多媒體教學在普外科臨床實習中的新教學模式初探

范東旭,周淑霞,王躍生,陳福軍

(1.佳木斯大學附屬第一醫(yī)院普外一科,黑龍江 佳木斯 154003;2.佳木斯大學附屬第一醫(yī)院手術(shù)室,黑龍江 佳木斯 154003)

1 一般資料

統(tǒng)計我科2008-06～2012-12實習生入科情況,新入我科的實習生,均為臨床醫(yī)學專業(yè)大學五年級本科應(yīng)屆醫(yī)學生,均修完所有醫(yī)學必修課程,男女不限,共 300人,實習周期3個月。

2 方法

在過去兩年新教學試驗中,采用隨機分組對照法將其分為兩組,即臨床錄像多媒體組 (A),臨床實習組(B),每組150人。A組采用多媒體新教學模式,步驟:①學生實習新內(nèi)容前觀摹本院錄制臨床視頻;②臨床教師實習示教;③實習結(jié)束后通過臨床視頻臨摹討論。B組臨床教師示教,傳統(tǒng)教學模式。C組不實習組。實習結(jié)束后進行綜合測評,綜合測評分為三部分:醫(yī)學筆試 ,醫(yī)學技能實踐,臨床病例實踐,綜合測評分為優(yōu)、良、差三級。綜合測評標準:優(yōu)的標準為醫(yī)學技能實踐與臨床病例實踐分數(shù)必須大于80分 (包括80分 )且醫(yī)學筆試必須大于60分;良的標準為醫(yī)學技能實踐與臨床病例實踐分數(shù)必須在 60～80分之間且醫(yī)學筆試必須大于60分 (包括60分);差的標準是二者除外的情況。

3 結(jié)果

見表1。

表1 綜合測評結(jié)果

由表1可知,用 SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行 t檢驗 A組中優(yōu)與 B組中優(yōu)對照比 P＜0.05;A組中良與 B組中良對照比P＜0.01;A組中差與 B組中差對照比 P＜0.01。其結(jié)果有統(tǒng)計學意義,A組中優(yōu)的綜合測評與 B組中優(yōu)對照有顯著差異 (P＜0.05);A組中良與 B組中良的綜合測評對照有顯著差異 (P＜0.01);A組中差與 B組中差綜合測評對照有顯著差異 (P ＜0.01);A組中優(yōu)、良與 B組中優(yōu)、良對照比(P＜0.01),A組中優(yōu)、良與 B組中優(yōu)、良綜合測評對照有顯著差異 (P＜0.01);因此,臨床多媒體結(jié)合臨床實習的教學方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法,大大提高實習質(zhì)量及素質(zhì)的程度。

4 討論

現(xiàn)代醫(yī)學教學要求全面提高醫(yī)科學生的綜合素質(zhì),而臨床實習學習現(xiàn)代醫(yī)學教學的重要組成部分。但國內(nèi)的臨床應(yīng)屆醫(yī)學生都面臨著擇業(yè)難的現(xiàn)狀,進一步深造考取研究生以及提前應(yīng)聘工作單位已成為應(yīng)屆生的首選,從而影響臨床實習,降低了實習質(zhì)量,在普外科臨床實習過程中,由于受手術(shù)環(huán)境、病人意愿、倫理道德等方面約束,多媒體教學是在教學中以計算機為載體,集文字、聲音、圖像、動畫等為一體的現(xiàn)代化教學手段,具有生動、直觀、形象、交互性強等特點。因此多媒體技術(shù)及研究成果在普外科臨床實習過程中更顯示出其獨有的優(yōu)越性。目前,多媒體教學已是衡量現(xiàn)代醫(yī)學教育水平的一個重要標志,是醫(yī)學教學改革的發(fā)展趨勢[1]。本研究顯示 A組在醫(yī)學筆試、醫(yī)學技能實踐、臨床病例實踐綜合評定明顯好于 B組,同時也大大的提高了學習興趣。

醫(yī)學教育從根本上分應(yīng)包括兩個方面,一方面是具體知識,另一方面是人文素質(zhì)、自我發(fā)展能力、創(chuàng)新能力等[2]。其中對人文素質(zhì)、自我發(fā)展能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是目前教學內(nèi)容中的薄弱環(huán)節(jié),如何應(yīng)用多媒體在鞏固理論知識同時,進一步提高應(yīng)屆畢業(yè)生的人文素質(zhì)、自我發(fā)展能力及創(chuàng)新能力是我們改革的一條思路。

[1]戴紅兵,劉玉村,孟繁榮.關(guān)于臨床醫(yī)學教學改革的思考[J].醫(yī)學教育,2000,4:26-27

[2]黃南桂,黃思進.淺談多媒體技術(shù)在醫(yī)學教育中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學教育,2002,(2):44-46