依巴斯汀聯合皮敏消膠囊治療慢性蕁麻疹的效果觀察

熊愛君

新鋼中心醫院皮膚科，江西新余 338000

慢性蕁麻疹是臨床常見皮膚病，其可造成患者皮膚水腫、紅、癢等，因此疾病對患者日常生活的影響較大，而臨床對其治療的方法較多，中醫、西醫的應用效果研究均不鮮見，對其效果的報道差異較大[1]。本文就依巴斯汀聯合皮敏消膠囊治療慢性蕁麻疹的效果進行分析研究，并將研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月～2013年1月采用依巴斯汀治療的51例慢性蕁麻疹患者為對照組，另將同一時期采用依巴斯汀聯合皮敏消膠囊治療的51例患者設為觀察組。對照組的51例患者中男性22例，女性29例；年齡19～54歲，平均（31.7±5.9）歲；病程 2.0～85.0 個月，平均（10.3±1.9）個月；病情程度：輕度15例，中度26例，重度10例。觀察組的51例患者中男性23例，女性28例；年齡18～54歲，平均年齡（31.8±5.7）歲；病程 2.0～86.5個月，平均（10.4±1.8）個月；病情程度：輕度14例，中度26例，重度11例。兩組慢性蕁麻疹患者的個人基本資料與疾病基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組的51例患者僅以依巴斯汀進行治療，用量為每次10 mg，每天1次，口服。觀察組的51例患者則以依巴斯汀聯合皮敏消膠囊進行治療，依巴斯汀的用量與用法，皮敏消膠囊用量為每次4粒，每天3次，口服。兩組患者均連續用藥4周為1個療程。然后將兩組患者治療4周后的總有效率、用藥期間的不良反應發生情況與治療用藥前后的血清 5-羥色胺（5-HT）、嗜酸粒細胞陽離子蛋白（ECP）、透明質酸（HA）及外周血嗜酸粒細胞（EOS）水平進行對比。

1.3 評價標準

以患者的風團、瘙癢等方面均完全消失為痊愈，以患者的風團數目、直徑、瘙癢及持續時間等較之前改善幅度達到70%以上為顯效，以患者的風團數目、直徑、瘙癢及持續時間等較之前改善幅度達到30%~70%為有效，以患者的風團數目、直徑、瘙癢及持續時間等較之前改善幅度未達到30%為無效[2]，總有效為痊愈、顯效、有效之和。

1.4 統計學處理

本研究中的數據處理采用SAS 7.0軟件，其中的計量和計數資料分別采用t檢驗和卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療4周后的總有效率、用藥期間的不良反應發生情況的比較

觀察組治療4周后的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），而兩組用藥期間的不良反應發生率差異無統計學意義（P ＞ 0.05）（表 1）。

2.2 兩組患者治療前后的血清5-HT、ECP、HA及EOS的比較

治療前對照組與觀察組的血清 5-HT、ECP、HA及EOS比較，差異無統計學意義（P＞0.05），而治療后4周觀察組的血清5-HT、ECP、HA及EOS均低于對照組，差異有統計學意義（P ＜ 0.05）（表 2）。

3 討論

慢性蕁麻疹不僅可造成患者的皮膚出現風團及紅腫等情況，且瘙癢也是嚴重的影響到其生活的重要方面，另外，慢性患者反復發作的特點對患者的身心均造成較大的困擾，因此對其治療干預應及早進行。臨床中對于本病的治療方法較多，且中醫與西醫的治療方案均相對較多，對于不同治療方案效果的報道差異也較大[3]。另外，臨床研究顯示[4-5]，此類患者普遍存在明顯的血清5-HT、ECP、HA及EOS水平的異常升高，這可能與本類患者多數為由于外界因素引起機體的變態性反應有關，而這些指標是有效反映機體應激變態反應的有效指標，因此呈現出升高的狀態[6]。

表1 兩組患者治療4周后的總有效率、用藥期間的不良反應發生情況的比較[n（%）]

表2 兩組患者治療前后的血清5-HT、ECP、HA及EOS的比較（±s）

表2 兩組患者治療前后的血清5-HT、ECP、HA及EOS的比較（±s）

注：與對照組治療后比較，*P＜0.05

組別 時間 5-HT（μg/L） ECP（μg/L） HA（μg/L） EOS（×109/L）對照組（n=51）觀察組（n=51）治療前治療后治療前治療后1014.53±123.45 627.89±46.85 1014.61±122.98 415.86±41.56*24.18±2.64 9.46±1.48 24.20±2.63 5.34±0.89*110.23±8.29 100.21±7.54 110.26±8.26 87.95±6.93*0.39±0.08 0.25±0.05 0.38±0.09 0.13±0.03*

本文就依巴斯汀聯合皮敏消膠囊治療慢性蕁麻疹的效果進行分析，并與單用依巴斯汀治療的患者進行對照，對照結果顯示，聯合用藥在進一步地提高了患者的治療總有效率的同時，患者的血清5-HT、ECP、HA及EOS水平也得到了更大幅度的控制；另外，未見增加不良反應，從而肯定了其綜合的臨床應用價值。

綜上所述，依巴斯汀聯合皮敏消膠囊治療慢性蕁麻疹的效果好，安全性較高，對于降低疾病相關指標發揮著積極的作用。

[1]王梅芳.依巴斯汀與特非那丁治療慢性特發性蕁麻疹的臨床對比分析[J].吉林醫學，2012，33（30）：6570.

[2]郭英軍，袁珍珍.依巴斯汀聯合白芍總苷治療慢性特發性蕁麻疹的療效評價[J].中國誤診學雜志，2012，12（2）：320-321.

[3]吳滿平.皮敏消膠囊合西替利嗪治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].浙江中西醫結合雜志， 2012，22（11）：900-901.

[4]趙俊芳，李桂珍，趙宏麗，等.急性蕁麻疹患者血清ECP、tIgE、sIgE檢測及意義[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2012，11（1）：30-32.

[5]Persechino S，Annibale B，Caperchi C，et al.Chronic idiophatic urticaria and Helicobacter pylori：a specific pattern of gastritis and urticaria remission after Helicobacter pylori eradication[J].Int JImmunopathol Pharmacol，2012，25（3）：765-770.

[6]張敏，李桂珍，宋蒙蒙，等.慢性蕁麻疹患者血清二胺氧化酶活性和總 IgE 檢測及意義[J].天津醫藥，2011，39（6）：514-516.