法抗鼠/兔通用型免疫組化檢測試劑盒購自Gene Tech公司;辣根過氧化物酶標記羊抗鼠/兔IgG購自北京中杉金橋公司。ECL發光試劑盒購自Thermo Scientific公司。
1.2 方法
1.2.1 糖尿病大鼠模型制備及分組 Wistar大鼠25只,隨機分為兩組:正常對照組(Control組,n=5)、糖尿病組(DM組,n=20)。DM組大鼠一次性腹腔注射 STZ 65 mg·kg-1[7],48 h 后測血糖≥16.7 mmol·L-1且尿糖陽性者為造模成功。DM組大鼠隨機分為4組(n=5):DM組;DMSO處理組(DM+D組);Roscovitine低劑量處理組(DM+R-L組);Roscovitine高劑量處理組(DM+R-H組)。DM+D組每日腹腔注射400 μl DMSO;DM+R-L組和DM+R-H組每日分別按2.8和5.6 mg·kg-1腹腔注射 Roscovitine(溶于400 μl DMSO 中)。
1.2.2 標本留取 成模后第16周末處死大鼠。處死前1 d稱重,收集24 h尿液,記錄尿量。股動脈取血用于生化指標檢測;麻醉后開腹取雙側腎臟,稱重。左側腎臟用于透射電鏡和組織病理檢測;右側腎臟取皮質-80℃保存備用。
1.2.3 生化指標測定 日立7170-A全自動生化分析儀檢測血糖(Glu)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(Alb)。以腎重(Kidney weight,KW,mg)與體重(Body weight,BW,g)比值作為腎臟指數(Kidney Index,KI)。
1.2.4 常規病理學觀察 腎組織石蠟包埋,PAS染色,光鏡下觀察腎組織形態學改變。
1.2.5 免疫組化檢測nestin在腎小球的表達 采用二步法免疫組化試劑盒,操作步驟參照說明書。每張切片選取10-15個腎小球,經Image-Pro Plus 6.0軟件進行半定量分析,得出每個腎小球的積分光密度值(IOD),取其平均值為該標本的nestin陽性表達值。
1.2.6 腎小球的分離與提取 剪碎腎皮質,分別經80目、
140 目和200目不銹鋼篩網過濾,收集篩網上的物質,離心
后所得沉淀物為腎小球。
1.2.7 Western blot檢測腎小球中 nestin和p-nestin的表達提取腎小球總蛋白,考馬斯亮藍法測定蛋白濃度。聚丙烯酰胺凝膠電泳檢測蛋白表達。以β-actin作為內參。各條帶信號強度應用LabWork45圖像分析軟件進行定量分析,測定其吸光度值(IOD)。
Tab 1Physical and metabolic parameters among different groups(±s)

Tab 1Physical and metabolic parameters among different groups(±s)
*P<0.05 vs control group;#P<0.05 vs DM group;△P<0.05 vs DM+D group.
Group BW/g KW/mg KI/mg·g-1 Glu/mmol·L -1 BUN/mmol·L -1Alb/mg Control 416 ±34 1037 ±82 2.49 ±0.19 7.81 ±1.24 6.74 ±1.25 1.28 ±0.14 DM 263 ±34* 1348 ±69* 5.17 ±0.54* 33.39 ±1.71* 21.08 ±2.46* 9.69 ±1.77*DM+D 269 ±28* 1299 ±64* 4.83 ±0.74* 34.11 ±1.49* 20.36 ±2.68* 8.79 ±2.25*DM+R-L 256 ±37* 1356 ±101* 5.30 ±0.29* 31.20 ±2.57* 17.12 ±3.01*#△ 5.96 ±2.13*#△DM+R-H 262 ±30* 1296 ±85* 5.08 ±0.21* 32.01 ±1.82* 17.61 ±2.49*#△ 5.49 ±2.28*#△
2.1 一般情況 DM組體重明顯降低,KI、Glu、BUN和Alb明顯升高(P<0.05)。Roscovitine處理后,與 DM組相比,BUN和Alb明顯降低(P<0.05),KI和Glu無明顯變化,低劑量和高劑量兩組間各指標無明顯差異(Tab 1)。
2.2 腎組織形態學觀察 PAS染色,DM組出現明顯的腎小球肥大、系膜區增寬,系膜細胞增生和基質增多。電鏡顯示,DM大鼠腎小球基底膜不規則增厚,足細胞大量足突融合增寬。Roscovitine處理后,上述病變明顯減輕。
2.3 腎小球中nestin和p-nestin蛋白的表達 免疫組化和Western blot結果均顯示,DM組大鼠腎小球中nestin表達降低,p-nestin表達增高;Roscovitine可逆轉上述結果。低劑量和高劑量兩組間相比無明顯差異(Tab 2)。
Tab 2 Effects of Roscovitine on nestin and p-nestin protein expression in kidney of different group rats(±s)

Tab 2 Effects of Roscovitine on nestin and p-nestin protein expression in kidney of different group rats(±s)
*P<0.05 vs control group;#P<0.05 vs DM group;△P<0.05 vs DM+D group.IHC:Immunohistochemisty;WB:Western blot.
Group Nestin/IHC,IOD Nestin/WB,IOD p-nestin/WB,IOD Control 141.49 ±15.77 1.07±0.09 0.25 ±0.01 DM 59.48 ±6.18* 0.17±0.03* 0.88 ±0.04*DM+D 61.38 ±6.79* 0.21±0.03* 0.82 ±0.07*DM+R-L 92.39 ±12.27*#△ 0.64±0.07*#△ 0.51 ±0.03*#△DM+R-H 88.24 ±17.56*#△ 0.69±0.17*#△ 0.52 ±0.09*#△
Cdk5是細胞周期素依賴性蛋白激酶(CDK)家族成員,與其亞基p35結合而被激活,通過磷酸化底物而發揮其生物學作用。Roscovitine可通過選擇性替代CDK與ATP結合部位上的腺嘌呤,由于其與Cdk5的親和性較高,而被作為Cdk5/p35的高效特異性抑制劑。本實驗我們采用體內注射Roscovitine干預糖尿病大鼠,發現BUN和尿白蛋白水平明顯降低;腎小球系膜區增生、基質沉積和基底膜病變明顯減輕;足細胞足突融合減輕。提示Roscovitine可在一定程度上減輕糖尿病大鼠腎臟病變及腎功能損傷。
作為一種重要的細胞骨架蛋白,nestin對維持細胞正常形態和功能具有重要作用。Cdk5與nestin在腎小球中有共定位表達,二者關系密切[8]。本研究中,Roscovitine可升高nestin表達水平,降低p-nestin的表達。因此我們推測Roscovitine減輕糖尿病大鼠腎功能的損傷,其機制可能與抑制Cdk5后,減少nestin磷酸化并增強其生物學功能有關。對Roscovitine的深入研究,將為糖尿病腎病的防治開拓一條新的思路。
[1]Dalla Vestra M,Masiero A,Roiter A M,et al.Is podocyte injury relevant in diabetic nephropathy?Studies in patients with type 2 diabetes[J].Diabetes,2003,52(4):1031 -5.
[2]Pagtalunan M E,Miller P L,Jumping-Eagle S,et al.Podocyte loss and progressive glomerular injury in type II diabetes[J].J Clin Invest,1997,99(2):342 -8.
[3]Chen J,Boyle S,Zhao M,et al.Differential expression of the intermediate filament protein nestin during renal development and its localization in adult podocytes[J].J Am Soc Nephrol,2006,17(5):1283-91.
[4]Ishizaki M,Ishiwata T,Adachi A,et al.Expression of nestin in rat and human glomerular podocytes[J].J Submicrosc Cytol Pathol,2006,38(2-3):193-200.
[5]劉 巍,段惠軍,張 悅,等.中間絲蛋白Nestin在不同病程糖尿病大鼠腎組織中的表達[J].中國組織化學與細胞化學雜志,2011,20(4):301-5.
[5]Liu W,Duan H J,Zhang Y,et al.Expression of intermediate filament protein nestin in renal tissue of diabetic rats[J].Chin J Histochem Cytochem,2011,20(4):301-5.
[6]Liu W,Zhang Y,Hao J,et al.Nestin protects mouse podocytes against high glucose-induced apoptosis by a Cdk5-dependent mechanism[J].J Cell Biochem,2012,113(10):3186-96.
[7]邢 燕,葉山東,胡 聞,等.吡格列酮對糖尿病大鼠腎組織podocalyxin表達的影響[J].中國藥理學通報,2011,27(7):992-7.
[7]Xing Y,Ye S D,Hu W,et al.Effect of pioglitazone on the expression of renal tissue podocalyxin in STZ-induced diabetic rats[J].Chin Pharmacol Bull,2011,27(7):992 -7.
[8]Griffin S V,Hiromura K,Pippin J,et al.Cyclin-dependent kinase 5 is a regulator of podocyte differentiation,proliferation,and morphology[J].Am J Pathol,2004,165(4):1175 -85.