產前護理干預對初產婦分娩方式的影響

鈕淑梅

產前護理干預對初產婦分娩方式的影響

鈕淑梅

護理干預；產婦；分娩方式

隨著我國圍產醫學的飛速發展, 提倡分娩方式逐漸回歸自然, 但由于醫療、家庭及社會因素的影響, 導致剖宮產率有增高的趨勢, 為了提高自然分娩率、降低剖宮產率, 減少產婦及新生兒并發癥的發生, 本院產科實施系統的產前護理干預, 經過臨床觀察收到良好效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月至2012年7月在漯河市第六人民醫院住院待產的初產婦160例,均為足月單胎、頭位,無妊娠并發癥,年齡22～38歲,孕周37～40周,隨機分為觀察組和對照組各80例,兩組年齡、胎位、孕周及產科條件比較,差異無統計學意義(均P＞0.05),具有可比性.

1.2 方法

1.2.1 產前護理干預的方法 兩組均進行入院后的常規護理,觀察組在此基礎上實施系統化的產前護理干預,由助產士完成,護理干預的內容如下:①首先做好入院介紹。介紹分娩環境及醫務人員 , 讓產婦熟悉病房及待產室環境, 安靜、整潔、舒適的環境, 給產婦心理安慰。②提倡優質服務。首先改善醫務人員的服務態度, 關心體貼孕產婦, 以微笑的面容、親切的語言、精湛的技術使產婦有安全感。③啟動社會支持系統,開展家庭式分娩。社會和家庭的支持是影響臨產婦心理狀態的主要原因［1］,良好的社會支持可對應激狀態下的產婦提供保護,營造良好的家庭氛圍,在分娩過程中,讓丈夫或家屬陪伴產婦, 幫助產婦樹立自然分娩的信心。④分娩知識介紹。加強產前教育, 除講解分娩知識及孕期知識外, 應向孕婦和家屬大力宣傳自然分娩的好處和剖宮產的并發癥如出血、感染、肺栓塞等, 以及再次妊娠帶來的困難, 說明剖宮產不是安全的分娩方式, 讓孕婦樹立自然分娩的信心和決心。

1.2.2 評價方法 記錄兩組產婦的分娩方式。

1.2.3 統計學方法 所得數據采用χ2檢驗

2 結果

兩組分娩方式比較, 見表1。

表1 兩組分娩方式比較［n, n(%)］

3 討論

分娩對產婦來說確實都是一種持久而強烈的應激源。分娩的壓力、宮縮的疼痛、產程的進展均會給產婦造成巨大的壓力, 其中產時醫務人員的態度不好、對產婦缺乏相應的情感支持等更加重產婦分娩的痛苦體驗［2］。因此, 創建溫馨的分娩環境, 可以消除產婦對環境陌生而產生不良情緒, 建立良好的醫患關系及改善醫務人員的服務態度為產婦提供人性化的護理, 及時讓產婦了解分娩的相關知識, 可以消除產婦對分娩的緊張恐懼心理, 樹立自然分娩的信心和決心, 提高了自然分娩率, 降低了剖宮產率。

分娩是人類繁衍的自然生理過程, 影響分娩的因素除產力、產道、胎兒外, 產婦的精神心理因素也很重要, 而社會和家庭的支持是影響產婦心理狀態的主要因素。目前國內剖宮產率逐年上升, 在試產期的產婦在心理上存在恐懼, 不能耐受疼痛以及對疼痛的懼怕, 使產婦及家屬對自然分娩的期望降低而選擇剖宮產［3］。因此開展家庭式分娩, 允許丈夫及家屬陪伴, 從而減輕孕婦的心理壓力, 同時提供持續的生理、心理和信息支持, 幫助產婦在產程中能最好地發揮內在的力量完成分娩過程, 促進了自然分娩, 從而降低剖宮產率。

［1］ 古航, 林其德.分娩前宣教.中國實用婦科與產科雜志, 2005,21(5)：257-258.

［2］ 李秀萍.心理護理對降低剖宮產率的效果觀察.中國實用神經疾病雜志, 2009, 12(20)：92-93.

［3］ 周偉文.產前干預對降低產婦剖宮產率的影響.中國實用護理雜志, 2011, 27(6)：36-37.

462000 漯河市第六人民醫院婦產科