正常胰腺在3.0TMR不同DWI序列上的ADC值評價

姚秀忠，許紅蓮，顧君英，饒圣祥，孫非，王鶴，曾蒙蘇

磁共振擴散加權成像（diffusion weighted imaging，DWI）被廣泛用于上腹部，為突出上腹部病灶的對比度，通常要結合一定的脂肪抑制技術如頻率選擇或反轉恢復，而并行采集技術的應用可以進一步抑制由于高速梯度切換所帶來的圖像扭曲偽影[1]和縮短掃描時間。為提高DWI的穩定性及其對肝內病灶定量及定性的診斷率，除常規應用的憋氣DWI外，呼吸門控DWI、呼吸門控背景抑制DWI、自由呼吸背景抑制DWI都在探索性研究中[2-3]。3.0T 主磁場強度理論上使其圖像信噪比比1.5T提升2倍[4]，從而成為高空間分辨力及縮短腹部成像時間的基石。盡管有研究者在3.0TMR上進行胰腺癌的DWI研究，但是對于各種DWI序列在正常胰腺中的ADC值的評價比較尚無報道。

材料與方法

1.研究對象

將2011年01月－2011年12月30例年齡35～70歲的正常志愿者（男16例，女14例，平均55.7歲）納入本次研究。受檢者行MRI檢查前禁飲食6h，取仰臥位，呼吸幅度及頻率保持均勻，憋氣方式采用呼氣末憋氣。

2.掃描方法及參數

應用3.0TMR掃描儀 （Signa HDx），8通道相控陣表面線圈。DWI掃描方法：所有DWI序列均基于SE－EPI序列成像，成像序列包括三方向擴散梯度憋氣DWI（breath－hold DWI with MPG pulses in X、Y、Z direction，BH600ALL）、單方向擴散梯度憋氣DWI（breath－hold DWI with MPG pulses in Z direction，BH600SI）、呼 吸 門 控 DWI （respiratory－triggered DWI with MPG pulses in X、Y、Z direction，TRIG600ALL）、呼吸門控反轉恢復脂肪抑制DWI（respiratory－triggered DWI with MPG pulses in X、Y、Z direction and inversion recovery for fat saturation，TRIG600ALL＋BS）和自由呼吸反轉恢復脂肪抑制DWI（free－breathing DWI with MPG pulses in X、Y、Z direction and inversion recovery for fat saturation，FB600ALL＋BS），層厚5mm，層距2mm，帶寬250KHz，FOV 400mm×280mm，矩陣130×96，背景抑制采用反轉恢復（inversion recovery，IR），反轉時間（inversion time，TI）為220ms（本研究曾應用頻率飽和作為背景抑制的方法，但是由于皮下脂肪不能完全抑制，導致相位方向的偽影與腹部臟器甚至胰腺重疊，圖像質量明顯下降，因此放棄頻率飽和方法），b值為0和600s／mm2，其余掃描參數如表1所示。……