大學生健康管理路徑探析

陳秋斌

（集美大學體育學院，福建 廈門 361021）

長期以來，高校管理的目標與過程均側重于教學、科研及社會服務等傳統方向，學生的健康管理與健康教育一直沒有受到應有的重視，這種做法也導致大學生的健康問題層出不窮。如2001年上半年結題的《北京高校大學生心理素質調查報告》顯示:從北京市23所高校中抽取5220個樣本，按照學校層次的類別、男女比例、不同年級、不同專業的調查得出:有23.2%的大學生存在不同程度的心理衛生問題，女生的問題比例（17.34%）高于男生（16.07%），低年級學生心理健康水平差于高年級，其中二年級學生心理癥狀最為突出，為17.56%，農村學生高于城市學生，為19%［1］。2002年，盛紅宇對合肥市高校大學生心理健康調查發現，合肥市高校學生存在中等以上心理障礙者為23.7%［2］。2004年，福州博智市場研究有限公司對福州大學、福建師范大學、福建醫科大學等6所院校的1200名大學生進行心理健康調查顯示，部分大學生存在心理問題。大約有23%的大學生在人際關系上存在問題、17%的學生存在焦慮癥狀、14%的學生出現抑郁癥狀、12%的學生存在敵對情緒、35%的學生存在情感困惑、30%的學生感覺就業壓力很大［3］。而根據我們對閩南地區高校學生的心理健康調查結果也發現（表1）:大學生心理健康問題與國內常模比較，呈現出顯著的差異，說明相對普通人群，大學生已經成為心理健康問題的高發群體［4］?？梢姡髮W生健康尤其是心理健康問題已經成為制約高校改革與發展的重要因素，隨著素質教育的深入開展及《中共中央國務院關于加強青少年體育增強青少年體質的意見》、《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》等文件的頒布實施，大學生的健康逐漸受到高校的重視，“健康第一、創新發展”已經成為高校辦學與發展的價值導向。因此，探索高校學生健康管理與健康促進的路徑，提出大學生健康管理的策略，顯得迫切而重要。

表1 閩南地區高校學生SCL-90測試結果與國內常模比較［4］

1 研究方法

采用文獻資料法、調查法、訪談法等，查閱了與大學生健康教育相關的中外文獻，調查、訪問了國內部分專家、醫生、高校教師及健康教育從業人員。

2 結果與分析

2.1 注重大學生健康的管理及組織建設

大學生的健康管理與組織建設一直是目前高校管理的弱項，多數高校把健康教育與健康管理簡單理解為體育或衛生等職能部門的工作職責，并沒有上升到學校管理的高度加以重視。隨著素質教育理論與實踐的深入開展及高校學生健康水平的下降，高校應該對健康教育進行重新定位，高校領導及各級管理部門應該本著“以生為本、健康第一”的新辦學理念，把維護與促進大學生的健康作為核心工作。各高校應該成立由主管校領導、教學部門、學生管理部門、學校體育教學部、學校醫療衛生部門、心理咨詢中心、各院系等組成的“大學生健康促進委員會”，負責本校學生健康管理的領導和實施，制定大學生健康教育與管理的相關政策或規則。有大學生健康管理與健康教育的專門經費，有促進大學生健康的具體實施辦法，真正把促進大學生的健康提上重要的工作日程。

2.2 設立大學生健康教育專項經費

長期以來，高校學生的健康教育經費不足是不爭的事實，很多高校沒有穩定的健康教育經費來源，使得高校健康教育的設備、場地、人員等條件受到諸多限制。隨著健康的價值與重要性越來越受到社會公眾的肯定，大學生的健康管理與健康促進應該有專門的經費予以保障，高校應該像重視教學一樣重視大學生的健康教育。因此，也應該如教學一樣有專門的經費來源及撥款機制，按照目前我國的實際國情，應該保證每名大學生的年人均健康教育經費達到60～90元，健康教育經費用于保障大學生的健康體檢、健康知識講座、心理咨詢及心理健康知識普及，大學生課外、校外活動及課外文體活動的開展等，使大學生的健康管理與健康促進有切實的經費保障。

2.3 開設大學生健康教育相關課程

高校應該通過開設健康教育的相關課程來加強大學生的健康教育與健康促進，可以通過開設《大學生健康教育教程》、《大學生心理健康》、《大學生性健康與性文明》、《生命的起源》、《人體解剖學》、《生理學》，甚至《醫學》、《內科學》、《中醫學》等必修或選修課程，對大學生進行健康知識、保健知識及技能傳授；注重營養、運動、心理健康、生活方式等健康知識技能的普及提高，特別要注重培養大學生對基礎疾病如高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的認識；以及艾滋病、肝病、肺結核等傳染性疾病，吸煙、吸毒上癮、抑郁癥、焦慮癥、恐懼等心理疾病的認識，能夠保持健康的生活方式，具備基本的健康保健知識技能，能夠做到合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡及防未病，防治結合，為健康打下扎實的基礎。同時，鑒于社會的變革、網絡時代的發展和“90后”大學生的心理特點，大學生所產生的心理等健康問題也在悄然發生著新的變化。高校心理健康教育在教育內容、工作機制、教育方式和評價方式等諸多方面也應該隨之做出相應的調整和轉換。只有這樣高校心理健康教育才能適應時代的要求，才能促進自身的不斷完善和發展［5］。

2.4 改革與創新大學體育教學

體育課程是保障與促進大學生健康的有效途徑，建議高校增加體育必修課的課時，把體育課程從大一、大二延長到所有年級與學生（包括研究生階段）。同時，增加體育類選修課程，以充分滿足大學生對體育與健康課程的需求；高校在改革傳統體育教育與教學模式的基礎上，應側重從體育與健康的角度引導學生積極參與體育運動與體育鍛煉，通過“俱樂部制”、“選修制”、“三自主”等模式吸引大學生參與體育課程的學習；改革傳統的體育評價方式，以學生的體能增強情況及健康發展狀況作為體育課程的評價內容之一；增加體育課程中有關人體科學及健康生活方式、日常保健等課程；根據學生的興趣及需要，增加形式多樣的選修課程，滿足大學生個性化的體育需求；注重學生運動技能的培養及日常體育鍛煉的結合；增加及改善體育場地器材的供給，滿足大學生豐富多彩的體育需求，創造百花齊放的校園體育文化。

2.5 重視大學生課余文體生活

隨著學業、就業、情感、人際交往等壓力的加大，大學生對健康與娛樂的需求不斷提升，校園文化生活及課余體育運動成為能夠同時滿足大學生以上需求的有效方式。因此，加強校園文化、體育場地設施的建設，加強大學生社團的建設與投入，開發、開放學校已有的文體設施，已成為豐富大學生課余生活、滿足大學生健康需求的重要途徑。高校應該組建相關的學生社團，如琴、棋、書、畫、音樂、舞蹈、太極拳、健美操、乒乓球、游泳、籃球、橋牌、棋類社等各種組織以滿足大學生的興趣及愛好，定期組織大學生進行各種體育比賽及訓練，最大程度滿足大學生對體育健身的需求，真正做到“每天鍛煉一小時、快樂工作五十年、健康生活一輩子”的全民健身目標，把陽光體育放到學校體育的核心工作中，以實現“健康第一”的學校體育目標。

2.6 組織大學生進行定期的健康體檢

健康體檢可以及時發現疾病及其存在的健康隱患，做到早發現、早治療；也可以通過健康體檢，得到醫生預防、治療相結合的合理建議，建立健康的生活方式。通過健康體檢，可以發現相關健康指標的變化，為醫生診療、自我保健提供參考依據，也可以為個人健康檔案提供真實有效的科學數據。因此，除了傳統的入學體檢、畢業體檢以外，學校應該組織大學生進行至少每年一次的健康體檢，提高學校及大學生對健康體檢的重視，以確保全體學生的身體健康權力得到保障。

2.7 建立大學生健康檔案

健康檔案是大學生在過去或現在生活、學習、成長過程中通過測量、檢查、觀察、記錄形成的有關個體健康的數據、文字、圖表、聲像等不同形式的相關材料，是保證和促進大學生健康的有效手段之一。各高?？梢酝ㄟ^建設學生健康檔案，為每一個大學生建立可供醫學檢查、診斷、日常保健及健康教育的平臺和相關數據，為有效提高大學生健康水平提供科學保障。大學生的健康檔案建設可以依托社保中心、醫療機構、學生管理、心理咨詢中心、學校醫療中心等網絡及信息資源，內容包括大學生常規體檢、日常醫療、家族遺傳、家庭結構、家庭背景、健康測量、心理測試、心理普查等資料及相關數據。該平臺資源可以為醫療機構、學校、個人提供健康背景資料，為大學生健康提供有力保障。

2.8 整合大學生健康教育與健康促進資源

高?？梢酝ㄟ^網絡、廣播及其他媒體廣泛開設健康教育專欄、健康教育宣傳、健康教育講座、健康教育網絡平臺、醫療義診、心理咨詢、發放資料等形式對大學生進行健康教育與健康宣傳；學校心理咨詢中心可以通過校、院（系）、班級、宿舍四級心理健康網絡加強大學生心理健康知識的普及；學校醫療中心可以通過健康體檢及預防醫學的手段加強大學生健康的監控；社會醫療機構可以聯合學校進行醫學知識的普及及健康生活方式的宣傳；體育教學部門可以通過體育鍛煉提升大學生的健康水平。通過大家的一致努力，使高校形成人人重視健康，人人講究健康，人人追求健康的良好氛圍。

3 結論與建議

1）大學生的健康是關乎人才健康，關乎民族素質的大事，應該引起政府、社會、公眾及高校的關注與重視。

2）大學生的健康管理與健康促進應該有組織、有制度、有經費、有措施、有人員等的保障。

3）開設大學生健康教育課程是維持與促進大學生健康的有效途徑之一，高校應該開設更多的健康教育相關課程以滿足大學生對健康知識及技能的需求。

4）大學體育是大學生健康的有效保障，高校應該重視大學體育課程的改革與創新，在課程類型、課程模式、教學方法、場地器材等方面滿足大學生的要求。

5）開展豐富多彩的校園文體活動可以促進大學生的健康，有效提升大學生的基本素質及生活質量。

6）組織大學生健康體檢可以及時發現疾病及其存在的健康隱患，做到早發現、早治療；也可以通過健康體檢，得到醫生預防、治療相結合的合理建議，建立科學、健康的生活方式。

7）建設大學生健康檔案是促進大學生健康的有效途徑之一，網絡時代的到來為健康檔案的建設提供了可能。

8）最大限度整合高校健康資源是促進大學生健康的有效保障，高校應該動員與保證各部門、各單位重視大學生健康的管理與教育，構建大學生健康教育的組織與實施平臺。

［1］伍新春.高等教育心理學［M］.北京:高等教育出版社，1999:347-348.

［2］盛紅宇.合肥市高校大學生心理健康現狀調查［J］.疾病控制雜志，2002（3）:31.

［3］唐柏林.大學生心理健康教育［M］.成都:四川教育出版社，2006:46.

［4］蔡燦龍，陳秋斌.閩南地區高校學生心理健康現狀與對策研究［J］.內蒙古師范大學學報:教育科學版，2009（11）:90.

［5］連靈.論新時期高校心理健康教育模式的構建［J］.內蒙古師范大學學報:教育科學版，2011（3）:87.