人老了，勿忘口腔保健

“牙好胃口就好，身體倍棒，吃嘛嘛香”。這條播了多年的廣告相信大家都耳熟能詳。隨著人們對口腔健康的認識逐步提高，很多老年人慢慢開始意識到口腔保健的重要性。一口好的牙齒不僅能增強自理能力，還能提高其生活質量——享受吃的樂趣是好的生活質量不可缺少的一部分，如果口腔疾病眾多，吃不好也吃不香，人生的樂趣就少了許多。

對于老年人來說，如何做好自己的口腔保健呢？

威脅口腔健康的3大疾病

人到老年后，口腔組織容易老化，牙周病的惡化、牙根齲齒的增加等疾病都會威脅到老人口腔健康，其中最主要的有以下3種疾病——

齲?。ㄏx牙） 齲是牙齒最常見的疾病，是導致牙痛、牙齦腫脹、牙齒殘缺和喪失的主要原因。齲病本身不會出現疼痛，但會在進食冷熱酸甜時出現過敏、酸軟痛。嚴重者可引起牙髓炎和根尖周炎，從而出現劇痛、牙齦腫脹等。

齲病又分為鄰面齲和殘冠（根）兩種。鄰面齲是隨年齡的增加，牙齦出現萎縮，牙齒間的縫隙暴露出來，造成該處不易清潔，就容易產生齲病。齲病一旦發生就不會自行停止，牙齒不斷地腐爛，小塊小塊地破裂，漸漸到牙冠破壞殆盡，在牙齦附近僅能看見少量已經變色的牙齒，此時稱為殘冠（根）。對于殘冠根，建議不要輕易拔除，可利用其固定假牙。但一旦不能被利用，則應盡早拔除。

楔狀缺損 老年人70%以上有數量不等的牙齒存在楔狀缺損。病因復雜，除與不正確的刷牙方法（如較大力量橫刷，刷毛過硬）有關外，牙齒本身的結構、咀嚼力集中、唾液偏酸性、易反酸等有關。楔狀缺損首先是牙齒表面具有保護作用的釉質破壞，此時各種刺激（冷、熱、酸、甜及機械刺激）可以傳達到牙齒內部神經，引起牙齒過敏的癥狀。主要表現是牙齒還好，什么都咬得動，就是不能沾酸的食物、水果，也沾不得冷水，常年得用溫水漱口，嚴重時牙刷碰到牙齒也覺得不舒服。

需要強調的是，楔狀缺損也可沒有癥狀，如發生在磨牙則不易發現，牙簽接觸牙齒出現過敏常提示不易發現的磨牙有楔狀缺損存在。而且這種缺損均不能自行恢復，出現了楔狀缺損需要補牙?，F在用復合樹脂補牙，既簡單又美觀，也基本沒有痛苦。

嵌食（塞牙）另一個困擾老年人的牙齒問題是嵌食，幾乎所有老年人都有嵌食的問題。嵌食可分為水平嵌食和垂直嵌食，因牙齦萎縮，牙間縫隙暴露導致食物從水平方向進入牙間隙，就是水平嵌食，這是老年人最常見的類型。水平嵌食屬于生理性的問題，目前沒有辦法預防，也沒有好的治療方法。

牙齒有缺失未鑲假牙，臨近牙向缺失部位傾斜，使牙齒間對接關系不好，食物從垂直方向進入牙間隙，則是垂直嵌食。有不少患者希望把牙間隙從旁邊給堵塞起來，使食物不能進入，這種方法有百害而無一益。不僅會導致不舒服，還會壓迫和刺激牙齦造成牙齦的加速萎縮、發炎等問題，如果到不正規的診所去看，一段時間后患者可能還會出現牙齦出血、滿口異味（嚴重口臭）、牙齒松動等，不得不去就診取出堵塞的材料。

口腔健康，來源于早預防

以上這些口腔疾病嚴重影響老年人的口腔健康，還對口腔咀嚼功能、外觀形象、發音和社會交往能力產生很大的影響。針對老年人的口腔特點，要想口腔健康，就得學會正確的保健方法。

堅持早晚正確刷牙 堅持早晚刷牙，用牙間刷（超市有售）清潔牙間縫隙，選擇使用刷頭小，刷毛軟而有彈性，刷柄扁寬、容易握持不易滑脫的保健牙刷和選用含氟的牙膏等方法都有助于預防口腔疾病。

刷牙的方法也很關鍵 正確的刷牙方法，除豎刷法外，也可采用水平顫動法——刷內外側時，刷毛呈45°角指向齦方接觸牙齒，使刷毛尖端部分進入牙齦，短距離的水平方向運動（顫動），刷咬合面則可用普通的橫刷法。正確有效的刷牙方式，可以有效預防老人牙齒楔狀缺損。

用好牙線和牙簽 對于嵌食所致的牙齒間隙有食物殘渣和軟垢，可以通過牙線和牙簽來清除，但是要注意牙簽適用于牙齦萎縮和牙間隙較大的情況。選用扁平或楔狀木質牙簽，順著每個牙縫的兩個牙面緩慢滑動，不要用力過猛過快；牙線適用于牙齦未萎縮者，使用時注意牙線要順著牙縫的方向進入牙齒鄰面，用力不要過猛以免損傷牙齦組織。

定期洗牙 老年人刷牙總會留下一些不易清潔的“死角”，久而久之形成牙石。定期洗牙有助于徹底去除牙面上的菌斑、色素和牙石，有利于口腔健康。

保持良好的飲食習慣 老年人應注意清淡飲食，嚴格限制各種甜食、煙、酒、過冷或者過熱的飲料和刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和瓜果，同時增加鈣、鐵等營養元素的攝入。另外要少吃堅硬的食物，糾正用牙齒咬硬物習慣，以防止牙齒受到損害。

定期檢查，及時治療

到目前為止，不管個人如何努力，尚不能杜絕齲病的發生。所以定期的口腔健康檢查十分有必要，做到早發現早治療。

1.有冷熱酸甜過敏的癥狀，應及時到正規醫院檢查，不要拖到疼痛不可忍受時再進行治療。即使感覺正常，也最好每年進行1次口腔檢查。

2.當出現牙齦紅腫、松軟，刷牙或咬物時牙齦易出血；牙齒有不同程度的松動、牙根暴露、咬物無力；輕壓紅腫的牙齦時有膿液溢出，口臭等癥狀時，提示患有牙周疾病，需要及時治療。

3.注意及時鑲復缺失牙，恢復口腔基本功能。及時鑲假牙可以預防因缺失牙導致鄰牙傾斜引起的垂直嵌食。對于個別牙的垂直和水平嵌食，可以考慮通過嵌體修復的方式消除牙間隙治療嵌食。嵌體是在牙齒上作一個洞，取模，在口外制作一個修復體（嵌體），粘接回牙齒上的洞內，使之與鄰牙和牙齦到達最佳的接觸。這樣既消除了牙間縫隙，也不會對牙齦造成不良刺激。