李根區 (河南省濮陽市油田總醫院,河南 濮陽 457001)
從2005年~2012年我國的糖尿病患者增加了一倍多,同時城市的發病率比較高。當前我國糖尿病的發病率越來越高,患者對糖尿病的恐懼并不是糖尿病本身,而是由糖尿病引發的并發癥。最新調查顯示,糖尿病視網膜病是發達國家失明和視力殘疾的首要原因,糖尿病患者的心臟病和腦卒中發病率會升高4倍,2型糖尿病伴有高血壓的患者死亡率升高7倍[1]。治療有并發癥的2型糖尿病的直接醫療成本占年醫療成本的80%以上,給患者帶來了很大的經濟壓力[2]。為此需要積極降低治療成本,合理用藥。筆者對我院糖尿病患者的藥物應用經濟學情況進行了分析,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇我院2012年1月~2012年12月收治的2型糖尿病患者60例,入選標準:均符合1999年WHO 2型糖尿病診斷標準;患者知情同意。其中男22例,女38例,年齡28~78歲,平均(49.59±11.56)歲。病程1~10年,平均(3.56±0.14)年。合并疾病:高血壓21例,高血壓12例,脂肪肝4例。根據治療藥物應用的不同分為治療組與對照組各30例,兩組患者年齡、性別、病程與合并疾病等基本特征差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法:對照組給予格列美脲治療,1 mg/次,3次/d,飯前30 min服用。治療組:給予瑞格列奈治療,1 mg/次,3次/d,飯前30 min服用。兩組同時服用二甲雙胍0.5 g/次,1次/d。兩組都治療2個月。
1.3 療效評價:①顯效:臨床主要癥狀完全或基本消除;②有效:臨床主要癥狀部分消除;③無效:臨床主要癥狀未減輕或有加重。
1.4 統計學方法:采用SAS 9.0軟件進行分析,療效、成本、成本效果比采用χ2分析,P<0.05代表差異有統計學意義。……