醫院檔案信息化的探討

摘 要：醫院檔案信息化建設是醫院檔案管理方式發展的必然趨勢，也是醫院通過信息平臺開展益民工程、樹立公眾形象、助長醫院效益的重要手段，更是適應時代和社會發展的客觀要求。本文從醫院檔案信息化建設指導思想與原則入手，通過基礎設施、管理規范、復合型人才、安全等多方面進行分析，最終探討出全面建設醫院檔案信息化的途徑與方法。

關鍵詞：醫院；檔案；信息化

檔案是社會經濟發展必不可少的寶貴信息資源，隨著技術的發展與進步，檔案由最初的紙質版發展成現在的電子版，與之相應的是對檔案信息化的需求進一步增強。而如今迅猛發展和廣泛應用的信息技術，更是為檔案的信息化建設創造了前所未有的契機。

1 醫院檔案信息化建設的重要性

楊公之主編的《檔案信息化建設導論》中定義檔案信息化建設為“在國家檔案行政管理部門的統一規劃和組織下，在檔案管理活動中全面應用現代信息技術，對檔案信息資源進行處置、管理和提供利用服務。”醫院檔案信息化建設作為檔案信息化建設的一個重要組成部分，尤其是在當前快速發展的信息社會中，信息技術變革了醫院傳統的信息管理模式，使得以計算機及檔案管理軟件應用為主，利用計算機、掃描儀等對檔案進行搜索、存儲和管理，成為了醫院檔案管理方式發展的必然趨勢，也是醫院實現信息共享、實現與醫保系統聯網，保障人民群眾效益的重要手段，更是適應時代和社會發展的客觀要求。

2 全面完成醫院檔案信息化建設的主要任務

2.1 檔案部門需具備完善的基礎設施

首先檔案管理需配置足夠面積的檔案室、辦公室、檔案柜，以及電子檔案儲存應用所需的電子計算機、空調、去濕機、滅火器、溫濕度計等硬件設施。其次，電子計算機特有的自動化程度高、運算速度快、數據存儲容量大、通用性強等的特點，在醫院電子檔案信息的管理上，為檔案管理人員提供了極大的便捷，檔案管理人員可以通過計算機進行文件的收文、查詢、借閱、返還等檔案的歸檔利用和管理工作。同時由于醫院面對的社會群體具有廣泛性及公立醫院本身具有的社會公益性等特點，電子檔案信息更加復雜繁多，對于電子計算機的基礎配置也有著更高的要求，因此提高醫院檔案管理部門的計算機硬件配置和網絡使用率，是進行醫院檔案信息化建設的必要條件。另外，隨著社會保障制度的完善，醫保涉及范圍的擴大，建立和完善局域網，使各項工作趨于網絡化，加強醫院電子檔案信息的利用，使得資源共享是現階段提出的更為迫切的要求。

2.2 對電子文件的歸檔與管理制定嚴格的規范

檔案信息電子化指的是通過計算機、掃描儀等現代電子設備將檔案資料整理輸入計算機，使之轉變成數據資料再加以應用。因此電子文件的保存歸檔就需要有明確的規范指引。首先，根據《中華人民共和國檔案法》、《電子公文歸檔管理暫行辦法》制定醫院檔案管理規范，并定期組織學習新的檔案管理辦法，根據新的法規及時修正電子文件管理規范。其次，建立檔案文件級目錄數據庫，對檔案實現電子化管理，規范電子文檔的歸檔與管理，保證電子檔案信息的科學保管和有效利用。再次，注重特殊類型電子檔案的管理。由于醫院臨床、教學、科研活動具備特殊的技術性，因此多樣化特殊類型的電子檔案在醫院檔案中也占據著十分重要的地位，例如聲像檔案可以直觀便捷地反映手術過程，具有十分重要的科研意義。

2.3 醫院檔案信息化需要配備高素質復合型人才

（1）醫院檔案人員需要具備較高的政治修養與素質。熟悉與通透國家檔案政策，全心全意為人民服務的服務意識，良好的職業道德和崇高的敬業精神，這是作為一名醫院檔案工作者首先應當具備的素質。其次，要滿足各方面應用的需求，需要具備運用信息技術深入管理、開發、利用檔案資源的本領，使檔案管理與其他綜合信息管理相結合。

（2）醫院檔案人員需要具備檔案專業技能。針對新形勢對檔案工作的要求，檔案管理人員的專業檔案管理知識與技能的培養至為重要。醫院檔案管理人員要不斷強化繼續教育，堅持“學用結合、重視實效”，積極按時參與省、市檔案局組織的檔案管理培訓班，保證其檔案管理知識與時俱進，對檔案管理法規了解參透，同時能夠充分掌握新時期檔案管理的信息化手段，以滿足醫院檔案信息化建設的需求。

（3）醫院檔案人員需要是具備綜合素質的復合型人才。新形勢下，醫院檔案需要管理、檔案、計算機三位一體的復合型人才，綜合運用多種管理思想、經濟理念、檔案專業知識等，對檔案工作進行有效的管理。同時也需要用現代信息技術整合醫院傳統檔案管理模式，為醫院檔案信息化建設提供有力的數據與保障。

2.4 醫院檔案信息化建設要注重檔案信息安全

由于電子信息應用會受到來自病毒和黑客等問題的影響，因此保管電子檔案的計算機的各種防病毒措施要完善，針對部分需要提供網絡共享的檔案資源，要提供有效的網絡安全保障；在檔案信息化的同時，更不可忽視紙質檔案的保存，要實現電子檔案與紙質檔案并存。

醫院檔案信息化建設是一項長期、全面而又具體的工作，它需要完善的基礎設施、先進的管理規范、優秀的檔案管理人員、嚴謹的安全措施等各方面的綜合配合，實現醫院檔案信息化建設是醫院現代化管理的重要組成部分。

信息化是當今世界和社會發展的大趨勢，只有積極推動醫院檔案信息化建設進程，才能適應社會和時代發展的需要，更好地服務社會。尤其是醫院的社會公益性決定了其服務團體的廣泛性，而其自身檔案信息化建設歷程又是社會檔案信息化建設歷程的直接體現，因此，加強醫院檔案信息化建設不只是醫療事業可持續發展的需要，更是整個社會可持續發展的必然要求。

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作者簡介

常笑（1988-），女，山東煙臺，本科。