2012北美放射學年會（2012 RSNA Annual Meeting）行業看點

張冠石

本刊編輯部，北京 100022

1 概況

2012年11月24日，2012年北美放射學年會（2012 RSNA Annual Meeting）如期在芝加哥McCormick會展中心隆重召開。本次會議為期一周，期間學會組織了豐富多彩的學術交流活動，包括上百場專題報告、討論會和培訓課程，并收錄了數千份會議論文。另外，本次學會還吸引了600余家世界各國的醫療行業企業參加展會以及數萬名專業參觀者。

本屆會議的主題是：病人至上（Patients First）。在大會開幕儀式上，現任主席George S.Bisset III發表了題為《病人至上，不只是口號，更是責任》（Putting Patients First:Rhetoric or Responsibility?）的專題報告并指出：隨著醫學知識的普及，傳統的醫患關系正在逐步被打破，取而代之的是病人對醫學知識的掌握和對診療過程的更多了解和參與。在醫學界逐漸重視病人感受的大趨勢下，放射科醫師作為診療過程的一個重要環節，也應當將自己的精力從成像過程和影像分析向切實提高病人感受的方向上來。

2 熱門議題

2.1 醫學影像的定量分析

傳統的醫學影像學是一種定性的診斷工具。雖然自X光機出現以來，醫學影像一直都在診療過程中扮演著極為重要的作用，但對于醫學影像質量的改進和潛在信息的發掘始終都沒有停止。

在今年的北美放射學年會上，定量成像顯影劑協會（Quantitative Imaging Biomarker Alliance, QIBA）展示了對于醫學影像進行定量處理的最新技術手段和硬件設備。協會主席Daniel Sullivan主持了討論會并作了題為《北美放射學會的前景與創新》（RSNA Perspective and Initiatives）的報告，向與會者展示了北美放射學會最近幾年在推進醫學影像定量分析技術中所作出的努力和貢獻。

2.2 MRI：診斷脂肪肝的有力工具

根據調查，全世界總人口的三分之一，其中包括95%的肥胖人群和90%的糖尿病患者，身患脂肪肝。在上述脂肪肝患者中，十分之一的人會惡化為非酒精性脂肪肝（NASH），甚至肝纖維化、肝硬化以至肝癌。鑒于脂肪肝的嚴重性和普遍性，在脂肪肝早期準確測量肝臟中的脂肪含量就成為了預防后續嚴重后果的關鍵。

傳統的脂肪肝診斷手段是穿刺活檢，這項技術雖然已經非常成熟，但是兩個弊端仍舊限制著它發揮最佳作用：一、穿刺活檢的取樣量小，容易帶入誤差；二、穿刺會給病人帶來疼痛等不適，因此不適于短時間內重復使用。

本次北美放射學年會的專題報告中，兩位報告人An Tang和Benjamin Pulli從不同的角度展示了使用MRI這一醫學影像學手段進行脂肪肝診斷的手段和效果。

來自加拿大蒙特利爾大學（University of Montreal in Canada）的放射學助理教授An Tang在一項為期24周的研究中對50名活檢診斷為非酒精性脂肪肝的患者進行了跟蹤調查。研究人員從上述50人中隨機選出半數作為實驗組成員，在研究過程中接受鹽酸考來維侖（Colesevelam）的治療，以提高肝臟中的脂肪含量；另外25人則作為對照組。上述50人均持續接受磁共振成像，以檢查肝臟體積、肝臟脂肪含量和肝臟脂肪比例。磁共振結果顯示出實驗組成員的肝脂肪含量和比例均有升高，而對照組則有略微降低。

另一位來自麻薩諸塞州總醫院（Massachusetts General Hospital in Boston, MGH）和哈佛大學醫學院（Harvard Medical School）的研究人員Benjamin Pulli也在他的報告中提及，使用髓過氧化物酶（Myeloperioxidase, MPO）的核磁顯影藥物MPO-Gd檢測病人肝臟中的MPO水平，可以快速檢測病人肝臟炎癥水平，并據此迅速診斷非酒精性脂肪肝炎癥。

2.3 納米科技與放射學強強聯手，提供癌癥發現和治療的新思路

納米材料，至少在一個空間維度上的尺寸小于100納米的材料的集合，正在醫學領域逐漸發揮其強大的潛力。本屆放射學年會中，不同領域的專家探討了多種納米材料在腫瘤診斷和治療方面的應用和前景。

Vladimir Zharov是一位金納米顆粒領域的研究專家。今年的北美放射學年會上，Zharov教授帶來了他最新的研究成果：使用化學修飾過的金納米顆粒追蹤循環系統中的癌細胞，并借此結果判斷癌癥的轉移程度。

除了傳統的納米顆粒外，今年的北美放射學年會還涌現出很多新型材料。來自加州大學洛杉磯分校（University of California in Los Angeles）的Dean Ho教授使用他們開發的納米鉆石材料去載帶顯影和治療用藥物分子。該材質的納米級別多面體結構能夠有效的結合水分子，并提高顯影分子的成像效果。另外，該材質還能有效的吸附在癌變細胞的表面，防止脫落，因此可以攜帶藥物分子對癌細胞進行殺滅。

3 《中國醫療設備》雜志在北美放射學年會

2012年北美放射學年會迎來了一股來自中國的數據之風。由中華醫學會醫學工程學分會和《中國醫療設備》雜志社聯合主辦的“2012年度中國醫療設備售后服務調查”省份結果新鮮出爐，在北美放射學年會上引發了強烈關注。

展會的三天時間中，前來展臺咨詢該調查結果并表達對中國市場興趣的全世界醫療企業絡繹不絕，大家對中國醫療設備的行業現狀、市場格局、準入門檻以及本土產品展開了熱烈而深入的討論，并紛紛對中國的龐大市場和完備的產業鏈表現出濃厚的興趣。